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胎兒在孕 34 周時(shí)出現(xiàn)左腎多囊腎和右腎積水的情況，需要綜合多方面因素考慮，包括胎兒的整體發(fā)育、腎積水的進(jìn)展、多囊腎的嚴(yán)重程度、出生后的治療可能性以及家庭的意愿等。 1. 胎兒發(fā)育：密切關(guān)注胎兒在宮內(nèi)的生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，如雙頂徑、腹圍、股骨長(zhǎng)等，評(píng)估其整體健康狀況。 2. 腎積水進(jìn)展：定期復(fù)查 B 超，監(jiān)測(cè)右腎積水的變化，若積水持續(xù)加重，可能影響腎功能。 3. 多囊腎嚴(yán)重程度：進(jìn)一步了解左腎多囊腎的具體情況，判斷多囊腎對(duì)腎功能的影響程度。 4. 出生后治療：出生后及時(shí)進(jìn)行全面的泌尿系統(tǒng)檢查，如超聲、腎功能檢測(cè)等，根據(jù)具體情況制定治療方案。 5. 家庭意愿：充分與家人溝通，了解他們對(duì)于胎兒出生后的治療態(tài)度和準(zhǔn)備情況。 總之，目前需要密切監(jiān)測(cè)胎兒情況，做好出生后的檢查和治療準(zhǔn)備，盡可能保障胎兒出生后的健康。

多囊腎是遺傳性疾病。根據(jù)遺傳學(xué)特點(diǎn)，分為常染色體顯性遺傳性多囊腎（ADPKD）和常染色體隱性遺傳性多囊腎（ARPKD）兩類(lèi)。常染色體顯性遺傳性多囊腎常見(jiàn)。ADPKD為常染色體顯性遺傳，其特點(diǎn)為具有家族聚集性，男女均可發(fā)病，兩性受累機(jī)會(huì)相等，連續(xù)幾代均可出現(xiàn)患者。常染色體顯性遺傳性多囊腎又稱(chēng)成人型多囊腎，是常見(jiàn)的多囊腎病。由于對(duì)本病的認(rèn)識(shí)日益深入，預(yù)后明顯改善。ARPKD是常染色體隱性遺傳。父母幾乎都無(wú)同樣病史。常染色體隱性遺傳性多囊腎又稱(chēng)嬰兒型多囊腎，為多囊腎中少見(jiàn)類(lèi)型。常于出生后不久死亡，只有極少數(shù)較輕類(lèi)型，可存活至兒童時(shí)代甚至成人。ADPKD 常見(jiàn)于成年時(shí)出現(xiàn)癥狀。囊腫在出生時(shí)即已存在，隨時(shí)間推移逐漸長(zhǎng)大，抑或在成年時(shí)發(fā)生和發(fā)展尚未完全闡明。但大多數(shù)患者的病變可能在胎兒時(shí)期即已存在。絕大多數(shù)為雙腎異常。兩側(cè)病變程度不一致。其特征是：全腎布滿大小不等的囊腫，直徑由剛能分辨至數(shù)厘米不等。乳頭和錐體常難以辨認(rèn)。腎盂腎盞明顯變形。囊內(nèi)有尿樣液體，出血或感染時(shí)呈不同外觀。囊腫呈進(jìn)行性長(zhǎng)大，可能與細(xì)胞增殖的相關(guān)過(guò)程、細(xì)胞分泌功能的改變以及囊腫周?chē)M織受損有關(guān)。ARPKD囊腫上皮細(xì)胞經(jīng)培養(yǎng)后顯示了與ADPKD不相同的性質(zhì)：ADPKD囊液中有內(nèi)毒素或Gram陰性細(xì)菌，而ARPKD囊液中則無(wú)。

病情分析;您好：多囊腎和囊性發(fā)育不良不是一個(gè)概念， 多囊腎是一種遺傳疾病而發(fā)育不良是一種比較少見(jiàn)的情況千分之1的發(fā)生率。醫(yī)生建議：建議你首先排除一下家族遺傳方面的問(wèn)題， 你和你丈夫，你的父母和你丈夫的父母中有無(wú)類(lèi)似情況，如果無(wú)遺傳史則發(fā)育不良的概率大， 建議你聽(tīng)聽(tīng)專(zhuān)科醫(yī)生的意見(jiàn)，還有單側(cè)囊性發(fā)育不良的話， 不會(huì)對(duì)小孩未來(lái)的生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生教大影響， 希望你慎重！

多囊腎分為兩型，一種為常染色體顯性遺傳多囊腎，主要見(jiàn)于成年，父母中有一方帶基因，也表現(xiàn)為多囊腎；另一種為常染色體隱性遺傳多囊腎，主要見(jiàn)于胎兒和嬰幼兒，父母都帶基因，無(wú)類(lèi)似病史。你們屬于第二種情況，常染色體隱性遺傳多囊只有懷孕后通過(guò)超聲或羊水染色體檢查確診，目前尚無(wú)有效治療方法。