失代償期
我母親因肝硬化失代償期住院治療了一個月,現(xiàn)肝功各項指標(biāo)已接近正常,但白蛋白只有29.7,總膽紅素仍有146,吃拉米夫定抗病毒治療一個月后HBV-DNA也由3.65*10的5次轉(zhuǎn)為正常,應(yīng)當(dāng)是膽汁淤積型肝硬化,請問后期應(yīng)當(dāng)如何治療?后期如何預(yù)防并發(fā)癥?沒有并發(fā)癥對壽命有何影響?
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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你好,失代償期肝硬化治療(一)休息肝功能代償者,宜適當(dāng)減少活動,可參加部分工作,注意勞逸結(jié)合.失代償期患者應(yīng)以臥床休息為主.(二)飲食應(yīng)富于營養(yǎng),易于消化吸收,一般以高熱量,高蛋白質(zhì),維生素豐富而可口的食物為宜.脂肪含量不宜過多,但不必限制過嚴(yán).有腹水時飲食宜少鹽,目前有人主張不必?zé)o鹽飲食,因影響食欲反而得不償失.肝功損害顯著或血氨偏高有發(fā)生肝性腦病傾向者應(yīng)暫時限制蛋白質(zhì)的攝入.應(yīng)禁酒和避免進(jìn)食粗糙及硬性食物.(三)支持療法失代償期患者多有惡心,嘔吐,進(jìn)食少或不能進(jìn)食,可靜脈輸注葡萄糖,內(nèi)加維生素C,氯化鉀,肌苷,胰島素等,應(yīng)特別注意維持水,電解質(zhì)和酸堿平衡,尤其注意鉀鹽的補充.此外,還可酌情應(yīng)用復(fù)方氨基酸,鮮血,血漿及白蛋白等.(四)藥物治療目前無特效藥,不宜濫用藥物,否則將加重肝臟負(fù)擔(dān)而適得其反.1,肝纖維化是肝硬化發(fā)生和發(fā)展的必經(jīng)過程,抗纖維化的治療有重要意義.2,中醫(yī)藥治療肝硬化歷史悠久,確能改善癥狀和肝功能.一般常用軟肝散結(jié)活血化瘀藥為主,按病情辨證施治.
2016-03-12 21:12
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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心功能失代償:當(dāng)心臟病變不斷加重,心功能減退超過其代償功能時,則出現(xiàn)心功能失代償。心率加快,心排血量減低 心功不全早期,心率代償性加快,雖有助于增加心排血量使其達(dá)到或接近正常水平,然而,心率加快也增加心肌耗氧量,且冠狀動脈供血和心室充盈時間縮短,而使每搏血量下降心排血量反而降低。
2016-03-12 18:36
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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膽紅素高主要還是由于肝細(xì)胞損傷及肝纖維化造成膽管阻塞使膽紅素排泄障礙而升高,肝功正常并不代表肝硬化好轉(zhuǎn),你母親可以用復(fù)肝湯治療能夠使肝功能恢復(fù),硬化的肝臟變軟,只有肝硬化得到有效治療才可以健康長壽,.
2016-03-12 13:54
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你母親的治療是非常有問題的,失代償期肝硬化用抗病毒的藥是最要命的治療.我可以提這樣一個問題,你母親沒有病毒了他的病情好轉(zhuǎn)了嗎?我可以告訴你到了肝硬化階段不用抗病毒,病毒會自行消失.肝硬化用抗病毒藥只會加重病情.不要去探討它的壽命,應(yīng)當(dāng)去探討怎么治療.在治療上就有很大的失誤.建議應(yīng)當(dāng)求中醫(yī)中藥治療活血利濕先把黃疸降下去,膽紅素下不去是非常危險的.以上是對“失代償期”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-03-12 07:03
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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心功能失代償:心室舒張末壓增高 心力衰竭時,心肌收縮力減弱,心搏出量減少,心室腔內(nèi)的殘余血容量增加,心室舒張末期壓力升高,靜脈回流受阻,引起靜脈瘀血和靜脈壓的增高,當(dāng)毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓力增高超過血漿滲透壓和組織壓力時,毛細(xì)血管內(nèi)液外滲,組織水腫。
2016-03-12 04:29
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