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右心室早搏

老人家80多歲,男,最近兩個(gè)發(fā)病,就治后診斷為心肌缺血,右心室早搏,幾年前得過左心室早搏,帕禁森綜合證,請(qǐng)問如何治療,用什么藥效果好,謝謝,在線等,非常感謝

  • 回答3

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    你好,早博是一種提早的異位心博,也叫期前收縮或期外收縮.過早搏動(dòng)簡(jiǎn)稱早搏,系竇房結(jié)以外的異位起搏點(diǎn)(心房,心室,房室結(jié)區(qū))提前發(fā)出激動(dòng)所致,也稱期前(期外)收縮,可發(fā)生于正常人,如過度吸煙,飲酒,喝濃茶,情緒激動(dòng).及發(fā)熱等均可誘發(fā).常見于多種心臟病如冠心病,急性心肌炎,心肌病和甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病等病人。

    2016-03-18 05:19
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    室性早搏最常見的癥狀是心悸。這主要由于早搏后的心搏增強(qiáng)和早搏后的代償間歇引起。有時(shí)患者會(huì)有心前區(qū)重?fù)舾屑邦^暈等感覺。心悸往往使患者產(chǎn)生焦慮,而焦慮又可使兒茶酚胺增加,使室性早搏更為頻繁,這就產(chǎn)生了惡性循環(huán)。如果室性早搏觸發(fā)其它快速性心律失常則可出現(xiàn)黑蒙及暈厥癥狀。室性早搏的預(yù)后取決于早搏出現(xiàn)的類型、是否觸發(fā)快速性心律失常及患者器質(zhì)性心臟病的嚴(yán)重程度,在不同的人群其預(yù)后是不一樣的。治療室性早搏依賴于是否有心律失常相關(guān)的癥狀及是否有器質(zhì)性心臟病。對(duì)確有癥狀而無器質(zhì)性心臟病者首先應(yīng)予心理治療,心理治療無效者予以藥物治療,β受體阻滯劑和鈣拮抗劑由于負(fù)作用較小而作為最常用的一線藥物,其治療主要目的在于減輕癥狀,而不是早搏的完全控制。如上述藥物治療無效可干脆放棄藥物治療。對(duì)于少數(shù)起源于特殊部位的早搏(如右室流處道),在一線藥物治療無效時(shí)可考慮射頻消融治療。無癥狀且無器質(zhì)性心臟病患者的室性早搏及短陣性室性心動(dòng)過速根本無需治療。擴(kuò)張性心肌病患者的室性早搏及短陣性室性心動(dòng)過速,因藥物治療并不降低總體死亡率及猝死發(fā)生率,在無癥狀時(shí)也無需藥物治療。但如確有癥狀還是需要積極治療的。

    2016-03-17 22:04
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,早搏是指異位起搏點(diǎn)發(fā)出的過早沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng),為最常見的心律失常。早搏常見于健康人,如果偶爾發(fā)生,癥狀缺如,一般不用服藥。但其他情況下的早搏,則須請(qǐng)醫(yī)生作詳盡檢查,同時(shí)應(yīng)該要注意休息的,不宜勞累,鍛煉身體。

    2016-03-17 21:26
就醫(yī)問藥

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什么是早搏?   過早搏動(dòng)(premature contraction,PC)簡(jiǎn)稱早搏,又稱期前收縮( cxtrasystole),是由指由異位節(jié)律點(diǎn)提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng),簡(jiǎn)稱早搏。根據(jù)異位節(jié)律點(diǎn)的部位不同,可分為房性、房室交界性及室性早搏,其中以室性早搏為多見。早搏為小兒時(shí)期最常見的心律失常,病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏,可有提前出現(xiàn)的一次跳動(dòng),后面為一較長(zhǎng)的間歇;聽診時(shí)均可清楚地聽到提前的搏動(dòng)和其后有一較長(zhǎng)的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏,則需用心電圖檢查才能分辨出來。 查看全文»

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  • 陳金明

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    上海長(zhǎng)征醫(yī)院

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