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右下腹疼痛本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:從05年...

右下腹疼痛本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:從05年至今目前一般情況:日常生活勞作很吃力病史:以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:婦科/外科檢查均正常輔助檢查:其它:第一次問題補(bǔ)充:目前一般情況:體力差,坐臥右下腹有壓痛,有時(shí)腰右后側(cè)有放射狀的刺痛,刷牙洗衣這種半彎腰的狀態(tài)腰部支持不住。走路時(shí)間不能長(zhǎng)。病史:05年至今,05年6月懷疑闌尾炎開刀了,但是手術(shù)后恢復(fù)很慢大概3各月后才開始工作。疼痛不但未減,勞累或者情緒波動(dòng)時(shí)疼痛加劇。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    有的。盆腔瘀血綜合征的主要表現(xiàn),是范圍廣泛的慢性疼痛、極度的疲勞感和某些神經(jīng)衰弱的癥狀。其中以慢性下腹部疼痛、低位腰痛、快感不快、極度的疲勞感、白帶過多和痛經(jīng)為最常見,幾乎90%以上的病人具有程度不等的上述癥狀。所謂慢性疼痛,系指各種形式的疼痛歷時(shí)半年以上,頻率為每周不少于5天,每天疼痛時(shí)間不少于4小時(shí)者。此外,病人還常有月經(jīng)過多,經(jīng)前期乳房脹痛,經(jīng)前期排便痛,膀胱刺激癥狀及陰道墜痛,肛門墜痛等。這些癥狀皆在下午、晚上或站立后加重,性交后,月經(jīng)臨來前更甚。一、下腹部疼痛多數(shù)為慢性耳骨聯(lián)合上區(qū)彌漫性疼痛,或?yàn)閮蓚?cè)下腹部疼痛,常常是一側(cè)較重,并同時(shí)累及同側(cè)或下肢,尤其是大腿根部或髖部酸痛無力,開始于月經(jīng)中期。有少數(shù)病人偶爾表現(xiàn)為急性發(fā)作性腹痛,易誤診為急性闌尾炎、卵泡破裂、異位妊娠破裂。二、低位腰痛病人所指的疼痛部位相當(dāng)于骶臀區(qū)域水平,少數(shù)在骶骨下半部,常伴有下腹部疼痛癥狀。經(jīng)前期、長(zhǎng)久站立和性交后加重。三、痛經(jīng)幾乎半數(shù)以上患者有此癥狀。特點(diǎn)是月經(jīng)前數(shù)天即開始出現(xiàn)下腹痛、腰骶部痛或盆腔內(nèi)墜脹痛,有的還逐漸轉(zhuǎn)為痙攣性疼痛,到月經(jīng)來的前一天或第一天最厲害,月經(jīng)第二天以后明顯減輕。四、性感不快如問及病人,常訴稱性交時(shí)有不同程度的痛感,多為深部性交痛,有的幾乎難以忍受,不但當(dāng)時(shí)疼痛,次日下腹痛、腰痛、白帶多等癥狀都明顯加重,因而病人對(duì)性生活產(chǎn)生了厭煩。五、極度疲勞感病人往往整天感到非常疲勞,幾乎無力完成自己所擔(dān)負(fù)的工作(包括家務(wù))。六、白帶過多一半以上的病人有白帶過多的癥狀。白帶的性狀多為清晰的粘液,無感染征。七、月經(jīng)改變一部分病人有月經(jīng)過多的改變,常因其子宮肥大被誤診為子宮肌瘤或子宮肥大癥。還有一部分病人月經(jīng)量反較前減少。但伴有明顯的經(jīng)前期乳房痛。八、瘀血性乳房痛70%以上的病人伴有瘀血性乳房疼痛、腫脹?;颊咦约耗苊饺榉坑步Y(jié),并有壓痛,多于月經(jīng)中期以后隨上述癥狀同時(shí)出現(xiàn),至月經(jīng)前一天或月經(jīng)來潮的第一天達(dá)高峰,月經(jīng)過后,隨同上述癥狀有所減輕,或完全消失。有的病人其乳房疼痛較盆腔疼痛為重,以至成為來診的主訴。九、外陰陰道腫脹、墜痛盆腔瘀血癥患者常有外陰和陰道內(nèi)腫脹、墜痛感,或有外陰燒灼、瘙癢感。外陰可表現(xiàn)著色,陰唇腫脹或肥大,以至某種程度的靜脈充盈、怒張或曲張。十、膀胱和尿道癥狀約有1/3以上患者在經(jīng)前期有明顯的尿意頻數(shù)及排尿痛癥狀,常被懷疑為泌尿道感染,但尿常規(guī)檢查正常。對(duì)某些癥狀嚴(yán)重的患者進(jìn)一步做膀胱鏡檢查,可發(fā)現(xiàn)膀胱三角區(qū)靜脈充盈、充血和水腫。個(gè)別患者由于瘀血的小靜脈破裂可導(dǎo)致血尿。十一、直腸墜痛一部分患者有不同程度的直腸墜感、直腸痛或排便時(shí)直腸痛,以經(jīng)前期較明顯,尤以子宮Ⅲ度后位者較多見。十二、植物神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀絕大多數(shù)盆腔瘀血癥患者都伴有某些植物神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。其表現(xiàn)和嚴(yán)重程度雖不盡相同,但不外乎以下幾個(gè)方面:(一)一般神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:心情煩躁,易激動(dòng),好生氣,好哭有淚,情緒低落或心情憂郁,夜夢(mèng)多,白天疲勞感及精神體力上的無能感常很嚴(yán)重,常有頭痛,多為枕后部痛而非一般經(jīng)前期頭痛的類型。(二)心血管方面:可有心悸、心前區(qū)悶脹不適。(三)呼吸系統(tǒng)方面:有氣短感,常需用力大口吸氣。(四)消化系統(tǒng)方面:有呃氣、腹脹及排氣不暢的感覺。自覺食欲很差,消化不良,但實(shí)際上并不少吃,也不消瘦。(五)其他:全身到處有莫可言狀的酸痛不適,如肩關(guān)節(jié)痛、髖關(guān)節(jié)痛、手指緊感,不少人還有眼球脹感等等。

    2016-03-07 07:56
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,請(qǐng)問您在有腹痛前有何不適的癥狀呢?能否詳細(xì)的交待一下?以前有過這樣的病情呢?具體的婦檢是何情況呢?

    2016-03-06 21:06
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    你好,腹痛的病因是相當(dāng)多的,需要根據(jù)腹痛的具體部位、疼痛的性質(zhì)、誘發(fā)因素、緩解因素、伴發(fā)癥狀等情況來判斷的,必要時(shí)作一些B超、胃鏡、腸鏡等檢查來判斷病因,診斷清楚后有針對(duì)性的治療才會(huì)有效的。

    2016-03-06 20:15
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    有的。盆腔瘀血綜合征的主要表現(xiàn)是范圍廣泛的慢性疼痛、極度的疲勞感和某些神經(jīng)衰弱的癥狀。其中以慢性下腹部疼痛、低位腰痛、快感不快、極度的疲勞感、白帶過多和痛經(jīng)為最常見幾乎90%以上的病人具有程度不等的上述癥狀。所謂慢性疼痛系指各種形式的疼痛歷時(shí)半年以上頻率為每周不少于5天每天疼痛時(shí)間不少于4小時(shí)者。此外病人還常有月經(jīng)過多經(jīng)前期乳房脹痛經(jīng)前期排便痛膀胱刺激癥狀及陰道墜痛肛門墜痛等。這些癥狀皆在下午、晚上或站立后加重性交后月經(jīng)臨來前更甚。一、下腹部疼痛多數(shù)為慢性耳骨聯(lián)合上區(qū)彌漫性疼痛或?yàn)閮蓚?cè)下腹部疼痛常常是一側(cè)較重并同時(shí)累及同側(cè)或下肢尤其是大腿根部或髖部酸痛無力開始于月經(jīng)中期。有少數(shù)病人偶爾表現(xiàn)為急性發(fā)作性腹痛易誤診為急性闌尾炎、卵泡破裂、異位妊娠破裂。二、低位腰痛病人所指的疼痛部位相當(dāng)于骶臀區(qū)域水平少數(shù)在骶骨下半部常伴有下腹部疼痛癥狀。經(jīng)前期、長(zhǎng)久站立和性交后加重。三、痛經(jīng)幾乎半數(shù)以上患者有此癥狀。特點(diǎn)是月經(jīng)前數(shù)天即開始出現(xiàn)下腹痛、腰骶部痛或盆腔內(nèi)墜脹痛有的還逐漸轉(zhuǎn)為痙攣性疼痛到月經(jīng)來的前一天或第一天最厲害月經(jīng)第二天以后明顯減輕。四、性感不快如問及病人常訴稱性交時(shí)有不同程度的痛感多為深部性交痛有的幾乎難以忍受不但當(dāng)時(shí)疼痛次日下腹痛、腰痛、白帶多等癥狀都明顯加重因而病人對(duì)性生活產(chǎn)生了厭煩。五、極度疲勞感病人往往整天感到非常疲勞幾乎無力完成自己所擔(dān)負(fù)的工作(包括家務(wù))。六、白帶過多一半以上的病人有白帶過多的癥狀。白帶的性狀多為清晰的粘液無感染征。七、月經(jīng)改變一部分病人有月經(jīng)過多的改變常因其子宮肥大被誤診為子宮肌瘤或子宮肥大癥。還有一部分病人月經(jīng)量反較前減少。但伴有明顯的經(jīng)前期乳房痛。八、瘀血性乳房痛70%以上的病人伴有瘀血性乳房疼痛、腫脹?;颊咦约耗苊饺榉坑步Y(jié)并有壓痛多于月經(jīng)中期以后隨上述癥狀同時(shí)出現(xiàn)至月經(jīng)前一天或月經(jīng)來潮的第一天達(dá)高峰月經(jīng)過后隨同上述癥狀有所減輕或完全消失。有的病人其乳房疼痛較盆腔疼痛為重以至成為來診的主訴。九、外陰陰道腫脹、墜痛盆腔瘀血癥患者常有外陰和陰道內(nèi)腫脹、墜痛感或有外陰燒灼、瘙癢感。外陰可表現(xiàn)著色陰唇腫脹或肥大以至某種程度的靜脈充盈、怒張或曲張。十、膀胱和尿道癥狀約有1/3以上患者在經(jīng)前期有明顯的尿意頻數(shù)及排尿痛癥狀常被懷疑為泌尿道感染但尿常規(guī)檢查正常。對(duì)某些癥狀嚴(yán)重的患者進(jìn)一步做膀胱鏡檢查可發(fā)現(xiàn)膀胱三角區(qū)靜脈充盈、充血和水腫。個(gè)別患者由于瘀血的小靜脈破裂可導(dǎo)致血尿。十一、直腸墜痛一部分患者有不同程度的直腸墜感、直腸痛或排便時(shí)直腸痛以經(jīng)前期較明顯尤以子宮Ⅲ度后位者較多見。十二、植物神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀絕大多數(shù)盆腔瘀血癥患者都伴有某些植物神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。其表現(xiàn)和嚴(yán)重程度雖不盡相同但不外乎以下幾個(gè)方面:(一)一般神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:心情煩躁易激動(dòng)好生氣好哭有淚情緒低落或心情憂郁夜夢(mèng)多白天疲勞感及精神體力上的無能感常很嚴(yán)重常有頭痛多為枕后部痛而非一般經(jīng)前期頭痛的類型。(二)心血管方面:可有心悸、心前區(qū)悶脹不適。(三)呼吸系統(tǒng)方面:有氣短感常需用力大口吸氣。(四)消化系統(tǒng)方面:有呃氣、腹脹及排氣不暢的感覺。自覺食欲很差消化不良但實(shí)際上并不少吃也不消瘦。(五)其他:全身到處有莫可言狀的酸痛不適如肩關(guān)節(jié)痛、髖關(guān)節(jié)痛、手指緊感不少人還有眼球脹感等等。

    2016-03-06 19:21
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好請(qǐng)問您在有腹痛前有何不適的癥狀呢?能否詳細(xì)的交待一下?以前有過這樣的病情呢?具體的婦檢是何情況呢?

    2016-03-06 16:14
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