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肺結(jié)核的復(fù)治

在2009年曾在醫(yī)院確診為肺結(jié)核,癥狀只有不斷長(zhǎng)期的干咳,而無(wú)其它癥狀,經(jīng)過(guò)一年的異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺片治療,癥狀消失,沒(méi)有復(fù)查,2010年11月至今,有不斷干咳至今,服用其它藥物治療無(wú)效,經(jīng)再次檢查還是肺結(jié)核,請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在該怎么治療啊,請(qǐng)您幫助,謝謝了!

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你的肝功能不好是因?yàn)槟惴昧丝菇Y(jié)核的藥(抗結(jié)核藥異煙肼,利福平,吡嗪酰胺均具有潛在的肝毒性作用),還是因?yàn)槟阍谟盟幹熬陀懈喂δ懿缓?如果你是因?yàn)橛盟幒蟾喂δ艹霈F(xiàn)異常,你停藥后肝功能可以恢復(fù)正常,恢復(fù)正常后可繼續(xù)治療,選擇的方案有兩種:1)每日用藥方案:強(qiáng)化期:異煙肼,利福平,比嗪酰胺,鏈酶素和乙胺丁醇,每日一次,兩個(gè)月.鞏固期:異煙肼,利福平,乙胺丁醇,每日一次,4-6個(gè)月.鞏固期治療4個(gè)月時(shí),痰菌未轉(zhuǎn)陰可延長(zhǎng)治療2個(gè)月.2).間歇用藥方案:強(qiáng)化期:異煙肼,利福平,比嗪酰胺,鏈霉素和乙胺丁醇,每周3次,2個(gè)月.鞏固期:異煙肼,利福平,乙胺丁醇,每周3次,6個(gè)月.如果你在用藥之前就有肝功能異常,或確定肝功能異常的原因比較困難,可以采用標(biāo)化方案,即:強(qiáng)化期;鏈霉素,異煙肼,乙胺丁醇,頓服,2個(gè)月.鞏固期;異煙肼,乙胺丁醇,頓服,10個(gè)月.你陰莖根部痛有可能是肺外結(jié)核(生殖系統(tǒng)結(jié)核)建議你去醫(yī)院做個(gè)影響學(xué)檢查,以便確認(rèn).

    2016-03-09 11:15
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!肺結(jié)核復(fù)治比初治需要更長(zhǎng)的時(shí)間.肺結(jié)核的復(fù)治應(yīng)根據(jù)細(xì)菌的藥物敏感性試驗(yàn)結(jié)果選擇適當(dāng)?shù)乃幬?;并針?duì)病灶的性質(zhì),掌握時(shí)機(jī)作必要的外科手術(shù)切除.治療的目的在于促使痰菌轉(zhuǎn)陰,空洞關(guān)閉,或創(chuàng)造條件,以切除破壞性的病灶.在選用抗結(jié)核藥物時(shí),了解細(xì)菌的致敏情況很重要.在等待報(bào)告時(shí)可對(duì)過(guò)去的用藥情況詳細(xì)分析以得出初步的估計(jì).如過(guò)去經(jīng)聯(lián)合治療控制了疾病,則這次復(fù)發(fā)的細(xì)菌可能還對(duì)以前的藥物敏感,故仍可用三種或兩種藥物聯(lián)合治療.如以前應(yīng)用聯(lián)合治療后病灶或細(xì)菌沒(méi)有得到控制,則應(yīng)該撤換1-2種,以未用過(guò)者代替治療,包括第二線(xiàn)藥物.如過(guò)去治療頗不規(guī)則,應(yīng)該換用未用過(guò)的抗結(jié)核藥.治療時(shí)期為12-18個(gè)月.應(yīng)用藥物時(shí)應(yīng)注意有計(jì)劃的聯(lián)合用藥,不宜逐一更換,以免引起細(xì)菌對(duì)多種藥物的耐藥.飲食以高蛋白,糖類(lèi),維生素類(lèi)為主,宜食新鮮蔬菜,水果及豆類(lèi).應(yīng)戒煙禁酒.對(duì)肺結(jié)核應(yīng)有正確的認(rèn)識(shí),目前肺結(jié)核有特效藥物治療,療效十分滿(mǎn)意.肺結(jié)核不再是不治之癥了.應(yīng)有樂(lè)觀精神和積極態(tài)度,做到堅(jiān)持按時(shí)按量服藥,完成規(guī)定的療程,否則容易復(fù)發(fā).可選擇氣功,保健功,太極拳等項(xiàng)目進(jìn)行鍛煉,能使機(jī)體的生理機(jī)能恢復(fù)正常,祝你早日康復(fù)!

    2016-03-09 08:40
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    結(jié)核病復(fù)發(fā)說(shuō)明上一次治療的不徹底,結(jié)核菌對(duì)上一次使用的藥物有了抗藥性。治療結(jié)核病的有很多,建議換些抗結(jié)核藥物。我國(guó)結(jié)核病是免費(fèi)治療,可以去當(dāng)?shù)丶部刂行闹委?。異煙肼加利福平加鏈霉素加吡嗪酰胺多為治療結(jié)核病的首選方案。治療結(jié)核病要早期、規(guī)律、聯(lián)合、適量、全程。祝早日健康,以上供參考

    2016-03-09 03:26
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好根據(jù)你的介紹是肺結(jié)核空洞,要抓緊落實(shí)治療,肺結(jié)核第一次治療非常重要,它關(guān)系到能否徹底治愈結(jié)核病的問(wèn)題,而且,初治時(shí),是治療的最佳時(shí)機(jī),初治結(jié)核病人,療程較短,只需六個(gè)月的時(shí)間.(有空洞者要適當(dāng)延長(zhǎng)療程)若初治失敗,最短也需9-12個(gè)月的時(shí)間,有的甚至一輩子都受結(jié)核病的困擾.現(xiàn)在結(jié)核病已不是什么難治的病了,只要治療方案得當(dāng),服藥方法正確,嚴(yán)格遵守“早期,規(guī)律,全程,聯(lián)用,適量”的十字治療方針,是能夠徹底戰(zhàn)勝結(jié)核病的.您說(shuō)肝功能不好影響吃藥治療可以搭配吃一些護(hù)肝的藥還要注意平時(shí)的生活習(xí)慣杜絕煙酒建議你去專(zhuān)業(yè)醫(yī)院治療,祝早日康復(fù)以上是對(duì)“肺結(jié)核的復(fù)治”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

    2016-03-08 22:07
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

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    耳鼻喉科

    你好!給你介紹個(gè)空洞型肺結(jié)核效方.南沙參15克,天麥冬各10克,炙百部10克,炙紫苑,桔梗各3克,肥玉竹15克,茯苓10克,生甘草3克,地骨皮10克,十大功勞葉10克,母雞1只(約500多克)取母雞凈身之肉,不放鹽,酒等佐料,文火煎濃汁6杯.余藥用清水浸泡30分鐘,文火煎煮40分鐘,濾取藥液,加水再煎30分鐘,過(guò)濾,將兩次藥汁混合成兩杯(約400毫升)備用.每日服2次,分次服藥汁,藥液各1杯.空洞型肺結(jié)核形精俱不足,非血肉有情之品,難以康復(fù).故方以雞汁大補(bǔ)五臟為主,培元固本;以百步,紫苑,桔梗,玉竹,地骨皮,甘草,生牡蠣,功勞葉等養(yǎng)陰潤(rùn)肺,止嗽化痰,降火涼血,兼除虛熱,且有殺蟲(chóng)之功.現(xiàn)代藥理研究也證明,上藥均有不同程度的抗癆作用,合而用之,共奏補(bǔ)虛殺蟲(chóng)之功.本方具有兩大作用;一方面培補(bǔ)正氣,增強(qiáng)抗病能力;另一方面殺蟲(chóng),是針對(duì)病因治療,標(biāo)本兼治.若長(zhǎng)期堅(jiān)持服用,可獲良效.療效.屢用屢驗(yàn).一般連服2個(gè)月左右即可痊愈.

    2016-03-08 21:10
就醫(yī)問(wèn)藥

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