你好，我現(xiàn)在每天服用2?？R西平片，已經(jīng)...
你好，我現(xiàn)在每天服用2粒卡馬西平片，已經(jīng)有好幾年了，請問這樣長期下去好嗎？2003年發(fā)生過車禍，最后判斷為“腦外傷”，經(jīng)過開顱手術，住院6個月，出院后在家休養(yǎng)身體1年半，就診醫(yī)院為“海門市人民醫(yī)院”曾經(jīng)治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：你好，我現(xiàn)在每天服用2?？R西平片，已經(jīng)有好幾年了，請問這樣長期下去好嗎？（
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你是開顱手術之后得了癲癇才服用卡馬西平片的吧?？R西平的不良反應常見為頭暈、嗜睡、口干、惡心嘔吐、消化不良、食欲改變、腹脹便秘等，多為稍微及一過性的反應，一般不需停藥。服用卡馬西平的病人中5%～19%有肝功能異常，多為一過性可逆性表現(xiàn)，少有引起急性膽管炎、膽汁阻塞性黃疸的報告。3%～4%的服藥病人可發(fā)生藥疹，皮膚損害最常見的為濕疹、皮肌炎、剝脫性皮炎等，一旦出現(xiàn)上述不良反應應立即停藥，使用激素及對癥處理后一般都可痊愈?！ ×硗猓杏锌R西平引起白細胞減少、粒細胞缺乏、嗜酸性細胞增多、血小板減少、再生障礙性貧血的報告，停藥后多能恢復。少見的報告有卡馬西平能直接抑制紅細胞尿卟啉原—I合成酶，從而引起卟啉代謝紊亂，產(chǎn)生類急性間質(zhì)性卟啉病，停藥后可獲改善。 在用卡馬西平治療疾病過程中，也有引起心律紊亂、傳導阻滯及心功能衰竭的報告，常為藥物過量對心臟的損害作用所致?？R西平引起眼球震顫、口齒不清、運動失調(diào)、眩暈、嗜睡、意識模糊等情況已屢見報告。偶有卡馬西平引起血尿、蛋白尿、糖尿和非蛋白氮升高及水的排泄減少、低鈉血癥的報告。紅霉素能進步卡馬西平的血藥濃度，甚至出現(xiàn)中毒反應。藥物長期服用或多或少都會出現(xiàn)各種不良反應，建議你還是去醫(yī)院詳細檢查，看看現(xiàn)在病情如何，還是否需要服用卡馬西平，或者更換其他的藥物治療。
2016-03-06 05:16
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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卡馬西平具有穩(wěn)定作用，降低細胞的興奮性；止痛機制具體不明，可能減低中樞神經(jīng)的突觸傳遞?？R西平主要代謝產(chǎn)物為10，11-環(huán)氧化卡馬西平，具有抗驚厥抗神經(jīng)痛作用?？R西平劑量從小量開始，以不致不良反應又能控制癥狀為佳，堅持長期用藥，不可隨意停藥；根據(jù)癥狀，緩慢減藥；?？祻?；
2016-03-06 05:01
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
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病情分析：卡馬西平具有穩(wěn)定作用，降低細胞的興奮性；止痛機制具體不明，可能減低中樞神經(jīng)的突觸傳遞?？R西平主要代謝產(chǎn)物為10，11-環(huán)氧化卡馬西平，具有抗驚厥抗神經(jīng)痛作用?？R西平劑量從小量開始，以不致不良反應又能控制癥狀為佳，堅持長期用藥，不可隨意停藥；根據(jù)癥狀，緩慢減藥；?？祻停?
2016-03-05 19:43
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