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小孩時(shí)常腿痛

腰腿痛

患者男:三歲半,時(shí)常晚間腿痛,一般性是一條腿痛,這種是什么原因?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    生長(zhǎng)痛多發(fā)生在學(xué)齡期前后的小兒生長(zhǎng)發(fā)育快的春季,主要與這一時(shí)期兒童活動(dòng)量相對(duì)增多,長(zhǎng)骨生長(zhǎng)較快,局部肌肉筋腱生長(zhǎng)發(fā)育不協(xié)調(diào)有關(guān)。生長(zhǎng)痛主要表現(xiàn)為肢體的疼痛,以兩下肢大腿部位多見。特點(diǎn)是一般較輕,多為雙側(cè)性,疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),有時(shí)可達(dá)數(shù)月或更久,疼痛時(shí)間多發(fā)生在下午和晚間,經(jīng)一夜休息就會(huì)消失。生長(zhǎng)痛是一種生理性疼痛,是暫時(shí)的,過一個(gè)時(shí)期就會(huì)好的,不必治療。由于生長(zhǎng)痛是小兒生長(zhǎng)發(fā)育過程中出現(xiàn)的一種生理現(xiàn)象,有些家長(zhǎng)往往把其他一些疾病引起的腿部疼痛當(dāng)成生長(zhǎng)痛,以至耽誤了這類疾病的治療。疼痛與生長(zhǎng)痛類似的疾病有以下幾則:1)生長(zhǎng)痛的發(fā)病原因尚不清楚,一般隨著幼兒生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)自行消失,當(dāng)孩子發(fā)生腿痛時(shí),急請(qǐng)與以下幾種腿痛時(shí)區(qū)別,以免延誤治療:1.一過性髖關(guān)節(jié)骨膜炎它的癥狀是突發(fā)性腿痛,晨起后突然不會(huì)走路、不能站立、孩子沒有明確的外傷史,有時(shí)還有發(fā)燒等癥狀,醫(yī)生檢查能發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,X線檢查髖關(guān)節(jié)正常,少數(shù)患兒髖關(guān)節(jié)腫脹。此病經(jīng)熱敷,臥床休息1--2周,口服牛磺酸、維生素B1治療。2.結(jié)核性髖關(guān)節(jié)炎此病多見于學(xué)齡前小兒,發(fā)病較緩慢,以單側(cè)多見。疾病早期患側(cè)肢體酸痛,因此小兒在走路時(shí)步態(tài)發(fā)生改變,以后疼痛逐漸加重,尤其是夜間睡眠時(shí)被痛醒,此為本病的主要特征。3.股骨頭壞死此癥起病緩慢,疼痛較經(jīng),逐漸出現(xiàn)跛行,發(fā)病前數(shù)周常有過外傷,髖關(guān)節(jié)X線正位片可顯示患則股骨頭變小,此癥需及時(shí)治療,延誤可造成髖關(guān)節(jié)脫位后致殘。4.骨軟骨炎這是一種無(wú)菌性局部缺血營(yíng)養(yǎng)障礙性骨軟骨壞死性疾病,好發(fā)于小兒大腿根部。此病的發(fā)病以男孩為多見,考慮與活動(dòng)過度致局部損傷有關(guān)。多數(shù)病兒為單側(cè)性病變,疼痛呈逐漸進(jìn)行性加重,病側(cè)肢體外展活動(dòng)受限,活動(dòng)后可使疼痛加重,常呈跛行。5.骨關(guān)節(jié)化腕性炎癥如有關(guān)節(jié)紅腫、發(fā)熱,可作血常規(guī)化驗(yàn)幫助確診。6.骨腫瘤癥狀為骨關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛,伴跛行,腫脹。下肢關(guān)節(jié)扣擊有痛感,應(yīng)做進(jìn)一步檢查確診。7.風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀為四肢關(guān)節(jié)游走性疼痛,查血沉、抗鏈“O”,類風(fēng)濕因子等可確診。8.小兒腿痛還要注意是否X型腿或O型腿如果患兒雙膝外翻(X型腿)或膝內(nèi)翻(O型腿)均可因畸形造成疲勞性腿痛,X型腿或O型腿應(yīng)及時(shí)矯正。2)凡遇小兒腿痛,家長(zhǎng)應(yīng)注意是否為持續(xù)性疼痛,有無(wú)跛行和骨關(guān)節(jié)畸形,關(guān)節(jié)有無(wú)腫脹,如無(wú)上述癥狀,僅是間歇性腿疼,那么即使患兒哭鬧不安,也不用過份緊張。另外,化膿性關(guān)節(jié)炎也好發(fā)于幼兒的髖、膝關(guān)節(jié)等部位,患者多有關(guān)節(jié)腫脹、劇痛、活動(dòng)障礙等癥狀;骨軟骨瘤亦多見于兒童,好發(fā)于四肢長(zhǎng)骨的干骺附近;骨肉瘤也好發(fā)于青少年,疼痛為主要癥狀,局部可出現(xiàn)腫脹;急性白血病是兒童易患的嚴(yán)重疾病,患者常出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)腫脹和壓痛,另外還有損傷、先天性疾患、姿勢(shì)性缺陷等多種疾病都可以引起與生長(zhǎng)痛相似的疼痛癥狀。不過,這些疾病引起的病性疼痛,都與生長(zhǎng)痛的特點(diǎn)相反,活動(dòng)時(shí)疼痛加重,甚至活動(dòng)受限,但休息時(shí)疼痛減輕,應(yīng)注意區(qū)別對(duì)待。家長(zhǎng)若不能辨明孩子出現(xiàn)的莫名疼痛,應(yīng)帶孩子及早去醫(yī)院檢查診斷。

    2016-03-10 18:39
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李達(dá)欽 主治醫(yī)師

    龍崗第二人民醫(yī)院萬(wàn)科城社康中心

    其他

    內(nèi)科

    缺鈣可能引起腿痛,建議檢查微量元素,必要時(shí)補(bǔ)鈣。

    2016-03-10 05:05
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    生長(zhǎng)痛可能大,最重要的是及時(shí)休息.不要過度運(yùn)動(dòng)。適當(dāng)補(bǔ)充鈣和口服維生素c。晚上用熱水器熱敷。必要時(shí)可用消炎鎮(zhèn)痛類的藥物。不會(huì)產(chǎn)生后遺癥或影響小兒正常的生長(zhǎng)發(fā)育。但是首先注意是否是風(fēng)濕熱和滑膜炎的可能。

    2016-03-09 23:52
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    可以到醫(yī)院讓醫(yī)生看化驗(yàn)單,然后到化驗(yàn)室抽血檢查即可。

    2016-03-09 23:30
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腰腿痛?   以腰部和腿部疼痛為主要癥狀的傷科病癥 ,是臨床常見的多種疾病的表現(xiàn)。主要包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的腰椎間盤突出癥、腰椎椎管狹窄癥等。以25~50歲長(zhǎng)期體力勞動(dòng)或長(zhǎng)期久坐人群為多發(fā)。 查看全文»

腰痛 腿痛
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