75 歲奶奶反復(fù)咳嗽,左肺葉有黏膜咋回事
年齡:75 性別:女 主要癥狀:病情描述: 奶奶75歲,上個(gè)月開(kāi)始咳嗽,到醫(yī)院去檢查 醫(yī)生說(shuō)是感冒引起的扁桃體炎癥,醫(yī)院建議住院輸液一個(gè)星期,輸?shù)亩际窍椎乃帲ㄇ嗝顾兀?,一周后奶奶回家療養(yǎng)幾天不咳了,這個(gè)月奶奶又開(kāi)始咳嗽了,又去醫(yī)院檢查,醫(yī)生建議照片和驗(yàn)血檢查,照片發(fā)現(xiàn)左肺葉有沾膜,驗(yàn)血到?jīng)]什么發(fā)現(xiàn)基本正常的.醫(yī)院又讓住院輸液10多天也沒(méi)見(jiàn)好轉(zhuǎn)。 你想解決什么問(wèn)題:請(qǐng)專家診斷這到底是什么引起的咳嗽?肺上有沾膜是怎么一回事?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭慶艷 主治醫(yī)師
武漢廣愛(ài)醫(yī)院外陰白斑特診中心
其他
麻醉科
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75 歲奶奶反復(fù)咳嗽且左肺葉有黏膜,可能是感染未完全控制、氣道高反應(yīng)、肺部其他疾病、心功能不全、藥物不敏感等原因?qū)е隆?1. 感染未完全控制:之前的炎癥可能未被徹底清除,殘留的病原體持續(xù)刺激呼吸道,引起咳嗽。需要進(jìn)一步明確病原體,調(diào)整抗生素,如使用頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2. 氣道高反應(yīng):炎癥刺激使氣道敏感性增加,稍有刺激就會(huì)咳嗽??墒褂每菇M胺藥如氯雷他定,白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉。 3. 肺部其他疾?。喝绶谓Y(jié)核、肺部腫瘤等。肺結(jié)核需抗結(jié)核治療,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等;肺部腫瘤則需根據(jù)具體情況選擇手術(shù)、放療、化療等。 4. 心功能不全:心功能不好導(dǎo)致肺部淤血,也會(huì)咳嗽。治療主要是改善心功能,使用利尿劑如呋塞米,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利等。 5. 藥物不敏感:所用的消炎藥物對(duì)病原體不敏感,影響治療效果。此時(shí)需進(jìn)行藥敏試驗(yàn),選擇敏感藥物。 總之,奶奶的情況需要綜合考慮各種可能,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,以明確病因,制定針對(duì)性的治療方案。
2024-12-17 22:40
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回答1
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李廣林 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級(jí)乙等
泌尿外科
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>咳嗽,多是上感的原因,一般需要抗菌消炎.口服藥物不見(jiàn)效的,建議輸液治療為好.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下使用.有痰的加上鮮竹瀝口服試試.
2011-04-14 14:02
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