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維生素D缺乏性佝僂病
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日照不足或致小兒佝僂病 小兒佝僂病有5大因素

2016-01-28 09:50:11      家庭醫(yī)生在線

現(xiàn)在有不少的寶寶,發(fā)育比人家緩慢,生長(zhǎng)速度不如別人快,這很有可能是患上了佝僂病,那么是什么原因?qū)е碌呢E病的呢?

佝僂病是維生素D缺乏性佝僂病的簡(jiǎn)稱,而老百姓又常稱之為“軟骨病”。佝僂病是小兒的常見(jiàn)病、多發(fā)病,但由于我國(guó)人民生活水平的不斷改善及疾病防治工作大見(jiàn)成效,其發(fā)病率已明顯降低。比如哈爾濱市3歲以下小兒佝僂病的平均發(fā)病率已由70年代的60.84%降到了90年代的11.0%,就充分說(shuō)明了這一點(diǎn)。

小兒佝僂病那么多,到底是什么原因引起的呢?概括地講,本病是因小兒體內(nèi)維生素D不足,造成全身鈣、磷代謝失調(diào),鈣質(zhì)不能沉積在骨骼上,致使出現(xiàn)骨骼畸形。造成維生素D不足的原因如下:

1、日光照射不足

維生素D由皮膚經(jīng)日照產(chǎn)生,如日照不足,尤其在冬季,需定期通過(guò)膳食補(bǔ)充。此外空氣污染也可阻礙日光中的紫外線。人們?nèi)粘K┑囊路⒆≡诟邩橇至⒌牡貐^(qū)、生活在室內(nèi)、使用人工合成的太陽(yáng)屏阻礙紫外線、居住在日光不足的地區(qū)等都影響皮膚生物合成足夠量的維生素D。對(duì)于嬰兒及兒童來(lái)說(shuō),日光浴是使機(jī)體合成維生素D3的重要途徑。

2、維生素D攝入不足

動(dòng)物性食品是天然維生素D的主要來(lái)源,海水魚(yú)如鯡魚(yú)沙丁魚(yú),動(dòng)物肝臟魚(yú)肝油等都是維生素D2的良好來(lái)源。從雞蛋、牛肉、黃油和植物油中也可獲得少量的維生素D2,而植物性食物中含維生素D較少。天然食物中所含的維生素D不能滿足嬰幼兒對(duì)它的需要,需多曬太陽(yáng),同時(shí)補(bǔ)充魚(yú)肝油。

3、鈣含量過(guò)低或鈣磷比例不當(dāng)

食物中鈣含量不足以及鈣、磷比例不當(dāng)均可影響鈣、磷的吸收。人乳中鈣、磷含量雖低,但比例(2∶1)適宜,容易被吸收,而牛乳鈣、磷含量較高,但鈣磷比例(1.2∶1)不當(dāng),鈣的吸收率較低。

4、需要量增多

早產(chǎn)兒因生長(zhǎng)速度快和體內(nèi)儲(chǔ)鈣不足而易患佝僂??;嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育快對(duì)維生素D和鈣的需要量增多,故易引起佝僂病;2歲后因生長(zhǎng)速度減慢且戶外活動(dòng)增多,佝僂病的發(fā)病率逐漸減少。

5、疾病和藥物影響

肝、腎疾病及胃腸道疾病影響維生素D、鈣、磷的吸收和利用。小兒膽汁郁積、先天性膽道狹窄或閉鎖、脂肪瀉、胰腺炎、難治性腹瀉等疾病均可影響維生素D、鈣、磷的吸收而患佝僂病。長(zhǎng)期使用苯妥英鈉、苯巴比妥鈉等藥物,可加速維生素D的分解和代謝而引起佝僂病。

清楚小兒佝僂病的病因,發(fā)現(xiàn)的時(shí)候可以嘗試中醫(yī)的方法進(jìn)行醫(yī)治。那么,中醫(yī)如何治療小兒佝僂病?

穴位:足三里

操作步驟:

1、病人仰臥位

(1)補(bǔ)脾土。醫(yī)者一手握住病兒拇指;另一手置于拇指羅紋面,從指尖向指根旋推1分鐘。

(2)補(bǔ)腎水。醫(yī)者一手固定病兒小指,另一手拇指橈側(cè)用推法于小指羅紋面,從指尖稍偏尺側(cè)至指根,旋推1分鐘。

(3)推板門(mén)。醫(yī)者一手固定病兒腕部,另一手在手掌大魚(yú)際部的赤白肉際相接處,揉運(yùn)1分鐘。

(4)摩腹法。醫(yī)者兩手交替著力,一手四指羅紋面或掌心置于腹部,沿劍突下至恥骨上緣,作有節(jié)律、輕揉順時(shí)針?lè)较颦h(huán)旋撫摩2分鐘。

(5)按揉足三里。醫(yī)者一手固定病兒小腿部,另一手拇指羅紋面置于足三里穴,作旋轉(zhuǎn)按揉1分鐘。

2、病兒俯臥位

捏脊法:同嬰幼兒地瀉捏脊法。

3、根據(jù)肢軟行立不便和骨骼畸形等癥,應(yīng)酌加局部和關(guān)節(jié)的按揉等手法,以矯正局部畸形。

注意事項(xiàng):

(l)增加戶外活動(dòng),多曬太陽(yáng)。

(2)嬰兒應(yīng)盡量吃母乳,及時(shí)增加輔食,注意鈣質(zhì)補(bǔ)充。

(責(zé)任編輯:吳任飛 )

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