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回答1
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王錦濤 副主任醫(yī)師
鄲城縣第二人民醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你所說的二甲雙胍,這個(gè)可以降糖,但不能長(zhǎng)期作為降糖藥使用,這個(gè)藥物長(zhǎng)期使用可能會(huì)導(dǎo)致惡心,嘔吐,厭食,腹瀉等胃腸道反應(yīng),還有可能出現(xiàn)腎功能的問題,所以這個(gè)不能長(zhǎng)期使用。對(duì)糖尿病患者能不能服用二甲雙胍,以后要定期檢查腎功能。老年人,不能使用。
2018-08-27 15:50
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回答6
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,二甲雙胍副作用小,是會(huì)引起肝腎的損害,引起乳酸性酸中毒的機(jī)會(huì)也少。藥物的使用需要依據(jù)藥物本身的半衰期,作用高峰等搭配或是單獨(dú)使用,想要有好的效果,需要結(jié)合血糖情況自身身體狀況等在有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下才可以。祝您健康!
2016-03-18 01:45
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,二甲雙胍有引起肝腎損害,和惡心等胃腸道反應(yīng)的,
2016-03-18 00:42
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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任何藥物都有副作用,但是會(huì)根據(jù)不同人的身體狀況表現(xiàn)的不同,而且長(zhǎng)期服用單一藥物會(huì)引起藥物抵抗。二甲雙胍的作用主要是移植胃腸道吸收,比較適合肥胖人,容易引起消瘦。建議你換種療法試試。
2016-03-17 21:07
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好本品常見不良反應(yīng)包括腹瀉,惡心,嘔吐,胃脹.乏力,消化不良,腹部不適及頭痛.其他少見者為大便異常,低血糖.肌痛,頭昏,頭暈,指甲異常,皮疹,出汗增加,味覺異常,胸部不適,寒戰(zhàn),流感癥狀,潮熱,心悸,體重減輕等.二甲雙胍可減少維生素B12吸收,但極少引起貧血.本品在治療劑量范圍內(nèi),引起乳酸性酸中毒罕見.
2016-03-17 17:51
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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二甲雙胍:[不良反應(yīng)]本品常見不良反應(yīng)包括腹瀉,惡心,嘔吐,胃脹.乏力,消化不良,腹部不適及頭痛.其他少見者為大便異常,低血糖.肌痛,頭昏,頭暈,指甲異常,皮疹,出汗增加,味覺異常,胸部不適,寒戰(zhàn),流感癥狀,潮熱,心悸,體重減輕等.二甲雙胍可減少維生素B12吸收,但極少引起貧血.本品在治療劑量范圍內(nèi),引起乳酸性酸中毒罕見.[禁忌]1.腎臟疾病或下列情況禁用本品:心力衰竭(休克).急性心肌梗塞和敗血癥等引起的腎功能障礙(血清肌酐水平》1.5毫克/分升(男性),》1.4毫克/分升(女性)或肌酐清除異常).2,需要藥物治療的充血性心衰,和其他嚴(yán)重心,肺疾患.3.嚴(yán)重感染和外傷,外科大手術(shù),臨床有低血壓和缺氧哥.4.已知對(duì)鹽酸二甲雙胍過敏.5.患性或慢性代謝性酸中毒,包括有或無昏迷的糖尿病酮癥酸中毒,和糖尿病酮癥酸中毒需要用胰島素治療.6.酗酒者.7.接受血管內(nèi)注射碘化造影劑者,可以暫時(shí)停用本品.8.維生素B12,葉酸缺乏未糾正者.[注意事頃]1.口服本品期間.定期檢查腎功能.可以減少乳酸酸中毒的發(fā)生.尤其是老年患者更應(yīng)定期檢查腎功能.接受外科手術(shù)和碘劑X線攝影檢查前患者暫時(shí)停止口服本品.2.肝功能不良:某些乳酸性酸中毒患者合并有肝功能損害.因此有肝臟疾病者應(yīng)避免使用本品.3.應(yīng)激狀態(tài):在發(fā)熱.昏迷,感染和外科手術(shù)時(shí),服用口服降糖藥患者易發(fā)生血糖暫時(shí)控制不良,此時(shí)必須暫時(shí)停用本品.改用胰島素.待應(yīng)激狀態(tài)緩解后恢復(fù)使用.4.對(duì)1型糖尿病患者,不宜單獨(dú)使用本品,而應(yīng)與胰島素合用.5.應(yīng)定期進(jìn)行血液學(xué)檢查.本品治療引起巨幼紅細(xì)胞性貧血罕見.如發(fā)生應(yīng)排除維生素12缺乏.6.即往服用鹽酸二甲雙胍片治療.血糖控制良好的2型糖尿病患者出現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)異?;蚺R床異常(特別是乏力或難于言表的不適),應(yīng)當(dāng)迅速尋找酮癥酸中毒或乳酸酸中毒的證據(jù),測(cè)定包括血清電解質(zhì),酮體,血糖.血酸堿度,乳酸鹽.丙酮酸鹽和二甲雙胍水平,存在任何類型的酸中毒都應(yīng)立即停用,開始其他恰當(dāng)?shù)闹委煼椒?7.單獨(dú)接受鹽酸二甲雙胍片治療的患者正常情況下不會(huì)產(chǎn)生低血糖.但當(dāng)進(jìn)食過少,或大運(yùn)動(dòng)量后沒有補(bǔ)充足夠的熱量,與其他降糖藥聯(lián)合使用(例如磺脲類藥物和胰島素),飲酒等情況下會(huì)出現(xiàn)低血糖,須注意.8.老年,衰弱或營(yíng)養(yǎng)不良的患者.以及腎上腺和垂體功能低減.酒精中毒的患者更易發(fā)生低血糖.老年患者和服用ß—腎上腺阻滯劑的患者的低血糖很難辨認(rèn),須注意.9.患者應(yīng)當(dāng)了解鹽酸二甲雙胍片治療的潛在危險(xiǎn)和益處,以及選擇治療的方式.他們也應(yīng)知道同時(shí)控制欽食.規(guī)律運(yùn)動(dòng)的重要性,以及規(guī)律檢測(cè)血糖.糖化血紅蛋白.腎臟功能和血液學(xué)參數(shù)的重要性.10,須向患者解釋乳酸酸中毒的危險(xiǎn)性.癥狀和容易發(fā)生乳酸酸中毒的情況.當(dāng)出現(xiàn)不能解釋的過度呼氣,肌痛,乏力.嗜睡或其他非特異性的癥狀時(shí).應(yīng)立即停藥,及時(shí)看醫(yī)生.在二甲雙胍治療的初期常出現(xiàn)胃腸道癥狀,一旦患者堅(jiān)持某一劑量治療后出現(xiàn)胃腸道癥狀,通常與藥物本身無關(guān).隨后出現(xiàn)的胃腸道癥狀可能是由于乳酸酸中毒或其他嚴(yán)重的疾病造成的
2016-03-17 06:12
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