新生兒溶血癥
母親O型陽，父親自己說是O型，也就沒有檢查。寶寶出生后三天出現(xiàn)黃疸，沒有進行治療，半個月后黃疸自行消失。問題:1、雙方都是O型的話，寶寶是不是就一點都不會出現(xiàn)溶血？2、像有上述現(xiàn)象發(fā)現(xiàn)，那父親的血型是否就有錯誤？3、寶寶上述現(xiàn)象是溶血的話，他的血型一定就和母親的不同了是嗎？4、這對他以后健康是否會有影響？
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好： 下面是相關(guān)的知識,請進行參考：Rh血型不合預(yù)防和治療孕婦第一次就診時，應(yīng)檢查血型，如果孕婦血型為Rh陰性，丈夫血型為Rh陽性，要進一步測定孕婦血中的抗體水平?！ ≡诜置溥^程中，胎兒血進入母體，導(dǎo)致母親產(chǎn)生抗體。因此，可在分娩后72小時內(nèi)，給Rh陰性血的母親注射Rh0（D）免疫球蛋白。甚至在人工流產(chǎn)或自然流產(chǎn)后同樣需要注射。這種免疫球蛋白可以破壞引起母體致敏的胎兒紅細(xì)胞，使以后的妊娠不再受到危害。但是，約有1％～2％的母親，注射Rh0（D）免疫球蛋白不能預(yù)防致敏，可能因為她們在妊娠早期已被致敏。為預(yù)防早期致敏，可在妊娠28周時和分娩后72小時給孕婦注射Rh0（D）免疫球蛋白?！ 《ㄆ跍y定孕婦Rh抗體水平的變化，預(yù)測胎兒是否有危險。如果妊娠期孕婦的Rh抗體效價太高，可以經(jīng)腹行羊膜囊穿刺術(shù)，抽取羊水測定羊水中膽紅素含量。如果膽紅素含量過高，應(yīng)該給胎兒輸血，一般每10～14天輸血一次，直到妊娠32～34周。那時，通常可引產(chǎn)終止妊娠。出生后，給新生兒一次或多次輸血。有些嚴(yán)重病例，在分娩后對新生兒進行換血治療。新生兒溶血癥新生兒溶血癥是指母嬰血型不合引起的溶血，主要表現(xiàn)就是新生兒出現(xiàn)黃疸。在我國以ABO血型不合所致的新生兒溶血癥最為常見，通常母親為O型，孩子為A或者B型。Rh溶血癥較為少見，多數(shù)母親為Rh陰性，孩子為Rh陽性。通常，ABO溶血癥大多發(fā)生在第一胎，Rh溶血癥多發(fā)生在第二胎以后。 新生兒溶血癥的主要癥狀就是黃疸，除黃疸外還可能有貧血和肝脾腫大等表現(xiàn)。Rh溶血癥一般都在出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，并且逐漸加重，而ABO溶血癥的癥狀較Rh溶血癥要輕。新生兒溶血癥最可怕的情況是，如果黃疸進行性加重可能引起膽紅素腦病，不及時進行治療，會使患兒很快死亡。即或幸存，也常常留有不同程度的后遺癥。
2016-03-06 02:32
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回答4
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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大夫請問如果發(fā)生新生兒溶血該如何治療？聽說可以換血如果成功有沒有后遺癥，有無其他治療方法，
2016-03-06 01:07
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好,新生兒溶血癥如能早期診斷、早期治療、大多數(shù)是可以治愈的?！ ∪缧律鷥撼錾?4小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，這肯定是不正常的，要立即請醫(yī)生檢查。如確診為母子血型不合，即應(yīng)積極抓緊治療。要在醫(yī)生密切觀察下測定血中間接膽紅素上升的速度，并按病情用藥?？刹捎醚獫{、白蛋白、茵梔黃注射液，靜脈輸入，來降低血中過多的有害的間接膽紅素，亦可服用魯米那及采用藍(lán)光照射治療等，病情嚴(yán)重者，可考慮通過臍帶換血。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療效果較好.
2016-03-05 19:06
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好：一般根據(jù)你和你丈夫的血型情況判斷,你的胎兒發(fā)生新生耳溶血的情況是存在的,但是具體的幾率有多大,還需要檢查胎兒的血型情況,所以目前根據(jù)你提供的資料還不能判斷到底有多大的可能性的.IgG主要由脾、淋巴結(jié)中的漿細(xì)胞合成和分泌，以單體形式存在。在個體發(fā)育過程中機體合成IgG的年齡要晚于IgM，在出生后第3個月開始合成，3～5歲接近成年人水平。IgG是血清中主要的抗體成分，約占血清總Ig的75%。根據(jù)IgG分子中γ鏈抗原性差異，人IgG有4個亞類：IgG1、IgG2、IgG3和IgG4（小鼠4個亞類是IgG1、IgG2a、IgG2b和IgG3）。其中IgG3γ3鉸鏈區(qū)含有62個氨基酸殘基，具有4個重復(fù)γ1鉸鏈區(qū)（15個氨基酸殘基）的串連結(jié)構(gòu)，重鏈間二硫鍵數(shù)量多，約10～15個，因此易被蛋白酶裂解，半衰期也較短。不同IgG亞類的生物學(xué)活性有所差異（表2-3）。IgG的半衰期相對較長，約為20～30天。IgG可通過經(jīng)典途徑活化補體，其固定補體的能力依次是IgG3＞IgG1＞IgG2,在小鼠為IgG2b＞IgG2a＞IgG3，人的IgG4和小鼠的IgG1無固定補體的能力。IgG是唯一能通過胎盤的Ig，在自然被動免疫中起重要作用。此外IgG還具有調(diào)理吞噬、ADCC和結(jié)合SPA等作用。由于IgG上述特點，IgG在機體免疫防護中起著主要的作用，大多數(shù)抗菌、抗病毒、抗毒素抗體都屬于IgG類抗體。應(yīng)用對麻疹、甲型肝炎等有免疫力的產(chǎn)婦或正常人丙種或胎盤球蛋白可進行人工被動免疫，能有郊地預(yù)防相應(yīng)的傳染性疾病。不少自身抗體如抗甲狀腺球蛋白抗體、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的LE因子（抗核抗體）以及引起Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)免疫復(fù)合物中的抗體大都也屬于IgG。
2016-03-05 18:28
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好，。建議馬上到?？漆t(yī)院檢查，做個頭部CT，排除腦部疾病。即是對孩子負(fù)責(zé)，也是為自己免去日后的痛苦。這只是為了穩(wěn)妥起見，不必太擔(dān)心，希望寶寶能健康成長！平時注意飲食就可以了
2016-03-05 10:14
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什么是新生兒溶血病? 新生兒溶血病(hemolytic disease of newborn，HDN)是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血。至今發(fā)現(xiàn)的人類26個血型系統(tǒng)中，以A、B、O血型不合新生兒溶血病為最常見，其次為Rh血型系統(tǒng)。上海1959～1977年18年內(nèi)共檢測835例新生兒溶血病，其中A、B、O溶血病712例(85.3%)，Rh溶血病122例(14.6%)，MN溶血病l例(0.1%)。是由父親遺傳而母親所不具有的顯性胎兒打細(xì)胞血型抗原，通過胎盤進入母體.刺激母體產(chǎn)生相應(yīng)的血型抗體，當(dāng)不完全抗體(IgG)進入胎兒血循環(huán)后，與紅細(xì)胞的相應(yīng)抗原結(jié)合(致敏紅細(xì)胞)，在單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)內(nèi)被破壞，引起溶血。 查看全文»
