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病情分析:面神經(jīng)麻痹又稱“面癱”“口眼歪斜”是神經(jīng)內(nèi)科中常見的一種疾病.主要癥狀為突然一側(cè)面肌癱瘓眼皮不能閉合流淚面部表情動(dòng)作消失說話發(fā)音不清吃飯時(shí)漏飯漏水額紋消失不能做皺眉皺額鼓腮示齒和吹口哨等動(dòng)作鼻唇溝變淺.患者閉眼時(shí)患側(cè)眼球轉(zhuǎn)向外上方常露出白色鞏膜.風(fēng)濕中耳炎腦部疾患及風(fēng)邪侵襲突受寒涼等均可引發(fā)本病.意見建議:面癱的治療原則

建議您到針灸科進(jìn)行針灸治療或邊針灸邊用藥治療.

病情分析:引起面神經(jīng)病變的常見原因?yàn)椴《靖腥绢^顱外傷中耳炎面神經(jīng)和顱底腫瘤等.病毒引起的面癱主要有貝爾面癱和耳帶狀皰疹性面癱.貝爾面癱常常被認(rèn)為面部受到寒冷和涼風(fēng)引起的面癱目前的研究發(fā)現(xiàn)與單純皰疹病毒腮腺炎病毒感染有關(guān).耳帶狀皰疹面癱則是帶狀皰疹侵犯面神經(jīng)所致患者同側(cè)耳部劇痛和紅腫有時(shí)有聽力障礙和眩暈.面神經(jīng)骨管就像一個(gè)狹窄的管腔炎癥引起的水腫造成對(duì)面神經(jīng)的壓力使得面神經(jīng)內(nèi)神經(jīng)通道閉塞.如果從腦干面神經(jīng)核發(fā)出的再生神經(jīng)纖維通不過閉塞區(qū)就將出現(xiàn)不可逆的神經(jīng)壞死面癱再也無法挽回了.外傷也是引起面癱的一個(gè)常見原因.嚴(yán)重的中耳炎和中耳膽脂瘤是面癱的一個(gè)潛在危險(xiǎn)因素.在面癱的諸多原因中面神經(jīng)腫瘤常常被忽視.最近在我的門診面癱病人中有二人被發(fā)現(xiàn)是面神經(jīng)腫瘤其中一人已經(jīng)面癱近30年CT和手術(shù)證實(shí)面神經(jīng)瘤已占據(jù)了整個(gè)中耳和耳后的乳突骨腔.因此周圍性面癱作耳部CT有助于排除面神經(jīng)腫瘤.意見建議:80%面癱可以不同程度地自主恢復(fù).用藥物治療可以提高恢復(fù)的效果.藥物治療的原則是消除耳部的面神經(jīng)水腫.面部的理療和針灸是輔助手段并不足以消除面神經(jīng)水腫對(duì)于嚴(yán)重的面癱應(yīng)該進(jìn)行正規(guī)的檢查和治療.保守治療早期以改善局部血液循環(huán)消除面神經(jīng)的炎癥和水腫為主后期以促進(jìn)神經(jīng)機(jī)能恢復(fù)為其主要治療原則.早期使用激素治療是非常必要的：原則是大劑量使用一周再逐漸減量一周.恢復(fù)期采用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)代謝藥物和促進(jìn)血液循環(huán)的藥物干擾素病毒唑等抗病毒用于貝爾面癱和耳帶狀皰疹性面癱.保護(hù)暴露的角膜防止發(fā)炎可采用眼罩滴眼藥水涂眼藥膏等方法.有15%～20%的面癱是不可逆性如果各項(xiàng)電生理指標(biāo)都證實(shí)神經(jīng)已經(jīng)完全變性需要立即進(jìn)行手術(shù)手術(shù)稱為面神經(jīng)減壓術(shù).既然狹窄的骨管使得水腫的面神經(jīng)的壓力變大病變不能恢復(fù)我們就可以用顯微手術(shù)的方式打開面神經(jīng)骨管把面神經(jīng)從狹窄的“房間”中“解放”出來減輕神經(jīng)的壓力讓損傷以上部位的神經(jīng)纖維向下生長(zhǎng)使面癱康復(fù)這種手術(shù)稱作面神經(jīng)減壓術(shù).藥物治療如果兩個(gè)月無效應(yīng)該及時(shí)考慮手術(shù)治療以免造成永久性面癱和面部肌肉萎縮.最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)是面癱半個(gè)月內(nèi)隨著面癱時(shí)間的延長(zhǎng)手術(shù)效果降低.超過三個(gè)月手術(shù)效果只有50%左右.

病情分析:患者中年女性面部麻木自訴面部癱瘓意見建議:建議你去做一下針灸治療針灸治療加上彌可寶營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療恢復(fù)最快

病情分析:引起周圍性面癱的病因很多歸納起來有以下幾個(gè)方面：（1）感染性病變耳部帶狀皰疹腦膜炎腮腺炎猩紅熱瘧疾多發(fā)性顱神經(jīng)炎局部感染.（2）耳源性疾病如中耳炎迷路炎乳突炎顳骨化膿性炎癥.（3）腫瘤基底動(dòng)脈瘤顱底腫瘤聽神經(jīng)瘤頸靜脈球腫瘤.（4）外傷顱底骨折面部外傷.（5）中毒如酒精中毒.（6）代謝障礙如糖尿病維生素缺乏.（7）血管機(jī)能不全（8）先天性面神經(jīng)核發(fā)育不全意見建議:一般西醫(yī)用抗病毒的辦法治療但中醫(yī)用針灸治療比西醫(yī)效果更理想