主要癥狀:肺炎，出現(xiàn)水腫，胸腔有積水發(fā)病...
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：主要癥狀:肺炎，出現(xiàn)水腫，胸腔有積水發(fā)病時(shí)間:2009.10.13化驗(yàn)檢查結(jié)果:恙蟲病，肺炎曾經(jīng)治療情況和效果：收效甚微
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，你這可能還是肺炎，建議去醫(yī)院檢查確診.恙蟲病的表現(xiàn)為：（一）毒血癥癥狀起病急驟，先有畏寒或寒顫，繼而發(fā)熱，體溫迅速上升，1～2天內(nèi)可達(dá)39～41℃，呈稽留型，弛張型或不規(guī)則型.伴有相對(duì)緩脈，頭痛，全身酸痛，疲乏思睡，食欲不振，顏面潮紅，結(jié)合膜充血.個(gè)別患者有眼眶后痛.嚴(yán)重者出現(xiàn)譫語，煩躁，肌顫，聽力下降，腦膜刺激征，血壓下降，還可并發(fā)肺炎.發(fā)熱多持續(xù)1～3周.（二）焦痂及潰瘍?yōu)楸静√卣?，約見于67.1～98%的患者.發(fā)病初期于被恙螨幼蟲叮咬處出現(xiàn)紅色丘疹，一般不痛不癢，不久形成水泡，破裂后呈新鮮紅色小潰瘍，邊緣突起，周圍紅暈，1～2天后中央壞死，成為褐色或黑色焦痂，呈圓形或橢圓形，直徑約0.5～1cm，痂皮脫落后形成潰瘍，其底面為淡紅色肉芽組織，干燥或有血清樣滲出物，偶有繼發(fā)化膿現(xiàn)象.多數(shù)患者只有1個(gè)焦痂或潰瘍，少數(shù)2～3個(gè)，個(gè)別多達(dá)10個(gè)以上，常見于腋窩，腹股溝，外陰，肛周，腰帶壓迫等處，也可見于頸，背，胸，足趾等部位.（三）淋巴結(jié)腫大全身表淺淋巴結(jié)常腫大，近焦痂的局部淋巴結(jié)腫大尤為顯著.一般大小如蠶豆至鴿蛋大，可移動(dòng)，有疼痛及壓痛，無化膿傾向，消散較慢，在恢復(fù)期仍可捫及.（四）皮疹約35～100%的患者在4～6病日出現(xiàn)暗紅色斑丘疹.無癢感，大小不一，直徑為0.2～0.5cm，先見于軀干，后蔓延至四肢.輕癥者無皮疹，重癥者皮疹密集，融合或出血.皮疹持續(xù)3～10天消退，無脫屑，可留有色素沉著.有時(shí)在第7～8病日發(fā)現(xiàn)軟硬腭及頰粘膜上有粘膜疹.
2016-03-20 10:31
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