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肢端肥大癥
掛號(hào)科室:內(nèi)分泌科 同類疾?。?a target='_blank'>多汗癥侏儒癥皮質(zhì)醇增多癥生長(zhǎng)激素缺乏癥臭汗癥

孩子還可以再長(zhǎng)高嗎

2012-10-09 08:06:24    作者:劉麗  家庭醫(yī)生在線

  一旦發(fā)現(xiàn)孩子身高不令人滿意,有沒(méi)有科學(xué)的方法幫助孩子長(zhǎng)高呢?“揠苗助長(zhǎng)”可行嗎?讓我們聽(tīng)聽(tīng)專家的意見(jiàn)。婷婷13歲了,身高才120厘米,看著女兒老不長(zhǎng)個(gè),當(dāng)媽的急了,帶著女兒到處找“增高秘方”。后來(lái),在親戚介紹下,媽媽找到一個(gè)“老中醫(yī)”,給婷婷服用了一種所謂的“增高藥”。一年后,婷婷的個(gè)頭果然串高了6厘米,媽媽樂(lè)壞了,又去“老中醫(yī)”那里買來(lái)一些“增高藥”,讓婷婷繼續(xù)服用。第二年,婷婷的身高增長(zhǎng)明顯減慢了,到了第三年,便停止生長(zhǎng)了,身高僅130厘米,同時(shí),出現(xiàn)了一系列反?,F(xiàn)象:婷婷的嘴唇長(zhǎng)出了淡淡的胡須,喉嚨處好像還有了喉結(jié),聲音也變得低沉起來(lái)。媽媽大吃一驚:怎么會(huì)這樣?個(gè)子長(zhǎng)不高倒也罷了,怎么會(huì)越長(zhǎng)越像個(gè)男孩子呢?這樣下去還了得!她再不敢相信那個(gè)“老中醫(yī)”了,趕緊到正規(guī)醫(yī)院找專家。專家仔細(xì)檢查后告訴媽媽,婷婷的骨骺已基本融合,長(zhǎng)不了多少了,而且,婷婷服用的“增高藥”,其實(shí)是一種雄性激素類藥物。這種藥物雖然使婷婷短期內(nèi)有所長(zhǎng)高,但同時(shí)也使骨骺過(guò)早融合,失去了再生長(zhǎng)的機(jī)會(huì),導(dǎo)致婷婷的男性化體征。只要停止使用這種藥物,男性化體征可以慢慢消除,但身高是不大可能再長(zhǎng)了。媽媽追悔莫及。

  “增高藥”真的能增高嗎

  要想回答這個(gè)問(wèn)題,首先,要明白為什么孩子的個(gè)頭會(huì)增長(zhǎng)。人體的身高增長(zhǎng)是由骨骺向兩端生長(zhǎng)所致,骨骺一旦閉合,身高增長(zhǎng)即告停止,這時(shí),無(wú)論使用什么增高產(chǎn)品,都不可能再幫助孩子長(zhǎng)高了。在發(fā)育正常的情況下,一般女孩15~16歲、男孩17~18歲時(shí),意味著骨骺已基本閉合,身高增長(zhǎng)停止。所以,人不可能無(wú)限制生長(zhǎng),說(shuō)成年后還能長(zhǎng)高是不科學(xué)的。

  一些“增高藥”聲稱富含氨基酸、蛋白質(zhì)、微量元素等,能幫助長(zhǎng)高,事實(shí)上,氨基酸、蛋白質(zhì)、微量元素等屬于營(yíng)養(yǎng)類藥物,只要正常均衡地進(jìn)行飲食,無(wú)須專門補(bǔ)充,說(shuō)它們能“增高”,實(shí)在是天方夜譚。

  還有一些冠以某些很玄的“高科技”名稱,如“××生長(zhǎng)因子”,還稱是××院士的科學(xué)成果,事實(shí)上這些因子都是不存在的,即使合成了這些因子,口服也是不可能生效的。更有一些則是摻入了有性激素作用的物質(zhì),它們會(huì)暫時(shí)地使生長(zhǎng)加速,但也促使骨骺過(guò)早閉合而失去生長(zhǎng)機(jī)會(huì)。婷婷的情況就是如此。

  還有一些“增高鞋”、“增高鞋墊”之類的產(chǎn)品,稱可以通過(guò)神經(jīng)體液來(lái)發(fā)揮增高的作用,可是,如果骨骺已經(jīng)閉合,想通過(guò)調(diào)節(jié)體內(nèi)的神經(jīng)體液來(lái)促進(jìn)身高,不僅不會(huì)達(dá)到目的,反而有導(dǎo)致病態(tài)的可能。因?yàn)椋趋块]合后,人體的內(nèi)環(huán)境已達(dá)到平穩(wěn)狀態(tài),如果破壞了內(nèi)外環(huán)境的平衡,則壞處多,好處少。

  生長(zhǎng)激素是靈丹妙藥嗎

  雖然,有些家長(zhǎng)不相信江湖醫(yī)生所謂的“增高藥”,但他們堅(jiān)信有一種叫做“生長(zhǎng)激素”的藥,對(duì)孩子的身高有一定幫助,真的是這樣嗎?

  事實(shí)上,因缺乏生長(zhǎng)激素而導(dǎo)致的身材矮小者,只占很小部分,大部分患兒使用生長(zhǎng)激素都是無(wú)效的,甚至還會(huì)引起不良反應(yīng)。因?yàn)?,生長(zhǎng)激素除了能促進(jìn)生長(zhǎng)外,還會(huì)引起一系列代謝變化,導(dǎo)致血糖升高,水鈉潴留。不符合指征者使用后,會(huì)造成肢端肥大癥(下頜變大而長(zhǎng),手指、腳變長(zhǎng)但身高不增)等?;加心[瘤、糖尿病的兒童,更是禁用生長(zhǎng)激素。因此,臨床上對(duì)生長(zhǎng)激素的應(yīng)用有嚴(yán)格的指征,只有那些確診為由于生長(zhǎng)激素缺乏、特納氏綜合征、特發(fā)性矮小、宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等癥引起的身材矮小者,才可使用生長(zhǎng)激素。而且應(yīng)在骨骺未閉合前,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。如果骨骺已閉合,即使符合使用指征,也是沒(méi)有效果的。那種認(rèn)為生長(zhǎng)激素是靈丹妙藥,可用于所有身材矮小的孩子的看法,更是錯(cuò)誤的。

  手術(shù)增高值得提倡嗎

  在通過(guò)各種方法增高都無(wú)效后,有些家長(zhǎng)仍不死心,因?yàn)樗麄兟?tīng)說(shuō)有種手術(shù)可以增高,于是,到處打聽(tīng)哪里可以做這種手術(shù),如果可靠的話,不惜一切代價(jià)也要為孩子做。真是可憐天下父母心。

  所謂的手術(shù)增高,實(shí)際上是用現(xiàn)代骨科截骨術(shù),將股骨鋸斷,然后在體外安裝一種具有牽伸作用的肢體延長(zhǎng)器,在應(yīng)力的刺激下,使骨不斷發(fā)生分裂和增殖,將肢體緩慢地延長(zhǎng)。此手術(shù)原本是用于病理情況,即兩下肢不等長(zhǎng)的患者。從原理和技術(shù)上來(lái)講,這種肢體延長(zhǎng)是可行的,但這種手術(shù)要承受相當(dāng)大的風(fēng)險(xiǎn)。做肢體延長(zhǎng)術(shù)后,骨骼愈合通常需要一年,甚至兩年以上的時(shí)間,而且,手術(shù)可能導(dǎo)致肌肉神經(jīng)損傷、骨骼畸形、感染甚至不等愈合等諸多并發(fā)癥,不僅痛苦而且危險(xiǎn),有關(guān)“增高不成,反成殘疾”的報(bào)道,也時(shí)見(jiàn)于報(bào)端。因此,選擇斷骨增高術(shù)須慎重。若不是因?yàn)椴±硪蛩兀瑢?dǎo)致雙側(cè)肢體不等長(zhǎng),需要進(jìn)行短端肢體的延長(zhǎng),而是單純因?yàn)樯砀卟蛔悖筮M(jìn)行雙側(cè)肢體的延長(zhǎng)者,應(yīng)慎之又慎。

  均衡營(yíng)養(yǎng),合理運(yùn)動(dòng),才是生長(zhǎng)良藥

  上一期文章中我們已經(jīng)講到,影響孩子身高的因素很多,包括種族、疾病、生活環(huán)境等,無(wú)論在任何情況下,均衡飲食、充足良好的睡眠、戶外運(yùn)動(dòng),都有助于兒童身高的增長(zhǎng),應(yīng)大力提倡。要做到營(yíng)養(yǎng)均衡,應(yīng)從嬰兒起就大力提倡母乳喂養(yǎng),這對(duì)預(yù)防嬰兒期常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)缺乏病,如佝僂病、缺鐵性貧血、鋅缺乏癥等很有意義。青少年期要供應(yīng)充足的蛋白質(zhì),重視牛奶的作用,鼓勵(lì)孩子多喝牛奶。另外,還應(yīng)增加鈣、鐵、鋅等的攝入。鈣有助于骨骼的增長(zhǎng),鐵是合成肌紅蛋白和血紅蛋白的原料,鋅是生長(zhǎng)必需的營(yíng)養(yǎng)素,缺鋅會(huì)引起生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、性腺發(fā)育不良。含鋅高的食物,如禽瘦肉、動(dòng)物的肝、堅(jiān)果類(核桃、花生)、奶制品、未精細(xì)加工的谷類和豆類等。運(yùn)動(dòng)方面,應(yīng)提倡有氧運(yùn)動(dòng),如跳繩、跑步等,可促進(jìn)生長(zhǎng)激素分泌,有利于身高增長(zhǎng)。

  對(duì)家長(zhǎng)來(lái)說(shuō),發(fā)現(xiàn)孩子身高有異常,應(yīng)盡早帶孩子到正規(guī)醫(yī)院??茩z查,明確是否矮小以及矮小的原因,切勿盲目用藥。這里的??浦傅氖莾和瘍?nèi)分泌專科,而不是報(bào)紙上登廣告的“××生長(zhǎng)專科”。如果這個(gè)“××生長(zhǎng)??啤痹O(shè)在某個(gè)大樓的某個(gè)房間或某一居民區(qū),那就更有問(wèn)題了。因?yàn)閮?nèi)分泌??茩z查都需要一定的設(shè)備,尤其是各種內(nèi)分泌激素的測(cè)定,甚至需要做腦部CT或磁共振等檢查。因此,就診要找對(duì)地方,才能得到科學(xué)的幫助。矮小治療越早,將來(lái)與正常兒童的差距就越小,否則,待骨骺融合后,任何治療都回天乏術(shù)了。

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(責(zé)任編輯:方徽雯 )

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