患者女29歲最近兩周發(fā)現(xiàn)吃過飯后胸口不舒...
患者女29歲最近兩周發(fā)現(xiàn)吃過飯后胸口不舒服尤其是飯后兩小時(shí)左右右上腹部一直延伸到后背有脹痛感曾經(jīng)治療情況和效果：去醫(yī)院做過B超說是慢性膽囊炎醫(yī)生建議打點(diǎn)滴開了3天的左氧氟沙星和奧硝唑已經(jīng)打了兩天可癥狀絲毫沒有好轉(zhuǎn)想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問醫(yī)生開的點(diǎn)滴對(duì)癥嗎？還有就是慢性膽囊炎平時(shí)應(yīng)注意什么？（）
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好膽囊炎分急性及慢性兩種.急性膽囊炎指膽囊管阻塞后膽汁或胰液等化學(xué)刺激和細(xì)菌寄生蟲感染引起的膽囊的急性炎癥.慢性膽囊炎是由于長期的慢性炎癥及反復(fù)的急性發(fā)作使膽囊纖維化萎縮或增生肥厚囊腔縮小功能喪失70%是由膽囊結(jié)石引起少數(shù)為慢性非膽石性膽囊炎如膽囊運(yùn)動(dòng)障礙感染胰液反流等所致可由急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作遷延而來也可慢性起病.急性膽囊炎的治療包括一般治療臥床休息給易消化的流質(zhì)飲食忌油膩食物嚴(yán)重者禁食胃腸減壓靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)水及電解質(zhì).解痙鎮(zhèn)痛藥物治療阿托品;硝酸甘油舌下含化;維生素肌注;度冷丁或等美散痛等鎮(zhèn)痛不宜用嗎啡.抗菌治療氨芐青霉素環(huán)丙沙星甲硝唑;還可選用氨基糖甙類或頭孢菌素類抗生素最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇抗生素.利膽舒膽通消炎利膽片或清肝利膽口服液口服發(fā)作緩解后方可應(yīng)用.外科治療發(fā)生壞死化膿穿孔嵌頓結(jié)石者應(yīng)及時(shí)外科手術(shù)治療行膽囊切除或膽囊造瘺.
2016-03-14 03:56
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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膽囊炎是細(xì)菌性感染或化學(xué)性刺激(膽汁成分改變)引起的膽囊炎性蹭為膽囊的常見病急、慢性膽囊炎目前可以采用的手術(shù)方式為保膽取石或膽囊切除如果術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)膽囊有功能宜保留膽囊低脂飲食口服利膽藥如硫酸鎂、消炎利膽片、清肝利膽口服液、保膽健素等；應(yīng)用熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸、消石素等溶石；有寄生蟲感染者應(yīng)當(dāng)驅(qū)蟲治療另外也可以請(qǐng)中醫(yī)進(jìn)行辨證論治
2016-03-13 08:15
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