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你好，麥粒腫需要手術(shù)的情形是麥粒腫已經(jīng)成熟，但膿液尚未排出，這種情況下手術(shù)切口排膿，有利于膿液盡快排出，促進痊愈。從你提供的情況來看，你腫痛比較厲害，并且發(fā)展比較迅速，已經(jīng)潰膿排出了，并且已經(jīng)消腫，這種情況就相當于手術(shù)排膿的效應(yīng)，是你的自愈現(xiàn)象。這種不需要手術(shù)，可以外用眼藥水和眼藥膏，如果還覺得不舒服，可以適當口服抗生素，促進腫塊的消散，同時注意用眼衛(wèi)生，不要用手揉眼。祝你早日康復。

你好這位朋友，根據(jù)你的描述，考慮你的上眼瞼麥粒腫，是由于你的睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥所致，你現(xiàn)在膿頭已破潰，暫時不需手術(shù)了，你可以繼續(xù)抗生素治療，以促進炎癥的消失。你一定要注意，不要用手擠壓局部，因為眼瞼血管豐富，眼的靜脈與眼眶內(nèi)靜脈相通，又與顱內(nèi)的海綿竇相通，而眼靜脈沒有靜脈瓣，血液可向各方向回流，擠壓會使炎癥擴散，引起嚴重合并癥，如眼眶蜂窩織炎等情況，另外，你還要注意休息，看電視、打電腦、寫作業(yè)時間不宜太長，增加睡眠，避免過度疲勞為好，希望我的回復能夠令你滿意，祝你健康！

麥粒腫又名瞼腺炎,傳統(tǒng)醫(yī)學稱其為土疳或土瘍,俗稱“針眼”,是一種普通的眼病,人人可以罹患,多發(fā)于青年人.此病頑固,而且容易復發(fā),嚴重時可遺留眼臉疤痕.麥粒腫是皮脂腺和瞼板腺發(fā)生急性化膿性感染的一種病癥,分為外麥粒腫和內(nèi)麥粒腫,切記不可自行擠膿,以免引起眼眶蜂織炎等并發(fā)癥,應(yīng)到正規(guī)眼科進行針對性治療,滴眼液或者手術(shù).　1.局部熱敷,以促進化膿,輕的炎癥也可在熱敷后完全消失.　　全身及局部抗生素治療可促進炎癥的消失,青霉素族的抗生素口服,肌注或靜脈注射均可,它對化膿菌的作用都很好.局部可點眼藥,一般使用0.25％氯霉素眼藥水即可,如分泌物多可用利福平眼藥水效果好.小兒入睡后可涂金霉素眼膏.　　2.切開排膿,不要等到自行破潰,這樣可以減少病人的疼痛,并可縮短療程.　　當膿頭出現(xiàn)時切忌用手擠壓,因為眼瞼血管豐富,眼的靜脈與眼眶內(nèi)靜脈相通,又與顱內(nèi)的海綿竇相通,而眼靜脈沒有靜脈瓣,血液可向各方向回流,擠壓會使炎癥擴散,引起嚴重合并癥,如眼眶蜂窩織炎,海綿竇栓塞甚至敗血癥,從而危及生命.不要用臟手揉眼睛,以免將細菌帶入眼內(nèi),引起感染.　　麥粒腫病雖小,但很是讓人煩惱,痛苦不堪,醫(yī)療上又無治療好辦法,用酒精棉球擦拭眼睫毛根部效果非常好.方法是：當開始患病---眼瞼發(fā)癢,出現(xiàn)紅腫或疼痛時,即刻用酒精棉球擦眼睫毛.擦時要雙眼緊閉,用酒精棉球（不要太濕,太濕時擠掉一些酒精）在眼睫毛根處來回輕輕擦幾下.擦后雙眼會感到發(fā)熱（發(fā)熱時不可睜眼,否則酒精會滲透到眼里使眼睛疼痛）,待熱勁過后再睜眼.只要當天擦2～3次就可消腫.　　3.輸液　　配方是：頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉*4支+左氧氟沙星*2瓶,24小時可以痊愈,我的就是這樣治好的.左氧氟沙星和舒巴坦鈉具有廣譜殺菌能力,很多細菌都可以殺光光.　1,早期旋磁理療,促進浸潤吸收或硬結(jié)迅速化膿.　　2,對頑固的經(jīng)常發(fā)作的病例,可用自體免疫療法.伴全身發(fā)燒,耳前,頜下淋巴結(jié)腫大者可給抗生素及磺胺類的藥物的應(yīng)用.　　3.耳針　　(一)取穴　　主穴：分2組.1,耳尖；2,耳甲艇,耳甲腔.　　(二)治法　　主穴可任選一組,亦可兩組交替取用.耳尖穴刺法：一般選患側(cè)耳尖穴,嚴格消毒后,用左手捏起耳尖部皮膚,右手持小號消毒三棱針,針尖向下,快速刺入皮內(nèi),沿皮下向下刺入約5分深左右,半捻轉(zhuǎn)3次即出針,隨之左手拇指沿耳輪向上推,擠出血8～10滴,用消毒干棉球壓迫針孔止血.第二組穴,上眼瞼患病,取患側(cè)耳甲艇；下眼瞼患病,取患側(cè)耳甲艇.若上下同發(fā),以較重者為主,雙眼同發(fā)病取兩側(cè)穴.嚴格消毒后,用26號1寸毫針或三棱針,迅速在穴區(qū)點刺3～5下,注意不可穿過皮膚,各點出血少許,如不出血,可用手擠出少量.以消毒干棉球壓迫針孔.每日1次,一般只針3次.　　(三)療效評價　　以上法共治360例,結(jié)果治愈317例,顯效14例,無效29例,其總有效率為91.9％[2～4].　　4.穴位激光照射　　　　(一)取穴　　主穴：睛明,承泣.　　(二)治法　　主穴均取.以氦-氖激光治療儀進行照射.輸出功率2毫瓦,波長6328埃,與穴位距離為10厘米,每次每穴照射5分鐘.每日1～2次.　　(三)療效評價　　共治232例,結(jié)果全部獲愈.痊愈率達100％[5].　　5.挑治　　(一)取穴　　主穴：肩胛間區(qū).　　(二)治法　　先尋找反應(yīng)點,多分布于肩胛間區(qū).令病人反坐在靠背椅上,暴露背部,仔細尋找,多為隆起如粟粒狀之丘疹,或呈卵圓形,散在數(shù)個,但不高出皮膚,直徑略大.如在肩胛區(qū)未能尋得,可擴大至背部1～12胸椎至腋后范圍內(nèi)尋找.如找不到反應(yīng)點,則取膏肓穴.常規(guī)消毒后,左手拇,食指捏起皮膚,右手持三棱針,針尖對準反應(yīng)點,垂直刺入0.1～0.3厘米,挑破皮膚.要求速刺快退,以出血為度,點刺后不按揉針孔,使其出血,并可輕輕地按壓點刺部位附近肌膚,以排除瘀血0.2～0.3毫升,隨后用消毒干棉球按揉.左眼病刺左背部的反應(yīng)點,右眼則刺右側(cè)反應(yīng)點.每日1次,不計療程.　　(三)療效評價　　共治288例,痊愈277例,顯效11例,總有效率為100％[6,7].　　6.燈火灸　　(一)取穴　　主穴：肩胛間區(qū).　　(二)治法　　令病人反坐在靠椅上,暴露背部,尋找反應(yīng)點(尋找方法同上).待選好部位后,取燈芯草一段,蘸以香油或其他植物油適量,點燃后對準反應(yīng)點迅速灸灼一下,此時可聽到“啪”的一聲,表明施灸成功此為1壯.灸處可有小塊灼傷,宜保持清潔.灸處一般5天左右結(jié)痂脫落,不留斑痕.每次只灸1壯.　　(三)療效評價　　共治50例,痊愈44例,顯效6例,總有效率為100％[8].　　7.耳穴埋針　　(一)取穴　　主穴：眼.　　配穴：目Ⅰ,目Ⅱ,肝,皮質(zhì)下,神門.　　(二)治法　　每次僅取患眼同側(cè)之主穴,如效不顯,則可在同側(cè)之配穴進行均勻按壓,尋取反應(yīng)最敏感的一穴埋針.局部嚴密消毒之后,用尖鑷子挾起經(jīng)高壓滅菌之圖釘樣撳針,刺入耳穴,并用膠布固定,略加按壓.囑患者每日按壓3～5次,3天后復查,無效者,重新選穴埋針.

麥粒腫早期可熱敷，以促進血液及淋巴循環(huán)，消散腫物，晚期可待膿腫腫局限化后切開排膿或讓其自潰。千萬不要用手擠壓或用沒有消過毒的針去挑，因為面部有豐富的淋巴管和血管網(wǎng)，直接和顱內(nèi)的血管相通，擠壓后炎癥易向顱內(nèi)擴散，可引起后果嚴重的海綿竇炎或腦膜炎等。

通常，下眼麥粒腫不開刀可以，讓其自行破潰，但是因為自行破潰，破潰口多不整齊，容易造成疤痕，影響美容。不如主動地切開排膿，刀口整齊，愈合也好。當然了，動刀嘛，哪有不疼的，主要是打麻藥疼的，要在眼睛上打，很痛，然后切除的時候就沒什么感覺了，會有點不舒服。麻藥失效之后也不會很痛的，但是會有些難受，之后很快就好了