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早產(chǎn)兒的生理特征及日常護(hù)理

2013-11-02 07:34:57      家庭醫(yī)生在線

  早產(chǎn)兒比一般新生兒體質(zhì)弱,日常護(hù)理呵護(hù)更加需要注意,以免造成危險(xiǎn)后果。那么,早產(chǎn)兒如何護(hù)理?早產(chǎn)兒的有哪些生理特征呢?

  一、早產(chǎn)兒的生理特征

  1、外表特點(diǎn)。頭顱相對(duì)更大,與身體的比例為1:3,囟門(mén)寬大,顱骨較軟,頭發(fā)呈絨毛狀,指甲軟,男嬰睪丸未降或未全降,女?huà)氪箨幋讲荒苌w住小陰唇。

  2、呼吸系統(tǒng)。因呼吸中樞和呼吸器官發(fā)育不成熟,呼吸功能常不穩(wěn)定,部分可出現(xiàn)呼吸暫停和青紫。有些早產(chǎn)嬰兒因肺表面活性物質(zhì)少,可發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難和缺氧,稱為肺透明膜病,這是導(dǎo)致早產(chǎn)兒死亡的常見(jiàn)原因之一。

  3、消化系統(tǒng)。吸力和吞咽反射均差,胃容量小,易發(fā)生嗆咳和溢乳。消化和吸收能力弱,易發(fā)生嘔吐,腹瀉和腹脹。肝臟功能不成熟,生理性黃疸較重且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。肝臟儲(chǔ)存維生素K少,各種凝血因子缺乏易發(fā)生出血。此外,其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)如鐵、維生素A、維生素D、維生素E糖原等,早產(chǎn)兒體內(nèi)存量均不足,容易發(fā)生貧血,佝僂病,低血糖等。

  4、體溫調(diào)節(jié)。體溫中樞發(fā)育不成熟,皮下脂肪少,體表面積大,肌肉活動(dòng)少,自身產(chǎn)熱少,更容易散熱。因此常因?yàn)橹車(chē)h(huán)境寒冷而導(dǎo)致低體溫,甚至硬腫癥。

  5、神經(jīng)系統(tǒng)。各種神經(jīng)反射差,常處于睡眠狀態(tài)。體重小于l500克的早產(chǎn)兒還容易發(fā)生顱內(nèi)出血,應(yīng)格外引起重視。

  6、免疫功能。早產(chǎn)兒的免疫功能較足月兒更差,對(duì)細(xì)菌和病毒的殺傷和清除能力不足,從母體獲得的免疫球蛋白較少。由于對(duì)感染的抵抗力弱,容易引起敗血癥,其死亡率亦較高。

  下面再來(lái)一起看看早產(chǎn)兒的衣食住行護(hù)理要求。

  二、早產(chǎn)兒的日常護(hù)理

  1、沐 浴

  2000克左右的早產(chǎn)兒,早幾天采用油澡(用消毒的植物油擦掉胎脂),以后可用溫水浴,過(guò)多的操作、搬動(dòng)易使之疲勞,增加心臟負(fù)擔(dān)和消耗熱能,還會(huì)引起吐奶甚至顱內(nèi)出血,因此,動(dòng)作應(yīng)盡量輕柔。

  2、保 暖

  保暖是減少早產(chǎn)兒死亡的最重要措施,室溫應(yīng)保持在26—28℃,濕度維持在55%—65%,夏季可經(jīng)常用濕拖把拖地,冬季在室內(nèi)燒一壺啟蓋的沸水,充分的濕度可避免呼吸道粘膜的干燥。體溫維持穩(wěn)定在36—37℃之間為正常,觸摸手腳指(趾)端暖和,面色紅潤(rùn),呼吸均勻,吃飽了能安靜入睡為正常狀態(tài)。過(guò)度保暖可發(fā)生高熱甚至燙傷,熱水袋的水溫50—60℃,不能用沸水加入,也不能讓熱水袋直接貼挨寶寶的肢體,要隔被放置。

  3、居室衛(wèi)生

  由于室內(nèi)溫度較高,濕度較大,細(xì)菌容易繁殖,因此,要求居室衛(wèi)生清潔,空氣新鮮,每日通風(fēng)兩次,每次15—20分鐘。

  4、預(yù)防感染

  早產(chǎn)兒免疫功能低下,對(duì)各種感染的抵抗力更差,應(yīng)盡量減少探視,對(duì)患呼吸道感染、發(fā)燒、腹瀉、皮膚感染等疾病親屬的探訪,要婉言謝絕,不讓其進(jìn)入早產(chǎn)兒的居室,以防止傳染病的發(fā)生,定時(shí)通風(fēng),保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。

  5、測(cè)體重

  每周可測(cè)體重1—2次,如體重不增,應(yīng)請(qǐng)保健醫(yī)生協(xié)助查找原因。

  6、喂 養(yǎng)

  保證母乳喂養(yǎng)。如發(fā)現(xiàn)寶寶有頻頻嗆奶,氣促,面色難看或唇周發(fā)青甚至拒奶,就要警惕寶寶可能生病了。早產(chǎn)兒吸吮能力較足月兒差,宜少量多餐,在吸吮過(guò)程中,會(huì)有幾次含乳頭休息的正?,F(xiàn)象。

(責(zé)任編輯:張琴琴 )

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