肝囊腫
我55歲,今年6月9號做了食道癌的食道切除手術,手術前(即6月7日)做體檢時,B超顯示:肝臟大小形態(tài)如常,其內可見多發(fā)性囊腫,大者位于肝左前葉,大小1。3*0。8cm,邊界清楚。余肝實質回聲均勻,其他未見異常,手術5個月后(11月18日)復查,B超顯示:囊腫長成1。8*1。4cm,于肝左外葉似可見一偏強回聲區(qū),范圍約3。5*2cm,邊界不清,內回聲欠均勻。余肝實質回聲均勻,其他未見異常,診斷為肝多發(fā)囊腫及肝左外葉偏強回聲區(qū),建議超聲隨訪。這是怎么回事呢,與我的食道癌有沒有關系呢,會不會癌變呢,我這種情況怎么調治好呢?期待您的盡快回復!謝謝!第一次問題補充:謝謝您的及時回復,您是不是建議我做肝部分切除呢,那象我這種情況(剛做完食道切除手術)適合嗎?和我的食道癌有沒有關系呢?會不會轉移呢?第二次問題補充:1)我B超顯示的不是單發(fā)性而是多發(fā)性的囊腫,2)且5個月前最大的那個囊腫(1。3*0。8CM且余肝實質回聲均勻)這次長到了1。8*1。4CM,(但出現了邊界不清的一偏強回聲區(qū))這是怎么個意思呢?3)它的增長速度正是我擔心的,有沒辦法控制它的增長呢?
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,肝囊腫通俗點說就是肝臟中的“水泡”。絕大多數的肝囊腫都是先天性的,即因先天發(fā)育的某些異常導致了肝囊腫形成。后天性的因素少有,如在牧區(qū),如人們染上了包囊蟲病,在肝臟中便會產生寄生蟲性囊腫。外傷、炎癥,甚至腫瘤也可以引起肝囊腫。囊腫可以是單發(fā)的,就只一個,小至0.2厘米;也可以多到十來個、幾十個,甚至也可有一個是大至幾十厘米的。上海中山醫(yī)院資料中,有一位77歲男性囊腫病人,其腫塊大至從腹腔延伸到盆腔。肝囊腫分布廣泛,可以在肝的左葉、右葉、左右兩葉都有。多發(fā)性肝囊腫病人有時還合并其他內臟的囊腫,如伴發(fā)腎囊腫、肺囊腫及偶有胰囊腫、脾囊腫等。多囊肝的囊腫可滿布肝臟,有些病人常以上腹腫塊為首發(fā)癥狀,終末期出現腹水,門脈高壓等肝功能不全的癥候。肝囊腫一般是沒有癥狀的。當囊腫長大到一定程度,可能會壓迫胃腸道而引起癥狀,如上腹不適飽脹;也有因囊腫繼發(fā)細菌感染而有腹痛、發(fā)熱的。隨著影象診斷學的發(fā)展及普及,尤其是B超已列為人群體格檢查的常規(guī)之一,而B超對肝囊腫的檢出率可達98%,所以發(fā)現本癥的不少。在人們的心目中,囊腫是在肝臟上面長出來的一個腫瘤,盡管沒有多大的癥狀,也很不放心,會不會變肝癌呢?肝囊腫常見的并發(fā)癥是破裂出血、細菌感染、瘺及穿透,而罕見癌變。先天性肝囊腫是絕對不會癌變的.如有癥狀,單發(fā)性巨大囊腫可考慮穿刺流或切除。多發(fā)性囊腫可考慮部分肝切除術;囊腫破裂感染可應用抗生素治療。
2016-03-10 07:06
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好,一般肝囊腫屬于良性的,對身體是沒有影響的,可以定期復查,如果增大明顯或有明顯癥狀時則需要做手術進行治療的,術后注意局部的衛(wèi)生預防發(fā)生感染的情況。
2016-03-10 03:28
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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您好:肝囊腫的主要表現肝囊腫多數癥狀輕微,常偶然發(fā)現上腹部無痛性腫塊,或有肝區(qū)脹痛、食欲不振、噯氣、惡心、嘔吐、消瘦。若囊腫增大壓迫膽總管則有黃疸,破裂可有囊內出血,帶蒂囊腫扭轉可有急性腹痛;肝腫大但無壓痛,約半數患者有腎、脾、卵巢、肺等多囊性病變。肝囊腫輔助檢查超聲波顯示肝大,且有多個液平段;二維超聲可直接顯示囊腫大小和部位;CT可顯示邊界清楚的占位性病變。肝囊腫的治療單發(fā)性巨大囊腫可考慮穿刺流或切除。多發(fā)性囊腫可考慮部分肝切除術;囊腫破裂感染可應用抗生素治療?! ≥^小的、無癥狀的肝囊腫不需要處理,只需每年進行一次B超檢查即可。肝囊腫用藥物治療是無效的。較大的、有癥狀的可在超聲引導下經皮細針穿刺抽液并注射無水酒精等硬化劑,光抽液不注無水酒精是無效的,因囊壁的上皮細胞沒有破壞,其分泌功能存在,過一段時間又恢復原樣。較大的、位于肝表面的有癥狀的肝囊腫可在電視腹腔鏡下行囊腫開窗術,切除部分囊壁,將囊液引流至腹腔,由腹膜吸收。以上三種方法簡單安全,但無癥狀也就沒有必要使用。
2016-03-10 03:14
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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肝囊腫通俗點說就是肝臟中的“水泡”。絕大多數的肝囊腫都是先天性的,即因先天發(fā)育的某些異常導致了肝囊腫形成。后天性的因素少有,如在牧區(qū),如人們染上了包囊蟲病,在肝臟中便會產生寄生蟲性囊腫。外傷、炎癥,甚至腫瘤也可以引起肝囊腫。囊腫可以是單發(fā)的,就只一個,小至0.2厘米;也可以多到十來個、幾十個,甚至也可有一個是大至幾十厘米的。上海中山醫(yī)院資料中,有一位77歲男性囊腫病人,其腫塊大至從腹腔延伸到盆腔。肝囊腫分布廣泛,可以在肝的左葉、右葉、左右兩葉都有。多發(fā)性肝囊腫病人有時還合并其他內臟的囊腫,如伴發(fā)腎囊腫、肺囊腫及偶有胰囊腫、脾囊腫等。多囊肝的囊腫可滿布肝臟,有些病人常以上腹腫塊為首發(fā)癥狀,終末期出現腹水,門脈高壓等肝功能不全的癥候。肝囊腫一般是沒有癥狀的。當囊腫長大到一定程度,可能會壓迫胃腸道而引起癥狀,如上腹不適飽脹;也有因囊腫繼發(fā)細菌感染而有腹痛、發(fā)熱的。隨著影象診斷學的發(fā)展及普及,尤其是B超已列為人群體格檢查的常規(guī)之一,而B超對肝囊腫的檢出率可達98%,所以發(fā)現本癥的不少。在人們的心目中,囊腫是在肝臟上面長出來的一個腫瘤,盡管沒有多大的癥狀,也很不放心,會不會變肝癌呢?肝囊腫常見的并發(fā)癥是破裂出血、細菌感染、瘺及穿透,而罕見癌變。先天性肝囊腫是絕對不會癌變的。肝囊腫的治療單發(fā)性巨大囊腫可考慮穿刺流或切除。多發(fā)性囊腫可考慮部分肝切除術;囊腫破裂感染可應用抗生素治療。
2016-03-09 20:03
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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您好,應該是沒事的,請每年復查一次即可!肝囊腫通俗點說就是肝臟中的“水泡”。絕大多數的肝囊腫都是先天性的,即因先天發(fā)育的某些異常導致了肝囊腫形成。后天性的因素少有,如在牧區(qū),如人們染上了包囊蟲病,在肝臟中便會產生寄生蟲性囊腫。外傷、炎癥,甚至腫瘤也可以引起肝囊腫。囊腫可以是單發(fā)的,就只一個,小至0.2厘米;也可以多到十來個、幾十個,甚至也可有一個是大至幾十厘米的。上海中山醫(yī)院資料中,有一位77歲男性囊腫病人,其腫塊大至從腹腔延伸到盆腔。肝囊腫分布廣泛,可以在肝的左葉、右葉、左右兩葉都有。多發(fā)性肝囊腫病人有時還合并其他內臟的囊腫,如伴發(fā)腎囊腫、肺囊腫及偶有胰囊腫、脾囊腫等。多囊肝的囊腫可滿布肝臟,有些病人常以上腹腫塊為首發(fā)癥狀,終末期出現腹水,門脈高壓等肝功能不全的癥候。肝囊腫一般是沒有癥狀的。當囊腫長大到一定程度,可能會壓迫胃腸道而引起癥狀,如上腹不適飽脹;也有因囊腫繼發(fā)細菌感染而有腹痛、發(fā)熱的。隨著影象診斷學的發(fā)展及普及,尤其是B超已列為人群體格檢查的常規(guī)之一,而B超對肝囊腫的檢出率可達98%,所以發(fā)現本癥的不少。在人們的心目中,囊腫是在肝臟上面長出來的一個腫瘤,盡管沒有多大的癥狀,也很不放心,會不會變肝癌呢?肝囊腫常見的并發(fā)癥是破裂出血、細菌感染、瘺及穿透,而罕見癌變。先天性肝囊腫是絕對不會癌變的。據上海中山醫(yī)院資料,對65歲以上45例肝囊腫隨訪5年,經B超及CT復查,無有一例癌變。
2016-03-09 17:26
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