指導(dǎo)：廣東省婦幼保健院 小兒泌尿外科 林炎坤主任醫(yī)師

洋洋已經(jīng)四歲半了，長得甚是可愛，而且還有點(diǎn)胖乎乎的?？蓩寢屧谝淮螣o意中發(fā)現(xiàn)洋洋的“小雞雞”跟其他小男孩比起來好像是小了點(diǎn)，摸上去只是空空的一層皮，而且洋洋在撒尿的時(shí)候，也沒有別的小男孩射得遠(yuǎn)，甚至滴滴答答好半天也撒不盡，尿液還經(jīng)常都濺在腳下。媽媽把洋洋帶去醫(yī)院小兒泌尿外科檢查，醫(yī)生經(jīng)過檢查后告訴媽媽，洋洋這是隱匿性陰莖，應(yīng)該盡快給予矯治，否則，將會影響到洋洋陰莖的正常發(fā)育。

隱匿性陰莖，又有人把它叫做埋藏式陰莖，是一種先天發(fā)育異常的疾病，國內(nèi)有報(bào)道其發(fā)病率為0.6%。它是發(fā)育正常的陰莖體被埋藏于皮下，陰莖外觀短小，呈鳥嘴狀，有時(shí)體表僅見一皮丘，無陰莖形態(tài)，隱匿于皮下，用手向后推擠陰莖根部皮膚，可見正常的陰莖體顯露，松開后陰莖體迅速回縮。

埋藏式陰莖通常有以下幾種原因引起：

其一，包皮腔過小；其二，陰莖皮膚發(fā)育不良、過短；其三，由于腹部皮膚沒有緊貼陰莖延伸，而是直接連接至陰莖頭的冠狀溝部，好像給陰莖海綿體套上了一個蝙蝠袖，陰莖皮膚沒有包著陰莖海綿體，導(dǎo)致陰莖海綿體無支撐而回縮體內(nèi)，外觀猶如陰莖缺如，只在小便時(shí)，短小的陰莖才露出來，由于陰莖過于短小，因此小便時(shí)出現(xiàn)尿液濺濕衣褲的現(xiàn)象頗為常見。

此外，還有一種是常見的肥胖型隱匿性陰莖，主要是由于肥胖造成脂肪層過厚而引起，隨著肥胖兒童的增多，這種情況也越來越多見。

隱匿性陰莖如果不去處理，任其長期隱匿的話，則可能影響小兒排尿，而且還會出現(xiàn)包皮發(fā)育落后，陰莖體發(fā)育受到限制等。若陰莖外觀達(dá)不到正常形態(tài)， 步入青春期后陰莖可因受束縛而出現(xiàn)發(fā)育不良，青春期少年對身體各部位的變化十分關(guān)注，若發(fā)現(xiàn)陰莖較同齡人偏小，會產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)，影響心理健康。

所以，對于先天性隱匿性陰莖，一定要在一定年齡內(nèi)給予矯治，通常是3-6歲內(nèi)。而對于年齡小的肥胖型隱匿性陰莖患兒，首先可先進(jìn)行適當(dāng)?shù)臏p肥，隨著孩子長大及身體變瘦，有一部分患兒可不必手術(shù)，但如果減肥無效則盡量不要超過12歲給予矯治。

在對隱匿性陰莖的診斷和矯治上，有些人常把隱匿性陰莖誤以為是包皮過長，雖然隱匿性陰莖外形上來看酷似包皮過長，然而它們卻是兩種完全不同的疾病，這是因?yàn)殡[匿性陰莖的外層皮膚不是過長，而是太短，而且其陰莖體是正常的而并非太小。然而有些人卻“一概而切”， 把隱匿性陰莖誤診為包皮過長而施行包皮環(huán)切手術(shù)，結(jié)果導(dǎo)致本來就短缺的陰莖皮膚變得更加短缺，而且，術(shù)后的陰莖海綿體一旦失卻了皮膚的附著和保護(hù)，陰莖體發(fā)育就會越發(fā)受到抑制，由此引致的后果令患兒父母后悔莫及。其實(shí)，包皮過長需要的是切除過長的包皮，而隱匿性陰莖的治療方法則是要做包皮口擴(kuò)大進(jìn)而延長陰莖皮膚的手術(shù)，而且，還要把陰莖海綿體從肚子里“牽”出來，所謂脫套，加以良好固定，以使陰莖恢復(fù)正常的生理解剖形態(tài)，從而達(dá)到有利于陰莖發(fā)育的目的。所以，在此特別提醒各位家長一定要到正規(guī)的醫(yī)院找?？漆t(yī)師進(jìn)行診斷和治療，以免造成不必要的傷害。

最后，家長應(yīng)該常對孩子的外生殖器進(jìn)行仔細(xì)檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的生殖器官的問題，一旦發(fā)現(xiàn)孩子生殖器官出現(xiàn)異常，千萬不能放任不管，否則將會造成終身的遺憾。

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