雙側(cè)股骨頭缺血性壞死
金教授您好我是您的病人,因患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡,導(dǎo)致雙側(cè)股骨頭缺血性壞死,于06年12月做了自身髂骨移植手術(shù).在此,先謝謝您,您是我先后7次住院遇到的品質(zhì)最高貴的醫(yī)生!向你致敬!(在這期間因為沒有接受您的建議,幾乎無顏再面對您.)08年我因狼瘡復(fù)發(fā),并引發(fā)并發(fā)癥敗血癥而再次服用大量激素,目前在當?shù)蒯t(yī)院檢查左側(cè)髖關(guān)節(jié)活動度,背伸5度,屈曲110度,外展20度,內(nèi)外旋30度,右側(cè)髖關(guān)節(jié)活動度,背伸5度,屈曲110度,外展30度,內(nèi)外旋30度確診為雙側(cè)股骨頭壞死FicatIV期金教授我想進行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),但目前因為狼瘡病情還在活動期,不能進行手術(shù)治療,我只有等待一個良好的時機.我的骨密度測試顯示骨量減少我最近腿麻的頻率也特別高我是想問像我這種情況平時需要不需要做些活動,不做活動鈣質(zhì)更難以吸收,做了活動又擔心繼續(xù)塌陷,我聽說一旦塌陷就是做了置換也會造成殘疾,不知道是不是真的,如果不會造成殘疾,是不是在不疼痛的情況下應(yīng)該盡量活動呢?還有我使用的激素量很大,繼續(xù)長期服用,會不會有連這種手術(shù)都無法再做的可能存在.?我平時生活要注意些什么?希望能得到您的建議和指導(dǎo),再次不勝感激!
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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股骨頭無菌性壞死（簡稱股骨頭壞死）由于本身起病緩慢，病因易被忽略（如激素等），早起定位癥狀體征不典型，尤其是醫(yī)生的警惕性不高等原因，有許多門診病人多次就診甚至歷時2-3個月直到定位癥狀體征出現(xiàn)、股骨頭已塌陷變形才得以確診，此時已延誤了治療的最佳時機，有的甚至給患者造成終生殘疾。近期認為股骨頭壞死的發(fā)生與激素使用的種類、劑型、給藥途徑有直接關(guān)系，大量使用激素或日量過大，劑量增減突變也是發(fā)生股骨頭壞死的原因之一。另外，過多的使用口服類藥物對腸胃內(nèi)臟的損傷也極大。建議貼敷千年活骨膏Ⅲ號貼，運用中醫(yī)治骨的理論，按指定穴位貼敷，強勁藥力透皮透骨直達病灶，迅速撥出骨痹，修復(fù)受損軟骨、血管，營養(yǎng)骨骼，恢復(fù)股骨頭的正常生理機能。祝您早日康復(fù)。
2016-03-17 01:52
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是常見的風(fēng)濕性疾病，表現(xiàn)為全身多發(fā)性對稱性的關(guān)節(jié)腫痛，主要是以四肢小關(guān)節(jié)為主。目前該病尚不能除根，治療目的是緩解疼痛，防止病情進展。常用藥物是非甾體類抗炎藥，改變病情抗風(fēng)濕藥，生物制劑。常用方案是甲氨蝶呤來氟米特葉酸非甾體類抗炎藥，若是經(jīng)濟條件可以，聯(lián)合生物制劑治療。
2016-03-16 21:50
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你的描述，是雙側(cè)股骨頭壞死。你這是要考慮手術(shù)治療比較?？梢苑制谶M行手術(shù)治療。費用一般5萬一側(cè)左右。
2016-03-16 20:38
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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在股骨頭壞死病變區(qū)難以用藥物干預(yù)，其組織反應(yīng)，衰減了的成骨再生能力難以靠藥物增進，沒有任何一個藥物是特效，專門用來治療股骨頭壞死的，但仍可試用促進骨和軟骨營養(yǎng)和生長的藥物
2016-03-16 15:19
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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1,您好，您的情況已經(jīng)了解。股骨頭壞死吃藥的目的僅僅是對癥止痛，要想徹底治療，目前最好的辦法也是最常作的就是手術(shù)：關(guān)節(jié)置換術(shù)。別的辦法很難治愈。建議根據(jù)X線片和臨床癥狀總和評估后手術(shù)治療
2016-03-16 08:23
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什么是股骨頭壞死? 股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細胞、骨髓、造血細胞及脂肪細胞因缺血壞死，骨組織營養(yǎng)中斷，最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變，稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細菌感染所致，所以又稱為股骨頭無菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重，治療上也較困難，因此，越來越引起醫(yī)生們對這一疾病的關(guān)注。 查看全文»
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