胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，也稱胎盤功能不良綜合征，或胎兒營(yíng)養(yǎng)不良綜合征。主要表現(xiàn)為胎兒各個(gè)器官發(fā)育不好、生命力弱、不容易成活、新生兒體重低、抵抗力弱、容易合并疾病。那么如何判斷檢查呢？專家表示，胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩主要根據(jù)孕周、宮底高度及B超胎兒大小來綜合判斷。有9個(gè)檢測(cè)方法可幫助判斷寶貝是否是胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，并跟蹤寶貝在子宮內(nèi)的生長(zhǎng)。

1、超聲波檢查。在懷孕期間通常每三四周就要檢查一次，檢測(cè)胎兒的雙頂徑、胸圍、腹圍、股骨長(zhǎng)度等指標(biāo)，確保胎兒正常生長(zhǎng)。醫(yī)生可通過超聲波檢查了解胎兒的內(nèi)臟器官，測(cè)量生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。有一種特殊的超聲波檢查叫做胎兒生物物理評(píng)分，醫(yī)生可以進(jìn)一步觀察胎兒的呼吸、肌肉骨骼的運(yùn)動(dòng)等。此外，孕婦還可做胎心電子監(jiān)護(hù)（簡(jiǎn)稱“胎監(jiān)”），以了解胎兒在宮內(nèi)的狀態(tài)。

2、無負(fù)荷試驗(yàn)。這個(gè)試驗(yàn)可反映胎兒的心跳的反應(yīng)能力。健康的胎兒活動(dòng)時(shí)心跳會(huì)加快。無負(fù)荷試驗(yàn)一般需要20～30分鐘，不過如果胎兒睡著了則需要更長(zhǎng)的檢查時(shí)間。有時(shí)，醫(yī)生還會(huì)在你子宮收縮時(shí)觀察胎兒的心跳（宮縮應(yīng)激試驗(yàn)）。

3、病史中孕期可有營(yíng)養(yǎng)不良，合并有妊高征、多胎、羊水過多、孕期出血、腎病、心肺疾病、糖尿病或感染等。過去有先天畸形或胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩分娩史。

4、正常孕早期體重增長(zhǎng)較慢，孕中期起體重增長(zhǎng)加快，平均每周增加0．4～0．5千克。如果孕婦發(fā)現(xiàn)宮高、腹圍、體重增加緩慢，應(yīng)做進(jìn)一步檢查。產(chǎn)前檢查在孕28周后每周測(cè)量宮高，連續(xù)2次小于正常的第10百分位數(shù)，或孕婦體重連續(xù)三次不增長(zhǎng)者，應(yīng)懷疑胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩。

5、NST及OCT檢測(cè)可出現(xiàn)胎心異常，如晚期減速及變異減速等，提示胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩。

6、超聲多普勒胎血流頻譜圖測(cè)定胎兒臍動(dòng)脈的血流速，妊娠后期S/D比值>3為異常。

7、尿雌三醇（E3或E/C比值及胎盤泌乳素（hPL）測(cè)定。

8、查孕婦血糖，必要時(shí)作糖耐量度試驗(yàn)。

9、抽羊水查肌酐、脂肪細(xì)胞計(jì)數(shù)，卵磷脂/鞘磷脂（L/S）比值與泡沫試驗(yàn)并結(jié)合遺傳咨詢，必要時(shí)作羊水細(xì)胞染色體培養(yǎng)與核型分析。

如果這些檢測(cè)結(jié)果中任何一項(xiàng)異常，醫(yī)生就會(huì)進(jìn)一步檢測(cè)。如果你的懷孕過程出現(xiàn)異常，醫(yī)生可能會(huì)提早促進(jìn)分娩（人工引產(chǎn)）。

那么，準(zhǔn)媽媽怎么才能知道自己的孩子是否發(fā)育良好呢？有關(guān)資料顯示，孕婦可以根據(jù)體重的變化來初步判斷胎兒發(fā)育是否遲緩。專家說，對(duì)體重的參考價(jià)值不要估計(jì)過高；因?yàn)?，有可能孕婦自己吃得很胖，胎兒發(fā)育卻很遲緩。最重要的是要定期去醫(yī)院查“宮高”，即子宮的高度。專家建議，查“宮高”的頻率為：妊娠28周以前，每月一次；28周至37周，每?jī)芍芤淮危?7周以后，每周一次。