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氫克尿噻降低舒張

2016-03-09 16:25 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

血壓高血糖高體腫。高血壓在服卡托普利和雙氫克尿塞，血糖高用飲食和運(yùn)動(dòng)在控制。我換水腫一年多查心腎肝無(wú)事喝下水就覺(jué)的腫起來(lái)吃雙氫克尿噻每次10片才利下尿消腫兩三天又腫請(qǐng)您給分析一下原因

回答2
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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

用量用法1.治療水腫：１日量２５～７５ｍｇ，需要時(shí)可增至１００ｍｇ，２次分服。間日或每周１～２次服用。至恢復(fù)原體重后，可減至維持量。2.治療心臟性水腫：開(kāi)始時(shí)用小劑量，每日１２．５～２５ｍｇ，以免因鹽及水分排泄過(guò)快而引起循環(huán)障礙或其他癥狀；同時(shí)注重調(diào)整洋地黃用量，以免由于鉀的丟失而導(dǎo)致洋地黃中毒。3.治療肝硬變腹水：最好與螺內(nèi)酯合用，以防血鉀過(guò)低而誘發(fā)肝昏迷。4.治療高血壓：多與其他降壓藥合用，可減少后者劑量，減少不良反應(yīng)。開(kāi)始時(shí)每日５０～７５ｍｇ，早、晚２次分服。１周后減為每日２５～５０ｍｇ的維持量。5.一般劑量：口服：成人每次２５ｍｇ，每日２～３次。小兒每日每千克體重１～２ｍｇ，分２次服。
2016-03-10 08:32

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劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

一級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

(1)水、電解質(zhì)紊亂所致的副作用較為常見(jiàn).低鉀血癥較易發(fā)生與噻嗪類利尿藥排鉀作用有關(guān),長(zhǎng)期缺鉀可損傷腎小管,嚴(yán)重失鉀可引起腎小管上皮的空泡變化,以及引起嚴(yán)重快速性心率失常等異位心率.低氯性堿中毒或低氯、低鉀性堿中毒,噻嗪類特別是氫氯噻嗪常明顯增加氯化物的排泄.此外低鈉血癥亦不罕見(jiàn),導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及加重腎損害.脫水造成血容量和腎血流量減少亦可引起腎小球慮過(guò)率降低.上述水、電解質(zhì)紊亂的臨床常見(jiàn)反應(yīng)有口干、煩渴、肌肉痙攣、惡心、嘔吐和極度疲乏無(wú)力等(2)高糖血癥.本藥可使糖耐量降低,血糖升高,此可能與抑制胰島素釋放有關(guān)(3)高尿酸血癥.干擾腎小管排泄尿酸,少數(shù)可誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作.由于通常無(wú)關(guān)節(jié)疼痛,故高尿酸血癥易被忽視(4)過(guò)敏反應(yīng),如皮疹、蕁麻疹等,但較為少見(jiàn)(6)血白細(xì)胞減少或缺乏癥、血小板減少性紫癜等亦少見(jiàn)(6)其他,如膽囊炎、胰腺炎、性功能減退、光敏感、色覺(jué)障礙等,但較罕見(jiàn)
2016-03-09 20:02

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