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急性喉頭水腫治療

喉頭水腫,是不是會很明顯就腫起來的呢?還而且都是急性的?。渴遣皇蔷褪菚艽蟮哪??我都不知道是不是真的是這個原因所以才導致后面所發(fā)生的全部,要怎樣治療的呢

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    小兒急性喉炎在冬季多發(fā),它既可因細菌、病毒等微生物直接侵襲喉部而發(fā)病,也可由上呼吸道感染蔓延到喉部而引發(fā)。小兒急性喉炎病情發(fā)展較快,聲音嘶啞、喉間痰鳴、犬吠樣咳嗽(呈空空聲)、吸氣性呼吸困難為其主要表現(xiàn);一般多突發(fā)于夜間,或白天輕、晚上重(因入睡時喉部肌肉松弛,分泌物容易潴留阻塞喉部,刺激喉部發(fā)生喉痙攣)。如果喉部黏膜腫脹比較嚴重,堵塞了呼吸道,患兒可出現(xiàn)口唇青紫、鼻翼扇動、肋間隙和胸骨上窩凹陷等呼吸困難的表現(xiàn)。由于患兒最初的表現(xiàn)常常是發(fā)熱、流涕、輕咳、咽紅、咽痛等感冒癥狀,所以很容易和感冒導致的咳嗽混淆。如果寶寶感冒時出現(xiàn)聲音嘶啞明顯甚至說不出話、犬吠樣咳嗽、煩躁不安、呼吸困難等,應立即去醫(yī)院就診,以免因喉頭黏膜水腫、喉梗阻而發(fā)生窒息、循環(huán)衰竭等嚴重后果。沈醫(yī)生特別強調(diào),犬吠樣咳嗽是小兒急性喉炎的顯著表現(xiàn),成人可通過此癥狀來鑒別。(一)白喉:白喉起病緩慢,全身中毒癥狀較明顯。咽部可見灰白色假膜,分泌物涂片或細菌培養(yǎng),可找到白喉桿菌。(二)呼吸道異物:有異物吸入史,起病突然。癥狀以陣發(fā)性劇烈的刺激性嗆咳及呼吸困難為主。如為氣管內(nèi)活動性異物,咳嗽時可聽到異物撞擊聲門的拍擊聲。(三)急性喉氣管支氣管炎:與急性喉炎基本相同,但病情更重,炎癥范圍深入至下呼吸道,肺部癥狀也較明顯,支氣管內(nèi)分泌物如形成干痂堵塞支氣管下段則可加重呼吸困難?! ⌒杭毙院硌椎闹委煼椒ǖ谝唬瑢粑щy較為嚴重的患兒,應先用些激素以減輕喉黏膜水腫,保持呼吸道通暢,緩解缺氧癥狀。因為喉部炎癥的治療需要一定時間,長時間的缺氧不但會給神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和肺功能造成損害,嚴重者還會出現(xiàn)生命危險。至于激素給予的途徑,可先霧化吸入,直接作用于喉部以求快速起效。繼而再注射適當劑量,保證一定時間內(nèi)的持續(xù)效果。家長也不必過于擔心激素的副作用,因為偶爾的應用激素不會對兒童造成明顯影響。除了激素的直接作用外,霧化吸入還可增加氣道濕度,使分泌物容易咳出,可根據(jù)病情酌情選用。第二,對患有喉炎的兒童,應將其置于一個比較安靜的環(huán)境中,盡量減少其哭鬧,因為任何驚嚇和活動都會增加耗氧量,加重呼吸困難。給患兒喂藥時最好避免強行灌服,以免藥物誤入氣管,使呼吸困難加重。急性喉炎患兒如果在安靜和入睡時也出現(xiàn)喉鳴和呼吸困難,表明已有Ⅱ度喉梗阻,應立即送醫(yī)院診治;當出現(xiàn)青紫、面色蒼白、煩躁不安等征象則已是Ⅲ度喉梗阻,必須作搶救治療,應隨時做好氣管切開的準備。

    2016-03-19 12:47
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    注意西藥中含有激素,治標不治本,而且有依賴性的,要想除根還是要找出病因在治療。

    2016-03-19 10:29
  • 回答1

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:出現(xiàn)急性喉頭水腫會壓迫氣管影響呼吸嚴重時有生命危險就必須及時做頸部氣管切開緩解感謝您的咨詢,歡迎您再次提問!

    2016-03-18 23:47
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