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ai癥晚期止痛藥或針劑

患者性別:nan主要癥狀:疼,便血發(fā)病時(shí)間:2007519化驗(yàn)檢查結(jié)果:直腸癌

  • 回答5

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    晚期癌癥止痛藥一般用嗎啡!嗎啡的適應(yīng)證:1.鎮(zhèn)痛:短期用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛,如手術(shù),創(chuàng)傷,燒傷的劇烈疼痛;晚期癌癥病人的三階梯止痛.2.心肌梗死:用于血壓正常的心肌梗死患者,有鎮(zhèn)靜和減輕心臟負(fù)荷的作用,緩解恐懼情緒.3.心源性哮喘:暫時(shí)緩解肺水腫癥狀.4.麻醉和手術(shù)前給藥:使病人安靜并進(jìn)入嗜睡狀態(tài).

    2016-03-05 15:29
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    硫酸嗎啡控制釋片拉丁名:TabellaeMorphinSulfatisModesteliberantes【別名】美施康定,路泰【作用和用途】硫酸嗎啡控釋片為強(qiáng)效中樞性鎮(zhèn)痛藥,作用時(shí)間可持續(xù)12小時(shí),主要用于晚期癌癥患者第三階梯止痛【用法】必須完整吞服切勿嚼碎,成人每間隔12小時(shí)按時(shí)服用藥,最初應(yīng)用本品者,宜從每12小時(shí)服用10mg或20mg開始視止痛效果調(diào)整劑量【不良反應(yīng)】應(yīng)用本品,可能會(huì)出現(xiàn)惡心,嘔吐,繼續(xù)用藥過程中可逐漸減輕,有可能發(fā)生便秘,可適當(dāng)服用緩瀉劑,長期應(yīng)用有可能產(chǎn)生耐受性和身體賴性.【注意事項(xiàng)】顱內(nèi)壓增高者慎用,老年患者,早乳腺機(jī)能減退者,胃病及慢性肝病者可適當(dāng)減量,過量時(shí),可致急性中毒,可應(yīng)用嗎啡拮抗劑納洛酮0.4-0.8mg肌肉或靜脈注射.布桂嗪拉丁名:Bucinnazine【別名】強(qiáng)痛定【作用和用途】精神性鎮(zhèn)痛藥,用于各種疼痛,如神經(jīng)痛,手術(shù)后疼痛,腰痛,灼燒后疼痛,排尿痛及腫瘤痛【用法】成人肌肉注射每次50-100mg一日1-2次在醫(yī)生指導(dǎo)下使用【注意事項(xiàng)】偶有惡心或頭暈,困倦等,停藥后即消失,連續(xù)使用本品可致耐受和成癮,故不可濫用.芬太尼拉丁名:Fentanyl【作用和用途】為阿片受體激動(dòng)劑,屬強(qiáng)效麻醉性鎮(zhèn)痛藥,鎮(zhèn)痛作用產(chǎn)生快,但持續(xù)時(shí)間較短,用于麻醉前,中,后的鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛,也用于各種原因引起的疼痛【用法】肌肉或靜脈注射一次0.05-0.1mg,于手術(shù)前30-60分鐘肌注誘導(dǎo)麻醉靜注0.05~0.1mg2-3分鐘重復(fù)注射,維持麻醉靜注或肌注0.025~0.05mg,一般鎮(zhèn)痛,術(shù)后鎮(zhèn)痛肌注0.05~0.1mg【不良反應(yīng)】個(gè)別病例可能出現(xiàn)惡心和嘔吐,約1小時(shí)后自行緩解,還可引起視覺模糊,發(fā)癢和欣快感【注意事項(xiàng)】靜注時(shí)可能引起胸壁肌肉強(qiáng)直如一旦出現(xiàn),需用肌肉松弛劑對(duì)抗,靜注太快出現(xiàn)呼吸抑制,孕婦,心律失常病人慎用,支氣管哮喘,呼吸抑制,對(duì)本品特別敏感的病人以及重癥肌無力病人禁用.有弱成癮性,不宜與單胺氧化酶抑制劑合用.杜冷丁拉丁名:Pethidne【別名】度冷丁,嘜啶,地美露【作用和用途】作用及機(jī)理與嗎啡相似,鎮(zhèn)痛作用相當(dāng)于嗎啡1/10-1/8應(yīng)用于各種劇痛,如創(chuàng)傷,燒傷,燙傷,術(shù)后疼痛,心源性哮喘,麻醉前給藥,內(nèi)臟劇烈絞痛,與氯丙嗪異丙嗪等合用進(jìn)行人工冬眠.【用法】口服每次50-100mg,極量每次200mg每日600mg皮下注射或肌肉注射每次25-100mg極量每次150mg每日600mg,兩次用藥間隔不宜少于4小時(shí).【注意事項(xiàng)】成癮性比嗎啡輕,但連續(xù)應(yīng)用亦成癮,不宜皮下注射,因?qū)植坑写碳ば?兒童慎用,不宜與異丙嗪多次合用否則可致呼吸抑制引起休克等.【不良反應(yīng)】有頭痛,頭昏,出汗,口干,惡心,嘔吐等,過量可致瞳孔散大,驚厥,心功過速,血壓下降,呼吸抑制,昏迷等.嗎啡拉丁名:Morphini【作用和用途】具有鎮(zhèn)痛,鎮(zhèn)靜,鎮(zhèn)咳,抑制呼吸及腸蠕動(dòng)作用.用于劇烈疼痛及麻醉前給藥.【用法】常用量皮下注射,一次5-15mg,一日15~40mg極量一次20mg一日60mg【注意事項(xiàng)】可致依賴性.嬰兒,哺乳期婦女,嚴(yán)重肝功能不全,肺原性心臟病,支氣管哮喘及顱腦損傷等禁用.另外,麻醉藥品的管理比較嚴(yán)格,如嗎啡屬于國家管制品,需要到正規(guī)醫(yī)院遵醫(yī)囑正確使用.以上是對(duì)“ai癥晚期止痛藥或針劑”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

    2016-03-05 02:13
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    止痛藥種類多主要有以下幾類:第一類為非甾體抗炎止痛藥.常用的有阿司匹林,布洛芬,消炎痛,撲熱息痛,保泰松,羅非昔布,塞來昔布等.止痛作用比較弱,沒有成癮性,使用廣泛,療效確切,用于一般常見的疼痛,但如果使用不當(dāng),也會(huì)對(duì)人體健康造成損害.你就看第二類了這里的都行第二類是中樞性止痛藥.以曲馬多為代表,是人工合成的中樞性止痛藥,屬于二類精神藥品,為非麻醉性止痛藥.曲馬多的止痛作用比一般的解熱止痛藥要強(qiáng),但又不及麻醉止痛藥,其止痛效果是嗎啡的1/10.主要用于中等程度的各種急性疼痛及手術(shù)后疼痛等.第三類是麻醉性止痛藥.以嗎啡,杜冷丁等阿片類藥為代表.這類藥物止痛作用很強(qiáng),但長期使用會(huì)成癮.這類藥物有嚴(yán)格的管理制度,不能隨便使用,主要用于晚期癌癥病人.除上述三類止痛藥外,還有其他一些止痛藥,如中藥復(fù)方止痛藥,腸痙攣腹部疼痛使用的山莨菪堿等.什么情況下使用什么樣的止痛藥,是很“講究”的.常見的頸肩腰腿痛應(yīng)該首選非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物,如芬必得,扶他林等;發(fā)熱伴有頭痛或牙痛等,可選用解熱止痛藥,如阿司匹林,消炎痛等.對(duì)于有嚴(yán)重胃腸道疾病的患者,可選用對(duì)胃腸道少刺激的非甾體類藥物,只有在非甾體類藥物使用無效時(shí)才考慮使用中樞止痛藥.以上這些人不能選用阿片類止痛藥的.晚期癌癥病人止痛應(yīng)遵循階梯治療的原則,從非甾體類藥物到中樞止痛藥,最后才選用阿片類藥物

    2016-03-04 23:43
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好!直腸癌晚期使用止痛藥可以去醫(yī)院購買的.一般來說,使用止痛藥具有以下原則的:1,按時(shí)給藥 根據(jù)疼痛程度,規(guī)律及首次有效止痛時(shí)間,應(yīng)按時(shí)給予止痛藥,以保持藥物在血液中的濃度,將疼痛刺激控制在痛閾之下,您為癌癥晚期,應(yīng)該在疼痛的時(shí)候使用,減輕疼痛癥狀.2,按階梯用藥 一般首先使用非阿片類藥物,再使用弱阿片類藥物,最后才使用強(qiáng)阿片類藥物,一般作為癌癥晚期的患者,常常采用強(qiáng)阿片止痛藥,嗎啡等.3,聯(lián)合用藥 對(duì)中,重度疼痛,最好使用兩種以上止痛藥物,這樣可以減少其用量及并發(fā)癥,增強(qiáng)止痛效果.4,交替用藥 長時(shí)期反復(fù)使用同一種止痛藥物,身體會(huì)產(chǎn)生耐藥性,不應(yīng)依靠增加劑量實(shí)現(xiàn)止痛效果,應(yīng)及時(shí)改用其它止痛藥物代替.5,藥物劑量 根據(jù)實(shí)際需要,在確保安全的前提下,藥物劑量由小到大,直到病人止痛為止.

    2016-03-04 22:19
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,對(duì)于晚期的癌癥目前醫(yī)學(xué)上尚無太有效的辦法進(jìn)行控制的,應(yīng)該根據(jù)具體的身體狀況來決定是否進(jìn)行化療,如果身體狀況比較差,無法手術(shù)或是化療等處理可以作姑息治療,另外注意加強(qiáng)對(duì)癥與支持治療,提高生存時(shí)間與生存質(zhì)量,緩解疼痛.

    2016-03-04 20:37
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是直腸癌?   直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫,約占大腸癌的60%,是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛,甚至腹內(nèi)結(jié)塊,消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡,40歲以上多見,男性略多于女性,男女之比為2:10在我國的發(fā)病率雖較歐、美等西方國家低,但近幾年有不斷上升的趨勢(shì)。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實(shí)驗(yàn)、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»

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