男我有遺傳性高血壓服用利血平三個(gè)來月了...
男我有遺傳性高血壓服用利血平三個(gè)來月了,最近我媳婦懷孕了,我服用的利血平會不會給胎兒造成畸形.請專家解答,萬分感謝.輸入您的問題
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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1.利血平是腎上腺素能神經(jīng)元阻斷性抗高血壓藥。2.本品通過耗竭周圍交感神經(jīng)末梢的腎上腺素,心、腦及其他組織中的兒茶酚胺和5-羥色胺達(dá)到抗高血壓、減慢心率和抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用。降壓作用主要通過減少心輸出量和降低外周阻力、部分抑制心血管反射實(shí)現(xiàn)。減慢心率的作用對正常心率者不明顯,但對于竇性心動過速者則明顯。3.利血平作用于下丘腦部位產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用,但無致嗜睡和麻醉作用,不改變睡眠時(shí)腦電圖,可緩解高血壓病人焦慮、緊張和頭痛。4.實(shí)驗(yàn)動物給予低于臨床劑量的利血平后,即出現(xiàn)瞳孔縮小、眼瞼松弛和下垂、體溫過低、胃腸道活動加快等癥狀。人的治療應(yīng)用劑量范圍內(nèi),僅有胃腸道活動增加的表現(xiàn)。毒理致突變實(shí)驗(yàn)體外微生物回復(fù)突變試驗(yàn)顯示,利血平1-5000mcg對S.typhimurium的四個(gè)菌株沒有致突變作用,0.3-10mg不引起小鼠成纖維細(xì)胞的轉(zhuǎn)化。利血平使培養(yǎng)的小鼠乳腺癌細(xì)胞出現(xiàn)了一些染色體畸變,但實(shí)驗(yàn)結(jié)果仍屬于陰性;利血平對培養(yǎng)的人類外周白細(xì)胞無染色體畸變作用,但有絲分裂象增加。一項(xiàng)研究報(bào)道某種利血平制劑在10mg/kg以內(nèi)引起小鼠染色體畸變和顯性致死突變;但另一項(xiàng)研究顯示小鼠腹腔給藥0.92-4.6mg/kg,未出現(xiàn)顯性致死突變。致畸試驗(yàn)利血平可通過豚鼠的胎盤屏障并消耗胎鼠兒茶酚胺貯存。兩項(xiàng)小型實(shí)驗(yàn)顯示,大鼠口服利血平0.25mg/kg(相當(dāng)于臨床最大劑量的35倍)不影響生育;生殖研究顯示,大鼠懷孕早期肌肉注射或腹腔給予利血平1-2mg/kg(相當(dāng)于臨床最大劑量的125-250倍)有致畸作用,產(chǎn)生各種胎兒異常如無眼畸形、無中軸骨骼、腎盂積水等。在兔子妊娠早期或晚期給予利血平0.04mg/kg(10倍于臨床最大劑量)即可中止妊娠。致癌實(shí)驗(yàn)對嚙齒動物的實(shí)驗(yàn)顯示利血平是一種動物致癌物質(zhì)。將利血平以5-10ppm的濃度(100-300倍于臨床常用劑量)放在食物中喂養(yǎng)動物,為期兩年,導(dǎo)致雌性小鼠乳房纖維腺瘤、雄性小鼠精囊惡性腫瘤、雄性大鼠腎上腺髓質(zhì)惡性腫瘤的發(fā)生率增加。乳腺腫瘤可能與利血平引起泌乳刺激素水平升高有關(guān),因?yàn)槠渌鼣?shù)種有促泌乳刺激素作用的藥物均涉及嚙齒動物乳腺腫瘤發(fā)生率增加。
2016-03-11 17:19
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好,利血平說明書還是說明妊娠期不宜服用本品,否則可增加胎兒呼吸系統(tǒng)的合并癥,特別是分娩前幾天若服本品,可使胎兒心動過緩、體溫過低及鼻堵。
2016-03-10 21:22
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好;患了高血壓建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動.如果有高血脂必須同時(shí)治療啊.否則降壓效果不好.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥如:心痛定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋高血壓
2016-03-10 20:48
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