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風(fēng)濕病的檢查項(xiàng)目較多，包括血液檢查、影像學(xué)檢查、自身抗體檢測(cè)、關(guān)節(jié)穿刺和滑膜活檢、尿液檢查等。 1.血液檢查：通過檢測(cè)紅細(xì)胞沉降率、C 反應(yīng)蛋白、血常規(guī)等，能反映炎癥活動(dòng)程度。 2.影像學(xué)檢查：如 X 線、CT、磁共振成像（MRI）等，可查看關(guān)節(jié)、骨骼的病變情況。 3.自身抗體檢測(cè)：常見的有抗核抗體、類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等，有助于明確風(fēng)濕病的類型。 4.關(guān)節(jié)穿刺和滑膜活檢：對(duì)關(guān)節(jié)腔積液進(jìn)行分析，或取滑膜組織進(jìn)行病理檢查，以明確診斷。 5.尿液檢查：可了解腎功能情況，輔助判斷病情。 總之，風(fēng)濕病的檢查需要綜合多種方法，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體癥狀和體征，選擇合適的檢查項(xiàng)目，以明確診斷并制定合理的治療方案?；颊邞?yīng)積極配合檢查，以便盡早確診和治療。

病情分析： 疾病病史 　　因?yàn)轱L(fēng)濕病多種多樣，應(yīng)詳細(xì)地采集病史，除個(gè)人史外，包括家族史；全面的體檢，特別要注意關(guān)節(jié)癥狀，皮膚和粘膜病變，有無雷諾現(xiàn)象，血管炎病變。根據(jù)病史可初步擬診出不同疾病。 實(shí)驗(yàn)室檢查 　　（1） 常規(guī)檢查：風(fēng)濕病是侵及全身多系統(tǒng)多臟器的疾病，所以要對(duì)患者作全面的檢查，血，尿，便，血沉，CRP，全面生化檢查（肝功能，腎功能，肌酶譜等）。 　　（2） 血清學(xué)檢查：①一般性：RF，C3，C4，CH50，CIC，IgG，IgA，IgM，IgE。②特殊性：a. 抗核抗體譜對(duì)風(fēng)濕性疾病的診斷與鑒別診斷具有非常重要的意義。一般先做ANA，如滴度> 1:40，則應(yīng)進(jìn)一步檢查其他項(xiàng)目。b. HLA：雖然HLA與風(fēng)濕病有密切的相關(guān)性，但目前對(duì)其了解還不多，常用的，比較有特異性的如 HLA B-27對(duì)AS 陽性率可高達(dá)81.8%，對(duì)賴特綜合征也可達(dá)到40%，在銀屑病僅為10%； DR4/DR1對(duì)RA陽性率為49-79%，JRA為7%，但JRA的Dw4為26%，Dw14為47%，DR3在SLE僅為2.7%，在pSS為5.6%。 Behcet病僅有3.3% HLA B5為陽性。c. 其他：如抗角蛋白抗體（AKA），抗組蛋白抗體（Anti-histone antibody），抗磷脂抗體，抗核周因子（ANCA）等對(duì)一些病有診斷參考價(jià)值。 　?。?） 關(guān)節(jié)液檢查：新鮮的關(guān)節(jié)液是很重要的，應(yīng)作常規(guī)，培養(yǎng)，血清學(xué)及免疫學(xué)檢查。 影像學(xué)檢查 　?。?） X-線平片：一般常用正，側(cè)位，大小關(guān)節(jié)皆可，四肢，肩，脊柱，骶髂各關(guān)節(jié)；根據(jù)不同疾病及部位，還可有不同的要求，對(duì)骨骼受損或增生病變一般顯示清楚，但由于影像重疊，早期細(xì)小病變不易看清；對(duì)滑膜，關(guān)節(jié)囊，軟骨，半月板，韌帶則不顯示。 　?。?） 計(jì)算機(jī)體層顯像 （CT）：可以在一個(gè)橫斷面上準(zhǔn)確的顯示不同組織密度的微小差異，是觀察骨關(guān)節(jié)及軟組織細(xì)小病變的較理想的檢查方法。多用于AS的骶髂關(guān)節(jié)，脊柱；膝關(guān)節(jié)的軟骨及半月板病變，SLE的腦部改變；早期肺間質(zhì)性改變等。 　?。?） 磁共振成像（MRI）：對(duì)骨關(guān)節(jié)及軟組織病變，具有比X線，CT更高的分辨率，對(duì)軟組織顯像優(yōu)于CT。多用于觀察骨，軟骨，半月板，筋膜的診斷；對(duì)腦組織，脊髓病也很有幫助。 　　（4） 造影：①關(guān)節(jié)造影：一般用過濾空氣或有機(jī)碘溶液，也可同時(shí)使用兩種，稱為雙對(duì)比造影?？梢燥@示關(guān)節(jié)軟骨，半月板，滑膜和韌帶等結(jié)構(gòu)。對(duì)關(guān)節(jié)內(nèi)病變的診斷很有幫助，多用于四肢大關(guān)節(jié)，但現(xiàn)已較少應(yīng)用。②血管造影：分為動(dòng)脈造影和靜脈造影，對(duì)大動(dòng)脈炎或血管炎的診斷很有幫助。 　?。?） 關(guān)節(jié)鏡檢查：可以直接觀察關(guān)節(jié)內(nèi)各種組織的病變，特別是對(duì)滑膜炎的診斷和鑒別診斷，有很大意義。必要時(shí)可以取滑膜活檢和手術(shù)治療。 　?。?） 活體組織檢查：對(duì)診斷困難的病例，此種檢查，可以協(xié)助確診。如皮膚，唇粘膜，腎，肝，關(guān)節(jié)滑膜，血管，肌肉，骨，軟骨等。有時(shí)還要作免疫組化染色。 　?。?） 同位素骨掃描：對(duì)鑒別骨瘤（原發(fā)或繼發(fā)性），骨髓瘤有很大幫助。 　　（8） 超聲波檢查：對(duì)關(guān)節(jié)囊，軟骨，滑膜厚度，積液情況可以判斷。[

可查查風(fēng)濕全套.風(fēng)濕全套是一個(gè)血液常規(guī)檢驗(yàn)的組合,一般包括四項(xiàng)：風(fēng)濕因子，類風(fēng)濕因子，血沉，c-反應(yīng)蛋白。檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)風(fēng)濕病和類風(fēng)濕病有明確的診斷意義。

您有嚴(yán)重口干吃餅干需要喝水的情況嗎？您有晚上睡覺后還要起來喝水的情況嗎？您有反復(fù)口腔潰瘍的情況嗎？您的腮幫子腫過沒有？您的眼睛很干、甚至每天需要點(diǎn)眼藥水的情況有嗎？ 您有脫發(fā)、口腔潰瘍、關(guān)節(jié)疼痛、面部或全身皮膚出皮疹而且曬太陽后加重的情況嗎？您有雙手生“凍瘡”，或遇冷后變白、變紫的情況嗎？血中的白細(xì)胞、血小板、血紅蛋白低嗎？尿蛋白查過沒有？ 您有皮膚變硬的情況嗎？有經(jīng)常拉肚子的情況嗎？有小便急、小便痛、小便泡沫多、有異味的情況嗎？ 您有沒有經(jīng)常有咳嗽，喘氣或憋氣的情況呢？ 您做過血常規(guī)、尿常規(guī)、尿蛋白定量、血沉、Ds－DNA、SSA、SSB、ANCA等抗體嗎？

因?yàn)轱L(fēng)濕病多種多樣，應(yīng)詳細(xì)地采集病史，除個(gè)人史外，包括家族史；全面的體檢，特別要注意關(guān)節(jié)癥狀，皮膚和粘膜病變，有無雷諾現(xiàn)象，血管炎病變。根據(jù)病史可初步擬診出不同疾病。