老人顱內(nèi)出血
我爺爺因老年癡呆住院兩年今天早晨醫(yī)院說嘔吐，于是轉(zhuǎn)入神內(nèi)科下午CT說很嚴重,丘腦出血較多流入腦室.現(xiàn)在昏迷狀態(tài)，醫(yī)生讓我們決定是否手術現(xiàn)在擔心的是水腫期，或者腦室堵塞。請教各位醫(yī)生
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，一般腦出血量超過30ml多是建議手術治療的，因為危險性比較大，可能引起腦疝等危重情況，雖然手術治療都是有創(chuàng)傷的，但是相對于不手術的危害選擇手術還是利大于弊的。出血量比較小的話可以選擇保守治療，當然需要根據(jù)病人的實際情況，生命體征和查體等，目前醫(yī)生建議手術應該是具有手術指正的。一般腦出血都是會出現(xiàn)腦水腫，顱內(nèi)壓增高的，多選擇脫水利尿?qū)B內(nèi)壓的藥物治療，一般3天到7天為腦水腫比較嚴重的時間段，當然手術以后就需要具體的分析，主要是避免出現(xiàn)并發(fā)癥，如應激性胃潰瘍出血，嚴重的心理失常，中樞性高熱，肺部感染，褥瘡等，這些情況才是關系到病情好轉(zhuǎn)的關鍵，手術一般成功后也是需要控制和治療這些并發(fā)癥病人才會逐漸好轉(zhuǎn)。
2016-03-06 09:59
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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丘腦出血較多流入腦室，一般和血管硬化有關，同時和多年的高血脂，或高血壓，或高血糖等疾病有關。1.腦內(nèi)出血超過30ml，或腦中線移位1cm，或伴有腦疝，是手術指征。如果老人有手術指征，還是積極手術為好2.醫(yī)生讓家屬商量的原因，個人感覺，可能是老人80歲了，怕身體條件不允許手術，所以建議進行全身檢查，如果整體身體條件允許，同時有手術指征，還是及早手術為好。3.手術可以選用微創(chuàng)手術
2016-03-06 08:56
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好；這種情況如果出血較多應該做引流手術治療。建議提供一下片子看一下。
2016-03-05 23:40
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