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兒童大小辜丸

主要癥狀:辜丸一大一小發(fā)病時間:新生化驗檢查結果:積水

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    睪丸畸形是男性先天發(fā)育障礙還是后天的眾多因素引起的睪丸的病變,均可以導致不育癥.睪丸數(shù)量異常,包括無睪癥,單睪丸,多睪丸.睪丸大小異常,發(fā)育不全而小于正常者,多非孤立癥狀,睪丸由于增生變大,如睪丸畸胎瘤,先天萎縮.睪丸融合.指兩側睪丸在腹腔內或陰囊內融合為一體,容易被誤認為隱睪或單睪癥.多合并腎臟畸形.睪丸,附睪附著異常,可使精子通過產生障礙,造成不育.二者連接不好,很容易發(fā)生睪丸扭轉,甚至因供血不全造成組織壞死.流行性腮腺炎是最常見的睪丸炎發(fā)病原因,約20%腮腺炎患者并發(fā)睪丸炎.多見于青春期后期.肉眼可見睪丸高度腫大并呈紫藍色.切開睪丸時,由于間質的反應和水腫,睪丸小管不能擠出,組織學觀察見水腫與血管擴張,大量炎細胞浸潤,生精小管有不同程度的變性.在睪丸炎愈合時,睪丸變小,質軟.生精小管有嚴重萎縮,但保存睪丸間質細胞,故睪酮的分泌不受影響.睪丸炎一般在腮腺炎發(fā)生后3~4d出現(xiàn),陰囊呈紅斑與水腫,一側或雙側睪丸增大并有高度壓痛,偶可見鞘膜積液.一般可查到腮腺炎病灶,經對癥治療10d左右,睪丸腫脹消退,約1/3~1/2病人于發(fā)病后1~2月時,可觀察到睪丸萎縮.一般單側睪丸受累不影響生育.據(jù)統(tǒng)計流行性腮腺炎引起的睪丸炎約有30%病人的精子發(fā)生不可逆的破壞,受累睪丸高度萎縮.如雙側感染,睪丸可萎縮,引起精子生成障礙不育癥,但雄激素功能一般是正常的.急性非特異性睪丸畸形.急性非特異性睪丸炎多發(fā)生在尿道炎,膀胱炎,前列腺炎,前列腺增生切除術后及長期留置導尿管的患者.感染經淋巴或輸精管擴散至附睪引起附睪睪丸炎,常見的致病菌為大腸桿菌,變形桿菌,葡萄球菌及綠膿桿菌等.細菌可經血行播散到睪丸,引起單純的睪丸炎.但睪丸血運豐富,對感染有較強的抵抗力,故這種情況較少見.病理上肉眼觀察主要是睪丸增大,充血,緊張.切開睪丸時見有小膿腫.組織學見局灶性壞死,結締組織水腫及分葉核粒細胞浸潤,生精小管有炎癥,出血,壞死,嚴重者可形成睪丸膿腫及睪丸梗死.診斷主要依據(jù)臨床上高熱,寒戰(zhàn),睪丸腫痛,陰囊發(fā)紅,水腫等癥狀來確診.當然要注意與急性附睪炎,腮腺炎睪丸炎,精索扭轉,嵌頓疝相鑒別.早期明確診斷,及時予以抗生素,去除病因是保護日后良好功能的重要手段.少數(shù)睪丸炎,經治愈后,由于纖維化及生精小管的損害,可引起睪丸萎縮,影響生育力.飲食護療睪丸畸形病人忌吃人參補品針對睪丸畸形的后天形成因素及睪丸畸形患者的病性特征,睪丸畸形患者應該再醫(yī)藥治療的同時注意飲食護療.(1)不要亂吃西藥.許多癌病人把西藥的維生素,當成強壯身體的寶貝.其實有毒,因為這是化學合成的東西.西醫(yī)有足夠的證據(jù),說明化學合成的維生素,對于內臟器官的損傷.應當吃自然的維生素,如蔬菜汁,果汁等.(2)不要吃冬蟲夏草,人參,鹿茸精,桂元,黃芪,枸杞,西洋參.不要胡亂注射干擾素,胸腺肽等補品.有些人認為這些藥物能夠使自己強壯.錯了!這些藥物能夠促使你消耗.能夠促使癌病人的腫塊迅速生長和轉移.(3)不要吃高碘食物.病人吃了海產品,比如:螃蟹,蝦,無鱗魚,海帶等,包括加碘食品和加碘鹽,腫塊會破潰.(4)特別強調的是,不要飲酒.(5)不要吃熱燙食物.(6)不要吃壯陽食物.比如:羊肉,狗肉,鵝肉,鴿子,麻雀等.(7不要亂吃中藥.病人亂吃中藥,造成腫塊的發(fā)展和破潰,越來越多見了.(8)不要吃辛辣.比如:辣椒,姜,胡椒,生蔥,生蒜等.辛辣發(fā)物,極易造成血熱妄行.

    2016-03-08 06:44
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,這種考慮是不是積水沒完全消失,建議最好到??漆t(yī)院詳細檢查一下,對癥治療.

    2016-03-08 01:43
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你好,這個應該要注意是否還有睪丸炎沒有完全恢復的情況,建議應該要到醫(yī)院去復查下為宜,以免影響以后的健康呀

    2016-03-07 17:01
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    一般來說,在正常男性中,雙側睪丸的大小不是完全相同的.一般都是右側睪丸略大于左側.以睪丸的長,寬,厚度計算,右側平均為3.38cm×2.37cm×1.78cm,左側平均為3.30cm×2.27cm×1.71cm.即使是同一個年齡組的人,睪丸的大小也有很大差別.但是在成年男性睪丸的體積在15ml以上,其功能都是正常的.睪丸的測量方法比較簡單,尤其是測量子比較法更為易行.其具體方法是:睪丸體積測量子為不同體積的形狀如睪丸的橢圓形硬物,依次稱為1~25號.測量時將被測睪丸拉起,繃緊陰囊皮膚,將測量子與睪丸逐一比較,與睪丸大小最相近的測量子體積,即為睪丸體積.了解自己睪丸正常時大小,有利于及時發(fā)現(xiàn)病變.正常人的睪丸,兩側是不等大的,但差別一般不很大.如果兩側睪丸過去大小基本相似,近期內突然出現(xiàn)一側睪丸明顯增大,應及時到醫(yī)院進行檢查.如在一側睪丸增大的同時,伴有發(fā)熱及局部疼痛,有可能是附睪炎或者睪丸炎.如睪丸增大不伴有任何癥狀,應考慮是否有睪丸腫瘤的可能,應及時檢查,切不可粗心大意.在正常的男性中,有些人的睪丸從小時候起就兩側大小不同,差別有時候很明顯,這多是先天性疾病所致.如先天性一側睪丸發(fā)育不良,其表現(xiàn)為一側睪丸很小,質地柔軟,如幼兒型睪丸,而對側睪丸則可有代償性增大,較一般正常人大些,所以兩側睪丸大小不同,但這種情況一般不多見.另外,外傷也可造成兩側睪丸大小的差異,如外傷引起睪丸內出血,血腫,結果引起睪丸供血障礙,導致睪丸萎縮,故患側較對側睪丸小.腮腺炎病毒可以破壞睪丸的曲細精管上皮細胞,造成睪丸一側萎縮.當然引起兩側睪丸大小不等的原因很多,但應注意不要把陰囊內的其他疾病也認為是睪丸大小的病因,應分清病因以免誤診.總之,任何原因導致的陰囊一側明顯大于另一側,均應及時進行檢查.以上是對“兒童大小辜丸”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

    2016-03-07 14:05
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