2009 年胃穿孔修補后是否需二次切除
主要癥狀:晨五點急性胃穿孔當(dāng)時癥狀為腹部極度疼痛!三級甲等醫(yī)院做的急診并在當(dāng)天下午做的手術(shù)確認為胃穿孔醫(yī)師告知由于空腹胃液流出僅做的胃補修補必要的話需要做二次手術(shù)大概在三個月以后做胃部分切除.發(fā)病時間:2009-08-09化驗檢查結(jié)果:曾經(jīng)治療情況和效果：到目前11-03號調(diào)養(yǎng)正常不錯不知道應(yīng)該不應(yīng)該做二次切除當(dāng)時主刀醫(yī)師告訴說建議做二次切除不影響生活質(zhì)量但是當(dāng)時農(nóng)村情況是大部分不做第二次.請問這種情況需要做嗎還準備去省醫(yī)院檢查一次.
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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胃穿孔修補術(shù)后是否進行二次切除，需要綜合多方面因素考慮，包括穿孔原因、術(shù)后恢復(fù)情況、胃部病變程度、患者身體狀況以及生活習(xí)慣等。 1.穿孔原因：如果是由嚴重的胃潰瘍或胃部腫瘤導(dǎo)致的穿孔，二次切除的可能性較大。因為潛在病因未去除，可能再次穿孔或病情惡化。 2.術(shù)后恢復(fù)：觀察術(shù)后有無并發(fā)癥，如感染、粘連等。恢復(fù)良好，癥狀消失，可暫不手術(shù)；若仍有反復(fù)疼痛、消化不良等，可能需二次切除。 3.胃部病變程度：通過胃鏡等檢查，評估胃部損傷范圍和組織病理變化。若病變廣泛且嚴重，二次切除有利于預(yù)防惡變。 4.患者身體狀況：患者身體條件好，能耐受手術(shù)，更傾向于二次切除；身體虛弱，手術(shù)風(fēng)險高，則需謹慎抉擇。 5.生活習(xí)慣：良好的飲食和作息習(xí)慣有助于恢復(fù)。若術(shù)后仍長期飲酒、飲食不規(guī)律，增加胃部負擔(dān)，可能促使二次手術(shù)。 總之，是否進行二次切除要綜合權(quán)衡各種因素。建議到省醫(yī)院進一步檢查，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個性化方案。
2025-02-11 01:31
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