關(guān)于晨僵!
醫(yī)生您好,我最近兩個(gè)月發(fā)現(xiàn)早上剛起床時(shí),兩腳裸關(guān)節(jié)不能彎曲,走路時(shí)像老太太的腳,過(guò)五分鐘以后又恢復(fù)正常,請(qǐng)問(wèn)這是怎么回事呀?還有我晚上睡覺(jué)有時(shí)左手小拇指通到腋下部位,會(huì)感覺(jué)發(fā)麻,醒來(lái)搓一下又好了,而且最近白天左手中指和無(wú)名指老是莫名地疼痛,指尖處很疼,也不知道是什么原因?而且我的尾巴骨(脊椎最底部疼了兩年多了,一直不知道什么原因)開(kāi)始以為是頸椎病和腰間盤(pán)的問(wèn)題,分別拍了片子和做了CT,都沒(méi)有查出什么問(wèn)題,我想請(qǐng)哪位醫(yī)生能幫我分別分析一下,不甚感激~~~
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
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您好，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人早晨起床后，手發(fā)僵、握拳困難，活動(dòng)后才好轉(zhuǎn)，在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)這種現(xiàn)象為晨僵。晨僵是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎非常突出的一個(gè)臨床表現(xiàn)，晨僵持續(xù)時(shí)間的計(jì)算，應(yīng)從病人清醒后開(kāi)始活動(dòng)算起,到患者晨僵明顯減輕時(shí)為止，通常以分鐘計(jì)算。出現(xiàn)晨僵的原因是由于在睡眠或運(yùn)動(dòng)減少時(shí)。水腫液儲(chǔ)積在炎性組織，使關(guān)節(jié)周?chē)M織腫脹所至。病人活動(dòng)后，隨著肌肉的收縮，水腫液被淋巴管和小靜脈吸收，晨僵也隨之緩解。因此，只要受累關(guān)節(jié)活動(dòng)減少或維持在同一位置較長(zhǎng)時(shí)間，白天也可出現(xiàn)關(guān)節(jié)發(fā)僵，事實(shí)上和晨僵是一回事。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在急性期或病情活動(dòng)期均有晨僵的表現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間和滑膜炎的嚴(yán)重程度成正比。強(qiáng)直性脊柱炎、骨性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人均可出現(xiàn)晨僵，但極少像類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一樣持續(xù)1小時(shí)以上。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人就診時(shí)應(yīng)說(shuō)明有沒(méi)有晨僵，持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間，這對(duì)醫(yī)生診斷病情是很有幫助的。隨著類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情的緩解，晨僵持續(xù)時(shí)間縮短，程度減輕，所以，晨僵是反映全身炎癥嚴(yán)重程度的一個(gè)很好指標(biāo)。
2016-03-11 20:46
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