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媽媽患肝炎是否可母乳喂養(yǎng)

2012-06-26 15:25:33      家庭醫(yī)生在線

  女性懷孕期或哺乳期不幸患了肝炎,能不能給寶寶喂母乳?

  甲型肝炎

  傳播途徑:

  主要是腸道,也可通過血液傳播。

  研究表明,甲型肝炎病毒不通過胎盤,但該病在急性期有較強的傳染性,所以媽媽應停止母乳喂養(yǎng)。

  預防對策:

  對新生寶寶給予免疫球蛋白1毫升肌注,并且與媽媽隔離,待媽媽康復后可以母乳喂養(yǎng)。

  若媽媽在分娩時已經恢復,則可以哺乳,新生寶寶也不需要注射免疫球蛋白。

  乙型肝炎

  傳播途徑:

  母嬰傳播為傳染本病的主要途徑:宮內傳播、分娩期傳播及產后傳播。

  媽媽在乙型肝炎急性期應停止母乳喂養(yǎng),但對慢性乙肝及病毒攜帶者,是否可以母乳喂養(yǎng),專家意見不一致。多數研究發(fā)現母乳喂養(yǎng)并不增加嬰兒乙肝感染率,推測其原因可能是:盡管乙肝病毒攜帶者乳汁中可能有乙肝病毒,但其水平很低,含量遠遠低于血液中的濃度,病毒量越低越易被機體清除。因此,乙肝表面抗原陽性攜帶者可以母乳喂養(yǎng)。

  喂奶前媽媽要用肥皂洗手,然后用清水沖洗干凈;

  如果乳頭破裂出血,應暫停哺乳。

  凡為“大三陽”者提示病毒復制,不宜哺乳;“小三陽”者可到有條件醫(yī)院進行乙肝DNA檢查,如為陽性也不宜哺乳。

  預防對策:

  新生寶寶出生后24小時(最好12小時內)注射高效價乙肝免疫球蛋白100IV,同時在不同部位注射乙肝疫苗10微克;半月齡再注射乙肝免疫球蛋白1次;1月及6月齡各接種乙肝疫苗10微克。這樣對母嬰傳播的阻斷效果可達90%。

  丙型肝炎

  傳播途徑:

  病毒可以胎盤感染胎兒。丙型肝炎急性期應停止母乳喂養(yǎng),但對丙肝抗體陽性而無肝炎表現的可否母乳喂養(yǎng)專家也有爭議。多數學者認為,雖然在母乳或初乳中能檢測到丙肝病毒,然而并不認為母乳喂養(yǎng)是丙肝母嬰傳播的危險因素。研究發(fā)現無癥狀母親母乳喂養(yǎng)是安全的,但是有癥狀尤其是血液中病毒含量高的媽媽,不應當母乳喂養(yǎng)。

  預防對策:

  新生寶寶出生后4周內應注射免疫球蛋白。

  丁型肝炎

  傳播途徑:

  與乙肝基本相同。母嬰傳播主要見于乙肝e抗原陽性的母親。

  丁型肝炎急性期應停止母乳喂養(yǎng)。

  戊型肝炎

  傳播途徑:

  主要通過腸道途徑感染。

  媽媽在急性期有黃疸時應停止母乳喂養(yǎng),待康復后可以母乳喂養(yǎng)。

(責任編輯: )

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