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孩子病情好轉(zhuǎn)后又出現(xiàn)眨眼癥狀,能否自抓藥吃

病情描述:去年在宣老那里看的,吃了三個(gè)療程的中藥,已經(jīng)明顯好轉(zhuǎn),后來(lái)就沒(méi)有繼續(xù)吃藥了。最近又發(fā)現(xiàn)他有眨眼的癥狀。 你想解決什么問(wèn)題:請(qǐng)問(wèn)宣老,這樣的話我該怎么處理,之前在你那里開(kāi)的藥方,我能夠自己在本地抓藥給孩子吃嗎?謝謝!

  • 回答1

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    秦仲微 主任醫(yī)師

    錦州不孕不育醫(yī)院

    發(fā)育行為科

    兒童抽動(dòng)癥所出現(xiàn)的癥狀往往在短時(shí)間內(nèi)可自行控制,當(dāng)患兒在上課注意力集中時(shí)或在參加體育活動(dòng)時(shí),癥狀可暫時(shí)消失。根據(jù)此情況,可教給父母進(jìn)行正確的行為治療,當(dāng)患兒出現(xiàn)各種抽動(dòng)癥狀時(shí),父母保持平靜的心態(tài),給予漠視、不理睬等方式,同時(shí)可利用各種方式轉(zhuǎn)移患兒的注意力,如給其講故事、與其交談學(xué)校的情況等,使其注意力轉(zhuǎn)移,從而減輕抽動(dòng)發(fā)作回?cái)?shù)。

    2016-06-28 15:06
  • 回答6

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    孩子之前服藥病情好轉(zhuǎn),現(xiàn)又出現(xiàn)眨眼癥狀,不建議自行抓藥服用。這涉及病情變化、藥物適應(yīng)性、個(gè)體差異、治療規(guī)范和用藥安全等多方面因素。 1. 病情變化:疾病的發(fā)展可能有新的情況,之前的藥方未必能完全應(yīng)對(duì)新癥狀。 2. 藥物適應(yīng)性:即使是相同的病癥,不同階段身體對(duì)藥物的反應(yīng)可能不同。 3. 個(gè)體差異:每個(gè)孩子的體質(zhì)、代謝能力等存在差異,同一藥方效果不一定相同。 4. 治療規(guī)范:自行抓藥不符合醫(yī)療規(guī)范,可能影響治療效果,甚至帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)。 5. 用藥安全:中藥的質(zhì)量、炮制方法等也會(huì)影響藥效和安全性。 總之,孩子病情出現(xiàn)變化,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生重新診斷評(píng)估,制定合適的治療方案,以確保治療的有效性和安全性。

    2024-12-19 01:00
  • 回答4

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    抽動(dòng)癥還是屬于兒童少年精神科疾病,我們意見(jiàn)有些不同,經(jīng)過(guò)合理的治療,很多是完全可以康復(fù),而且經(jīng)過(guò)1-2年的維持治療,是可以不再?gòu)?fù)發(fā)的。 首次治療非常重要,請(qǐng)高度重視。一切為了孩子,一切尊崇科學(xué),切不可盲目治療。建議在當(dāng)當(dāng)網(wǎng)上買(mǎi)一些關(guān)于《抽動(dòng)障礙》或者《兒童抽動(dòng)癥》方面的書(shū)籍閱讀,對(duì)孩子將來(lái)完全康復(fù)非常重要。 抽動(dòng)癥的治療原則: 治療之前必需對(duì)患者的心理、社會(huì)、教育、及職業(yè)適應(yīng)等方面做仔細(xì)而全面的評(píng)價(jià)。對(duì)抽動(dòng)癥做明確診斷之前需要了解其完整的病情、病程、家族史、及心理社會(huì)史。必需對(duì)患者的自我意識(shí)、家庭和同伴的意見(jiàn)以及學(xué)習(xí)參與情況進(jìn)行評(píng)估。治療應(yīng)以及時(shí)的綜合治療為原則,包括藥物治療、心理治療、飲食調(diào)整和環(huán)境治療。但是到目前為止,藥物治療仍然是首要的治療方法??钩閯?dòng)藥物治療原則如下: (1)首選藥物對(duì)于輕或中等程度的抽動(dòng)癥患者,首選新型抗精神病藥、可樂(lè)定和硫必利等,對(duì)重癥患者首選氟哌啶醇和匹莫齊特等。治療應(yīng)從小劑量開(kāi)始,逐漸緩慢調(diào)整藥量至療效最佳而不良反應(yīng)最小為止。 (2)聯(lián)合用藥  當(dāng)使用單一藥物僅部分癥狀獲得改善,或抽動(dòng)癥伴有相關(guān)行為障礙時(shí),可考慮聯(lián)合用藥。對(duì)重癥患者單一用藥往往療效不佳,只有采用聯(lián)合用藥才能有效控制癥狀。 (3)維持治療  目的在于鞏固療效和減少?gòu)?fù)發(fā)。維持治療時(shí)間一般在6個(gè)月~2年,或更長(zhǎng)時(shí)間,停藥過(guò)早易導(dǎo)致癥狀復(fù)發(fā)。維持治療量是以達(dá)到保持病情穩(wěn)定的最低有效量為原則,一般為常規(guī)治療量的1/2~2/3。 (4)停藥  若抽動(dòng)癥兒童對(duì)藥物反應(yīng)良好,癥狀得到充分控制,且不良反應(yīng)較小,則考慮治療1~1.5年后,在減量的基礎(chǔ)上逐漸停藥。若癥狀再發(fā)或加重,則恢復(fù)用藥或加大藥量。 藥物治療方面: 藥物治療是目前抽動(dòng)癥最重要的治療方法,藥物選擇的原則如下:(1)對(duì)于嚴(yán)重的抽動(dòng)癥兒童,早期應(yīng)用合理的藥物治療是非常必要的,也是綜合治療成功的基礎(chǔ)。目前常用的藥物主要有氟哌啶醇、硫必利(泰必利)、利培酮等。氟哌啶醇是最常使用的藥物,約85%的患者可獲得較好的療效。硫必利是輕癥患者比較喜歡選用的藥物,其特點(diǎn)是副作用比氟哌啶醇少。也有用五氟利多、氯米帕明、抗抑郁劑、納曲酮等藥物治療抽動(dòng)癥或抽動(dòng)障礙合并行為和情緒癥狀的報(bào)道。特別是近幾年隨著精神藥理學(xué)研究的進(jìn)展,應(yīng)用新型非典型抗精神病藥物奎硫平、利培酮、奧氮平、阿立哌唑等藥物治療抽動(dòng)癥已經(jīng)成為新的治療趨向,特別是對(duì)難治性病例效果更佳。崔永華和鄭毅等(2005)對(duì)照研究了132例難治性Tourette 綜合征,應(yīng)用利培酮治療,有效地改善了難治性Tourette 綜合征的運(yùn)動(dòng)、發(fā)聲抽動(dòng)和綜合損傷效應(yīng),療效肯定,副反應(yīng)相對(duì)較輕。(2)對(duì)于難治性病例,近年來(lái)除抗精神病藥以外,作用于中樞阿爾法受體的藥物(可樂(lè)定,clonidine),男性激素受體藥物(氟他胺,flutamide),煙堿及乙酰膽堿藥物(美卡拉明,mecamylamine)均有使用的報(bào)道。探索新藥已成趨勢(shì)。鄭毅等(2001)采用丙戊酸鈉合并氟哌啶醇治療難治性Tourette綜合征,療效肯定,副反應(yīng)相對(duì)較輕,為T(mén)ourette綜合征的治療提供了一種新方法。(3)治療難治性病例共患的強(qiáng)迫、多動(dòng)、焦慮、抑郁、自傷和沖動(dòng)傷人癥狀,近年來(lái)越來(lái)越引起大家的關(guān)注,成為抽動(dòng)癥治療的又一難題。一般多采用非典型抗精神病藥物合并抗抑郁劑和/或抗焦慮藥物聯(lián)合治療。對(duì)采用多種藥物治療無(wú)效的難治性病例,還可試用深部腦刺激(Deep brain stimulation, DBS)、或神經(jīng)外科立體定向手術(shù)等非藥物治療。此種方法效果如何尚無(wú)充分的研究報(bào)道,有待深入探索。 心理治療方面: 應(yīng)加強(qiáng)支持性心理治療、認(rèn)知行為治療、家庭治療,從而幫助患兒和家長(zhǎng)正確認(rèn)識(shí)該障礙,正確看待和處理所遇到的問(wèn)題(如同學(xué)的恥笑等),消除環(huán)境中對(duì)患兒癥狀產(chǎn)生不利影響的各種因素,改善患兒情緒,增強(qiáng)患兒自信。習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練、放松訓(xùn)練等對(duì)治療該障礙也有一定幫助。 其他方面: 應(yīng)合理安排患兒生活,避免過(guò)度興奮、緊張、勞累、感冒發(fā)熱等,從而避免誘發(fā)或加重該障礙。       衷心希望您的孩子能夠得到正規(guī)治療,早日康復(fù)!

    2014-01-16 20:24
  • 回答5

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    抽動(dòng)癥又稱抽動(dòng)——穢語(yǔ)綜合征,是一種以多發(fā)性不自主的抽動(dòng),語(yǔ)言或行為障礙為特征的綜合征.引起抽動(dòng)癥與遺傳因素,生化代謝失調(diào)或環(huán)境因素等有關(guān)。本癥通常在3至15歲間發(fā)病,男性較女性多。表現(xiàn)為短暫??焖?。突然、程度不同的不隨意運(yùn)動(dòng),開(kāi)始為頻繁的眨眼、擠眉、吸鼻、噘嘴。張口、伸舌、點(diǎn)頭等.隨著病情進(jìn)展,抽動(dòng)逐漸多樣化,輪替出現(xiàn)如聳肩。扭頸、搖頭、踢腿、甩手或四肢抽動(dòng)等,常在情緒緊張或焦慮時(shí)癥狀更明顯,入睡后癥狀消失。目前西醫(yī)治療均為控制癥狀,進(jìn)行病因治療的尚未報(bào)告。神經(jīng)阻滯劑能較好地阻滯多巴胺受體,從而控制抽搐等癥狀,其中最常用被公認(rèn)為較肯定的藥物是氟哌叮醇、泰必利。但其相應(yīng)副作用較明顯,如錐體外系不良反應(yīng)、動(dòng)作緩慢、肌張力增強(qiáng)、張口困難等,嚴(yán)重者可影響繼續(xù)治療。目前國(guó)外還有如下幾種治療方法:休克療法、二氧化碳吸入療法、催眠療法、抗痙療法、中樞興奮劑療法等,都有一定的療效,但不肯定。所以需要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。

    2014-01-16 20:24
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    我聽(tīng)說(shuō)治這個(gè)病最好的大夫叫鄒治文我女兒兩年前得了這個(gè)病,我查了大量資料.其實(shí)不用緊張,絕大多數(shù)病人在青春期時(shí)會(huì)自愈,不過(guò)如果青春期時(shí)沒(méi)有好,則將成為終生疾病.所以讓你的親戚抓緊治,按大夫的要求吃藥,別自作主張停藥.鄒大夫退休前是廣安門(mén)中醫(yī)院的兒科大夫,退休后在某個(gè)診所里,我同事的女兒是她治好的.但現(xiàn)在已經(jīng)不知道到那里去找她了.劉弼臣退休前是東直門(mén)中醫(yī)院的,劉大夫和鄒大夫的理論不太一樣,鄒大夫是以肝論治,劉大夫是以肺論治.因?yàn)橹車(chē)鷽](méi)有人在劉大夫那里看過(guò),所以不清楚治得如何.這個(gè)病西醫(yī)比中醫(yī)見(jiàn)效快,但西醫(yī)負(fù)作用太大,我女兒一直在兒研所專家門(mén)診部的多動(dòng)抽動(dòng)門(mén)診看,吃的兒研所自己的中藥(醒腦止抽顆粒),效果不錯(cuò),但藥非常的苦.上面是我的建議哈.還是去附近大醫(yī)院看看或?qū)?漆t(yī)院比較好.

    2014-01-12 20:24
  • 回答2

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    李轉(zhuǎn)梅 醫(yī)師

    煙臺(tái)洛神醫(yī)療美容門(mén)診部

    其他

    整形

    患兒家長(zhǎng)應(yīng)積極配合專家,不可對(duì)孩子打罵;不可將注意力集中在患兒身上,尤其是不要在患兒抽動(dòng)的時(shí)候注視患兒,這樣會(huì)對(duì)患兒造成一種心理壓力,不利于患兒康復(fù)。

    2014-01-04 20:39
就醫(yī)問(wèn)藥

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