小兒咳嗽近一年
小兒三歲七個(gè)月,男,咳嗽近一年,吃消炎藥停一二天又反復(fù),三個(gè)月前做了過敏原測(cè)試,花粉,粉塵螨過敏,說是過敏性咳嗽,目前一般情況是:每天早上五六點(diǎn)咳嗽一陣,晚上七八點(diǎn)咳嗽一陣我想請(qǐng)問:酮替吩,順爾寧,皮質(zhì)激素有否副作用,好像沒有效果,該怎么樣治療?什么藥可以提高低抗力,飲食應(yīng)注意什么,幼兒園可以上嗎?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,寶寶咳嗽考慮是呼吸道感染導(dǎo)致的,還有感冒的情況。建議服用小兒肺熱咳喘口服液,是治療小兒感冒的常用藥,兼具清熱解毒、宣肺化痰,對(duì)于兒童感冒所致的發(fā)熱、咳嗽、咽痛效果較好,清熱解毒,宣肺化痰,一可以收到消除炎癥的作用治療根本,二可以收到止咳的作用治療其標(biāo)。效果好副作用小。
2016-03-20 16:48
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,建議進(jìn)行一下過敏源的檢查,明確一下!是可以進(jìn)行免疫劑的注射的! 門診常見到家長(zhǎng)帶以長(zhǎng)期咳嗽為唯一主訴的患兒來就診。因咳嗽只是在夜間或清晨發(fā)作,對(duì)同一患兒來說,發(fā)作時(shí)間較為固定。白天通常完全沒有癥狀或極少咳嗽,故有的父母以為是因晚間受涼而引起咳嗽,而更加蓋得厚暖,或未被引起重視。而醫(yī)生常診斷患兒為“上呼吸道感染”或“支氣管炎”,使用抗生素及止咳化痰藥物,卻常常沒有效果或收效甚微
2016-03-20 11:16
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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酮替吩,順爾寧,皮質(zhì)激素有否副作用,注射哪個(gè)免疫劑好一點(diǎn)飲食應(yīng)注意什么,幼兒園可以上嗎以上是對(duì)“小兒咳嗽近一年”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2016-03-20 07:30
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,建議進(jìn)行一下過敏源的檢查,明確一下!是可以進(jìn)行免疫劑的注射的! 門診常見到家長(zhǎng)帶以長(zhǎng)期咳嗽為唯一主訴的患兒來就診。因咳嗽只是在夜間或清晨發(fā)作,對(duì)同一患兒來說,發(fā)作時(shí)間較為固定。白天通常完全沒有癥狀或極少咳嗽,故有的父母以為是因晚間受涼而引起咳嗽,而更加蓋得厚暖,或未被引起重視。而醫(yī)生常診斷患兒為“上呼吸道感染”或“支氣管炎”,使用抗生素及止咳化痰藥物,卻常常沒有效果或收效甚微。其實(shí),這就是過敏性咳嗽,多見于過敏性體質(zhì)的小兒。其支氣管粘膜處于高度敏感狀態(tài),對(duì)外界任何刺激耐受性低,由于患兒植物神經(jīng)功能不穩(wěn)定,所以于夜間迷走神經(jīng)興奮性升高時(shí)尤易發(fā)作,屬于不典型的哮喘?! ∵@種過敏性咳嗽日久,部分患兒可發(fā)展成典型的支氣管哮喘。因此及時(shí)治療,服用少許平喘藥物如喘定、舒喘靈等以及抗過敏的藥敏仙特敏、苯海拉明效果明顯 腎上腺素試驗(yàn):1‰腎上腺素每次0.01ml/kg(亦可用喘樂寧、博利康尼、氨哮素等定量氣霧吸入試驗(yàn)),皮下注射,10~15分鐘后哮鳴基本消失為4分,喘息癥狀消失為3分,喘息癥狀減退為2分,積分在6~8分者診斷為疑似嬰幼兒哮喘;積分>8分者診斷為嬰幼兒哮喘。 兒童哮喘:①年齡在3歲以上;②主要癥狀和體征:包括喘息、氣短或胸悶、陣發(fā)性咳嗽、肺部有哮鳴音,必須反復(fù)發(fā)作≥3次;③喘息發(fā)作往往有一定好發(fā)季節(jié)、時(shí)間及相應(yīng)的誘發(fā)原因;④使用平喘藥物(支氣管擴(kuò)張劑)可使喘息癥狀減輕和緩解。⑤經(jīng)0.5%舒喘靈霧化吸入后一秒用力呼氣量(FEV1)增加15%以上,⑥往往有個(gè)人或家族(指一、二級(jí)親屬)過敏史。 其中第②、④系為必要條件,第③⑥條為參考條件,第⑤條為輔助條件?! ∵^敏性咳嗽:某些哮喘患兒的臨床表現(xiàn)極不典型,反復(fù)咳嗽為唯一的主訴,曾被診為“上呼吸道感染”或“支氣管炎”而長(zhǎng)期濫用抗菌藥物,癥狀卻遷延不愈。其診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:①小兒任何年齡皆可發(fā)病,但學(xué)齡前兒童多見;②咳嗽反復(fù)發(fā)作1個(gè)月以上,其特征為夜間或清晨發(fā)作,干咳無痰;③臨床無感染征象或經(jīng)長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素?zé)o效;④使用平喘藥物可使咳嗽發(fā)作緩解根據(jù)臨床實(shí)踐和家庭食療總結(jié),按中醫(yī)辨證分型進(jìn)行食療,療效明顯提高,一般臨床上將咳嗽分為以下五型。 (1)風(fēng)寒咳嗽:用干姜30g,淡豆豉15g,共放入鍋內(nèi),加水適量,煎煮。每30分鐘取煎液1次,加水再煎。共煎液2次,合并煎液,再以大火煎煮濃縮,至煎液較稠厚時(shí)加飴糖250g(或以關(guān)東糖250g代替),調(diào)勻。再繼續(xù)煎熬至用鏟挑起成絲狀,而不甚粘手時(shí),?;?。趁熱攪拌,使糖變?yōu)槿榘咨?,再趁熱將糖倒在表面涂過食用油的大搪瓷盤中,待稍冷,將糖分制成條,再分割100塊,即可?! ?2)風(fēng)熱咳嗽:用潔凈絲瓜花10g,放入瓷杯內(nèi),以沸水沖洗,加蓋溫浸10分鐘,再調(diào)入蜂蜜適量。趁熱頓服。每日3次?! ?3)肺燥咳嗽:用黨參250g,沙參125g,桂圓肉120g,先以適量水浸泡透發(fā)后,加熱煎煮,每20分鐘取煎液1次,加水再煎,共取煎液3次,合并煎液,以小火煎熬濃縮,至稠粘如膏時(shí),加蜂蜜1倍,至沸停火,待冷裝瓶備用。每次1湯匙,以沸水沖化,頓飲,每日3次?! ?4)痰濕咳嗽:用鮮柚肉500g,去核切塊,放在瓶罐中,加白酒適量,封嚴(yán),浸悶一夜,再倒入鋁鍋中煎煮至余液將干時(shí),加入蜂蜜250g,拌勻即可。待冷,裝瓶罐備用。 (5)肺虛久咳:大鴨梨或雪花梨1個(gè),洗凈,柄部橫斷切開,挖去核,內(nèi)裝川貝母10g,把梨上部拼對(duì)好,用牙簽插緊,放大碗中,加冰糖30g,水少許。再把碗放蒸鍋中蒸40分鐘即可,吃梨喝湯。
2016-03-20 06:28
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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具體用藥請(qǐng)去醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行選擇對(duì)癥進(jìn)行用藥?。?)保持室內(nèi)空氣新鮮,室溫應(yīng)在20℃左右,要有一定的溫度。(2)多給孩子喂些水或吃些水果。孩子咳嗽時(shí)不要給孩子喂奶、喂水、喂藥,以免嗆著。(3)注意孩子的口腔衛(wèi)生,吃飯前后用溫開水或淡鹽水給孩子漱口,睡覺前讓孩子刷牙,年齡小的孩子可用手帕蘸白開水或淡鹽水為孩子擦拭口腔。(4)讓孩子側(cè)臥,并注意經(jīng)常讓孩子翻身,以利痰液引流。要去除口及鼻腔內(nèi)異物,以保持呼吸值暢通。(5)不要在居室內(nèi)吸煙,也不要在屋內(nèi)做飯,避免煙氣異味對(duì)氣管的刺激,加重咳嗽。(6)隨時(shí)注意孩子的病情變化。如伴有高熱胸疼,吐膿痰、血痰或有喘憋、呼吸用難對(duì),應(yīng)急送醫(yī)院治療?!?
2016-03-20 02:22
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