嘔吐食道黏膜撕裂
前幾天吃后飯，嘔吐，剛開始吐沒血，后嘔吐全是血，現(xiàn)在已沒出血，沒嘔吐。就是整個喉嚨疼，吃飯喝水都疼，勃子喉結(jié)下來點，有點腫，是不是損傷引起的?，F(xiàn)在吃：麥滋林，思密達，阿莫西林，替硝唑現(xiàn)已不怎么疼，但還是疼。
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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腹內(nèi)壓力或胃內(nèi)壓力驟然升高是產(chǎn)生本病的最基本原因。Atkinson等用空氣膨脹尸體的胃證明，當胃內(nèi)壓力達到13.3～20.0kPa(100～150mmHg)時便可致成黏膜撕裂。胃內(nèi)壓力增高的最主要原因是劇烈干嘔和嘔吐。1981年中華內(nèi)科雜志陳氏報道了北京地區(qū)17例全部與干嘔和嘔吐有關(guān)。Weaver等復(fù)習了1964～1968年在英文文獻中發(fā)表的108例，發(fā)現(xiàn)嘔吐引起撕裂有98例，占90.7%。Atkinson等在健康成年人身上試驗，嘔吐時胃內(nèi)壓力可升至16.0～21.2kPa(120～160mmHg)，壓力的高峰甚至可達26.6kPa(200mmHg)，而胸內(nèi)的食管內(nèi)壓一般僅6.6kPa(50mmHg)。在飽餐后充滿食物的胃一般不能再耐受壓力的升高、醫(yī)源性干嘔和嘔吐、妊娠嘔吐、食管炎、急性胃腸炎、活動性消化性潰瘍、急性膽囊炎、急性胰腺炎、放置胃管、內(nèi)鏡檢查、糖尿病酸中毒、尿毒癥等都是引起劇烈嘔吐的原因。但劇烈的干嘔和嘔吐并非惟一的原因，引起胃內(nèi)壓力增加的任何情況均能致成黏膜撕裂。包括：劇烈咳嗽、用力排便、舉重、分娩、麻醉期間的嚴重呃逆、胸外按摩、喘息狀態(tài)、癲癇發(fā)作、腹部鈍性挫傷等。某些腹內(nèi)疾病，如食管裂孔疝、消化性潰瘍、胃炎、食管炎、肝硬化等往往與Mallory-Weiss綜合征同時存在，這些疾病可能在其發(fā)病上起著促進作用，其中以食管裂孔疝最受重視。Atkinson認為在伴有食管裂孔疝的情況下，嘔吐時胃食管交界處的壓力大大增加，這可能是食管裂孔疝促成撕裂的主要原因。食管裂孔疝不但是Mallory-Weiss撕裂發(fā)生的誘因，而且還可以影響嘔吐時產(chǎn)生黏膜裂傷的部位。Watts指出，安靜時有食管裂孔疝的病人，撕裂多位于胃的賁門部，在不伴有裂孔疝的病人，撕裂多位于食管的遠端，平時無裂孔疝而在嘔吐時產(chǎn)生一過性裂孔疝的病人，撕裂則騎跨于食管與胃交界處。
2016-03-07 22:04
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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食管黏膜損傷會導(dǎo)致食欲不振吃什么東西都咽不下去吃點東西還有感到喉嚨疼痛.你好!食管黏膜損傷會給人們帶來不好的食欲和健康在生活中可以少吃辛辣的食物和少喝酒抽煙少吃一些比較堅硬難咽下去的食物我們要愛護自己的身體
2016-03-07 21:58
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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食管黏膜損傷多由進食粗糙、干硬食物或誤咽尖銳異物擦傷食管黏膜引起也可因飲酒或食物過熱損傷食管黏膜食管鏡及胃鏡檢查、食管擴張術(shù)甚至放置胃管亦可造成食管黏膜損傷.你好，這主要是注意一下平時的飲食，可以繼續(xù)使用胃粘膜保護劑、消炎藥、抑酸劑等，正規(guī)治療是可以治愈的。
2016-03-07 11:45
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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你好，這主要是注意一下平時的飲食，可以繼續(xù)使用胃粘膜保護劑、消炎藥、抑酸劑等，正規(guī)治療是可以治愈的。
2016-03-07 10:02
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