竇性心率T波改變
患者年齡：女35歲發(fā)病時間：近一年主要表現(xiàn)：偶爾有胸悶，輕微疼痛醫(yī)生診斷及化驗結(jié)果：體檢的結(jié)果，請問是心臟病需要吃藥嗎？補充問題1：(2011-07-2215:36:34)我02年冬懷孕，至03年4月時下肢開始浮腫，越來越重，幾乎不能行走，碰破后傷口久不愈合,7月底去醫(yī)院生產(chǎn)時診斷為:心包積液輕度妊高癥(血壓不高,水腫+++),但出院后42天復(fù)檢一切正常.然而從那時起,小腿經(jīng)常浮腫,特別勞累.春夏季加重,多次去醫(yī)院看過,西醫(yī)化驗?zāi)驘o異常,檢查不出毛病,中醫(yī)說是腎陽虛,吃中藥時有效,浮腫減輕.但停藥后又恢復(fù)原樣,胸悶偶爾不適是近年才出現(xiàn)的,現(xiàn)在每天都感到很勞累,渾身無力.請問這一切有關(guān)聯(lián)嗎?綜合起來看,可能是哪里的毛病,需要再做哪方面檢查?麻煩醫(yī)生了.
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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首先您是一位56歲的女性患者,癥狀是頭暈,心慌,心電圖提示T波改變.以上這幾天都不是典型的冠心病所具有的特征.女性患者在您這個年紀冠心病發(fā)病率還比較低；冠心病典型的癥狀是活動相關(guān)的胸痛,休息3-5分鐘緩解；心電圖上T波的改變沒有ST段的改變對缺血的意義大.但您有血脂高這個危險因素.64排CT是目前比較先進的三維成像技術(shù),通過注入造影劑掃描冠脈的情況,然后重建血管影像來判斷血管的情況.需要使用造影劑,心率要控制在60次/分左右,沒有心律失常,而且要求患者配合.64排CT對動脈鈣化很敏感,檢出率高,但由于有偽影的干擾,存在假陽性.對于64排CT的結(jié)果,一般這樣評價：如果是陰性,說明冠脈很可能沒有問題；如果是陽性,不一定會有問題.也就是說陰性的意義比較大.檢查血沉是不要求空腹的.血脂高要看是哪個指標高,如果是甘油三酯高,可以用貝特類調(diào)脂藥物,如果是膽固醇高,可以用他汀類藥物,用這些藥物要檢測肝功能.以前人們認為脂肪肝無關(guān)緊要,最近一些研究表明,脂肪肝也有潛在的危險,您可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的調(diào)脂藥物并注意復(fù)查.飲食要清淡一些,避免使用蛋黃,動物內(nèi)臟,動物油等.
2016-03-17 14:49
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好，竇性心律是常常見的心律失常，其發(fā)生人群相當廣泛，包括正常健康人群和各種心臟病患者。從沒有癥狀，到輕微心悸不舒服，到早搏觸發(fā)惡性室性心律失常，暈厥或一過黑的感覺，但心跳在情緒激動、緊張、活動后就快；休息特別是睡眠時就慢，這都是很正常的。所以你沒有必要過度擔心，如出現(xiàn)自身癥狀，如心慌、心前區(qū)疼痛，那么你再到醫(yī)院去進一步檢查。
2016-03-17 04:07
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,一般查血沉是應(yīng)該要空腹的呀,這樣才會更為準確的呀,你的這個情況從中醫(yī)來說是一個心脾兩虛的情況呀,可以用點歸脾丸調(diào)理下呀
2016-03-17 03:02
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,這種情況建議口服腸溶阿司匹林.辛伐他汀和倍他樂克治療
2016-03-17 02:30
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好啊，T波改變反應(yīng)心肌缺血缺氧，ST段壓低一般反應(yīng)心肌缺血情況，呈弓背樣抬高一般見于急性心肌梗死。心悸是心臟強有力的、很快的、不規(guī)則的搏動。強烈運動之后心臟有幾分鐘的心悸是正常的，靜止狀態(tài)下突發(fā)心悸常由于心肌突然強有力收縮，是因為低鈉引起心肌痙攣型抽痛及急性氣管炎缺氧引起心肌收縮增強所致，而不是心臟本身病變（竇性心律，心肌酶正?？勺C明）。
2016-03-17 00:24
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