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溶血
掛號科室:血液病科 同類疾?。?a target='_blank'>骨髓增生異常綜合征珠蛋白生成障礙性貧血巨幼細(xì)胞貧血遺傳性橢圓形細(xì)胞增多癥異常血紅蛋白病

ABO溶血的原因和檢查方法

2014-05-13 05:37:49      家庭醫(yī)生在線

ABO溶血怎么檢查呢?孕期如果懷疑出現(xiàn)了ABO溶血的癥狀,需要通過哪些檢查來確診呢?同時,導(dǎo)致ABO溶血的原因都有哪些呢?在這里,小編就來為你解答這兩個問題吧。

ABO溶血的原因

在懷孕期或分娩時可有為數(shù)不等的胎兒紅細(xì)胞進(jìn)入母體,若彼此血型不合,母親體內(nèi)缺乏胎兒紅細(xì)胞所具有的抗原,母親會產(chǎn)生相應(yīng)的抗體。這種免疫抗體可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)引起溶血。

ABO血型系統(tǒng)共有"A"、"B"、"AB"和"O"型四種,ABO血型不合溶血病主要發(fā)生在母親是"O"型,胎兒是"A"型或"B”型者。在ABO系統(tǒng)中,因O型人具有抗A或抗BigG的人數(shù)比A型及B型的人數(shù)多,A抗原較B抗原的抗原性強(qiáng),故母O型,胎兒A型者得病機(jī)會多。ABO溶血癥可發(fā)生在第一胎,與母體曾受自然界中類似A,B物質(zhì)的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗體有關(guān)。

接下來,就來看看ABO溶血的檢查項(xiàng)目有哪些吧。

ABO溶血檢查項(xiàng)目

父母親血型測定:凡既往有不明原因的流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)史,或新生兒重癥黃疸史的產(chǎn)婦,應(yīng)警惕有無母嬰血型不合。測定母親和父親的血型,父母血型不合者,應(yīng)測定母親的血型抗體。

母親血型抗體測定:懷疑胎兒可能發(fā)生溶血病的孕婦應(yīng)進(jìn)行抗血型抗體測定。第一次測定一般在妊娠第4個月進(jìn)行,這可作為抗體的基礎(chǔ)水平。以后每月測定1次,妊娠7~8個月每半個月測定1次,第8個月后每周測定1次。若抗體效價上升、起伏不定或由高轉(zhuǎn)低者均提示小兒可能受累,當(dāng)抗體滴度達(dá)1∶32時宜作羊水檢查。由于自然界中存在類似A、B抗原的物質(zhì),母親體內(nèi)可存在天然的抗A或抗B抗體,通常將ABO溶血病的抗體效價1∶64作為可疑病例。母親的抗體效價維持不變提示病情穩(wěn)定。

羊水檢查:正常的羊水無色透明,重癥溶血病羊水呈黃綠色。胎兒溶血程度愈重,羊水膽紅素含量就愈高,故羊水膽紅素含量可用來估計(jì)病情和決定終止妊娠。羊水在波長450nm處的光密度與羊水中膽紅素含量呈一定相關(guān)比例,可用分光光度計(jì)測定羊水在波長450nm處的光密度代表羊水中膽紅素的高低。由于羊水中膽紅素的含量隨孕周增加而降低,故在不同孕周所測得的光密度的升高數(shù),有不同意義。

影像學(xué)檢查:全身水腫胎兒X線片可見軟組織增寬的透明帶,四肢彎曲度較差。B超檢查顯示胎兒肝脾大,胸腹腔積液。

ABO溶血檢查一般有以上幾個項(xiàng)目,出現(xiàn)ABO溶血的癥狀就要及時檢查哦。

(責(zé)任編輯:張琴琴 )

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