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　　您好，病情的治療要根據(jù)不同的原因采取不同的方法，需要檢查明確之后才能說明具體如何治療。建議到正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)檢查治療，千萬不要諱疾忌醫(yī)，更不要病急亂投醫(yī)、亂吃藥，一定要明確診斷，對(duì)癥下藥。

孩子四五歲了還經(jīng)常尿床，很多家長認(rèn)為是孩子夜里不注意，每當(dāng)孩子尿床會(huì)就會(huì)訓(xùn)斥孩子。但這樣做是有效錯(cuò)誤的，孩子并不是故意要尿床的而是孩子患上了遺尿癥。那么遺尿癥能否治的好呢?對(duì)于遺尿癥能否治好首先選對(duì)方法是關(guān)鍵，其次能否接受完醫(yī)生的全部療程。只要能夠做好這兩點(diǎn)遺尿癥是有效能夠治好的。

小孩夜尿多可能由多種原因引起，如睡前飲水過多、心理因素、泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病、糖尿病等。 1.睡前飲水過多：孩子睡前大量飲水或食用含水量豐富的食物，會(huì)導(dǎo)致夜間尿量增加。家長應(yīng)注意控制孩子睡前的飲水量和飲食。 2.心理因素：孩子精神緊張、焦慮等心理狀態(tài)可能引起夜尿增多。家長要關(guān)注孩子的心理狀況，給予關(guān)愛和支持，營造輕松的家庭氛圍。 3.泌尿系統(tǒng)感染：細(xì)菌感染導(dǎo)致尿道炎、膀胱炎等，刺激排尿。需就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)等檢查，確診后使用抗生素治療，如頭孢克洛、阿莫西林等，用藥需遵醫(yī)囑。 4.腎臟疾?。喝缒I小球腎炎等，影響腎臟的濾過和重吸收功能。需要進(jìn)一步檢查腎功能、腎臟超聲等，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。 5.糖尿?。貉沁^高導(dǎo)致滲透性利尿。通過血糖檢測(cè)確診，治療包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)和必要時(shí)的藥物治療，如二甲雙胍等。 小孩夜尿多可能是多種因素共同作用的結(jié)果。如果孩子夜尿多的情況持續(xù)不改善或伴有其他異常癥狀，家長應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，查明原因并進(jìn)行相應(yīng)的治療。

若3歲以后仍白天不能控制排尿或不能從睡覺中醒來自覺排尿，即稱為原發(fā)性遺尿癥。 遺尿的確切原因目前仍不完全清楚，認(rèn)為與下列因素有關(guān)： (1)遺傳因素：30%遺尿孩子的爸爸和20%遺尿孩子的媽媽，在小時(shí)候也曾犯遺尿病。反過來講，爸媽均有遺尿史，他們兒子有40%會(huì)遺尿，他們的女兒有25%也患此病。另外，在雙胞胎、單卵雙胎兄弟同時(shí)遺尿的要比雙卵雙胎高出2倍，可見，遺尿有遺傳傾向。 (2)睡眠過深：這是一個(gè)較常見的因素。這類小兒常常在睡前玩的較疲乏，睡得很深，不易喚醒，也多在夢(mèng)境中尿床。若睡前飲水較多，則更易發(fā)生尿床。 (3)膀胱功能成熟延遲：有些患遺尿癥的小兒的膀胱容易較正常孩子小，這些孩子平時(shí)排尿次數(shù)相對(duì)較多，但尿量不多。這是由于膀胱內(nèi)的尿液沒有多少，它就收縮排尿了。 (4)精神緊張：據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，家庭不合、父母離異、失去雙親，慘遭虐待、升學(xué)考試前，孩子發(fā)生尿床的機(jī)會(huì)明顯增多，但這種遺尿常是暫時(shí)的，過一段時(shí)間，精神情緒會(huì)逐漸消失。 (5)疾病的因素：由器質(zhì)性疾病引起遺尿的情況并不多見。泌尿系感染、畸形、以及脊柱裂、腦脊膜膨出等可引起遺尿。另外，無癥狀性細(xì)菌尿和高鈣尿也會(huì)引起遺尿，應(yīng)引起人們的注意。 遺尿發(fā)生在睡眠中的什么時(shí)間? 遺尿癥與睡行癥及夜驚一起，是發(fā)生于非眼快動(dòng)睡眠第3～4期深睡階段的三大睡眠障礙。遺尿癥最常見，遺尿癥患者可兼有睡行癥或夜驚。近年來，科研人員對(duì)遺尿癥患兒作全部睡眠期的腦電圖和多導(dǎo)生理儀描記，發(fā)現(xiàn)遺尿都發(fā)生在睡眠的前三分之一階段，當(dāng)時(shí)正處于非眼動(dòng)睡眠的第3～4期深睡之中。遺尿有一系列過程，其開始是軀體顯得不安寧，肌張力增加，心搏加速，呼吸急促或暫停，皮膚電阻降低，這是一組覺醒征兆，與此相應(yīng)，在腦電圖上同時(shí)出現(xiàn)高波幅的δ波發(fā)放。過了幾十秒鐘或幾分鐘，該兒童便在深睡中尿床了。此時(shí)很難將遺尿的兒童喚醒，往往是大人把尿濕了床的兒童抱起來，換上干衣褲和被單，他仍然不醒，等到次晨醒來，對(duì)尿床經(jīng)過全無記憶。 只要家長了解到了這一點(diǎn)以后，就完全可以根據(jù)孩子容易尿床的時(shí)間預(yù)先喚醒或把小家伙抱起來把尿，從而有效地預(yù)防尿床的發(fā)生。 怎樣用臍療的方法治療兒童遺尿? 臍療是指將藥物作成適宜劑型，如糊、散、丸、膏等，敷于臍部，或在臍部給以某些物理刺激，如艾灸、針刺、熱熨、拔罐等，以治療疾病的方法。運(yùn)用臍療治療疾病，不僅簡(jiǎn)、便、廉、效，而且痛苦很小，特別適用于兒童。下面介紹幾種治療兒童遺尿的臍療方法： (1)蔥白硫黃膏：老蔥白(帶須)3根，硫黃30克。共搗如泥，待患兒睡前攤敷臍上，以紗布包裹固定，翌晨取下，每晚一次，7天為一療程。經(jīng)實(shí)踐證明，本方對(duì)無器質(zhì)因素所致遺尿，一般用藥一個(gè)療程即可顯效。 (2)黑胡椒粉：取黑胡椒適量，研粉后貯瓶?jī)?nèi)備用。每晚待患兒臨睡前將藥粉填肚臍窩中，以滿為度，外以膠布或傷濕止痛膏固定，翌晨取下，每晚一次，7天為一療程。 (3)遺尿臍療散：丁香、肉桂、五倍子、補(bǔ)骨脂各30克，共研極細(xì)末，貯瓶中備用。每取適量，白酒調(diào)敷肚臍，每晚一次。 (4)丁香米飯糊：丁香3顆，米飯適量。將丁香研細(xì)，同米飯搗作餅。敷于患兒肚臍，每晚一次。 (5)加味生姜膏：生姜30克，炮附子6克，補(bǔ)骨脂12克。將生姜搗泥狀，余藥研細(xì)末，合為膏狀。貼敷肚臍，外以無菌紗布敷蓋，膠布固定，5天換藥一次。據(jù)資料介紹，本方主要適用于下元虛寒型遺尿，有人曾用本方治療小兒遺尿25例，換藥2～6次，痊愈20例，顯效3例，無效2例。 以上幾張臍療處方，使用安全，簡(jiǎn)便有效，患兒家長可靈活選用。 小兒遺尿可以通過飲食調(diào)理嗎? 用飲食療法治病已有數(shù)千年的歷史，小兒遺尿癥同樣可以用食療的方法治好。下面介紹幾則治療小兒遺尿的食療方。 (1)豬脬粥：豬脬(即豬膀胱)1只，烘干，桑螵蛸10克，黑豆30克，益智仁15克。共研細(xì)末，同糯米100克共煮成粥，調(diào)入矯味品，一日內(nèi)分?jǐn)?shù)次食下，連用7天。 (2)韭菜籽粥：韭菜籽15克，炒后研末。糯米50克

晚上記得把孩子叫醒，讓他自己起來小便。這樣更有利于訓(xùn)練孩子。

建議到醫(yī)院檢查，看有無隱性脊柱裂的可能性。一般說來,寶寶在1歲或1歲半時(shí),就開始能在夜間控制排尿了,尿床現(xiàn)象已大大減少.但有些孩子到了2歲甚至2歲半后,還只是能在白天控制排尿,晚上仍常常尿床,這依然是一種正常現(xiàn)象,大多數(shù)孩子3歲后夜間不再遺尿.遺尿癥是指5歲以后每周至少有一次遺尿者,并不包含偶然一次的尿床. 幫助孩子克服尿床的毛病要找出原因,以便對(duì)癥下“藥”. 1.治療有關(guān)潛在的疾病.如果尿床是由夜間抗利尿激素分泌不足引起的,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下用抗利尿激素藥物治療. 2.如果是膀胱功能不健全,可以讓孩子多喝水以增加膀胱容量,并適當(dāng)憋尿以訓(xùn)練他們的控制力.還可訓(xùn)練孩子時(shí)斷時(shí)續(xù)地小便,以體驗(yàn)膀胱括約肌的收縮. 3.適當(dāng)減少飲水.睡前兩小時(shí)不喝過量的水,上床前要求孩子排空小便. 4.定時(shí)叫醒.把孩子尿床的時(shí)間記錄下來,從中找出規(guī)律,然后定時(shí)叫醒他小便（要徹底喚醒,以免孩子在昏睡中把尿拉在床上）. 5.創(chuàng)造舒適的睡眠環(huán)境.為孩子準(zhǔn)備一張干凈溫暖的床,特別注意不要讓孩子的腰,腿受涼. 6.消除引起尿床的心理因素.及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子內(nèi)心的焦慮,緊張,教孩子學(xué)會(huì)放松.如可以在睡前聽聽輕松的音樂,緩解緊張的情緒. 7.愉快教育.應(yīng)該對(duì)孩子不尿床的行為多加表揚(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)（不能嘲笑孩子,這會(huì)損傷他的自信心）.使孩子對(duì)不尿床的行為有愉快的情緒體驗(yàn),進(jìn)而鞏固良好的行為習(xí)慣.生活中要加強(qiáng)孩子的個(gè)人衛(wèi)生,注意清洗局部,內(nèi)褲要天天換洗,尿濕后要及時(shí)更換.有的父母認(rèn)為,讓孩子穿濕褲子,孩子難受了下次就改了,但濕褲子的寒冷或腌漬刺激可能讓孩子夜間又尿.孩子的臥具應(yīng)干爽舒適,父母應(yīng)在孩子經(jīng)常尿床的時(shí)間提前一些叫醒孩子排尿.每天晚上入睡前先排尿,夜間父母對(duì)孩子的“表示”要能做出及時(shí)反應(yīng),不要讓孩子憋急了尿床.睡前不要給孩子看驚險(xiǎn)電視或講恐怖故事,不要嚇唬孩子.白天不要讓孩子玩得太興奮,孩子太疲勞時(shí)更要及時(shí)把尿以防孩子睡得沉而尿床.

病情分析：抗生素的選擇，是根據(jù)病情而定的，不是看副作用的。指導(dǎo)意見：如桿菌感染，可以用頭孢曲松鈉，也可以用頭孢拉定等，一般兒童常用頭孢類，青霉素類，阿奇霉素，紅霉素等，不適合用喹諾酮類抗生素，如諾氟沙星，左氧氟沙星等。

你好，孩子夜尿多，可能是脾腎陽虛，也受遺傳、環(huán)境、營養(yǎng)、心理等因素的影響。睡前少喝水，培養(yǎng)睡前小便的習(xí)慣，晚上可叫醒孩子尿尿，以免遺尿，不要給他吃太寒涼的食物，用茨實(shí)、白果煲豬肚也可以平時(shí)作為家常湯給小孩飲。3歲以下小兒遺尿并非病態(tài)，這是因?yàn)?歲以下如大腦排尿中樞發(fā)育未健全，排尿習(xí)慣尚未養(yǎng)成所致。