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31 歲男性婚后 2 年未育,精液檢查異常,疝氣,求治療方案

尊敬的專家,您好:我今年31歲,結(jié)婚2年,性生活正常,可是妻子一直未懷孕,自己以及家族沒有任何遺傳病、傳染病或其他大病,我從小有疝氣,一直未治療,兄弟兩人,哥已有一子。2005年12月9日我到醫(yī)院檢查,醫(yī)生診斷是左精索靜脈曲張,并做了精液常規(guī)檢查,檢查結(jié)果是:精液量:1.0ml;PH值:7.4;粘稠度:一般;嗅味:正常;液化:液化;液化時間:25min;外觀:灰白;稀釋比:1:1;被檢精子總數(shù):125個;精子密度:2.05百萬/毫升;活動精子:90個;精子活率:72%A級(快速前向運動):0B級(慢速前向運動):2.4C級(非前向運動):69.6D級(極慢或不動):28平均路徑速度VAP:8.3平均直線速度VSL:3.56直線運動精子活率:1.6%在檢測的2百萬個樣本精子總數(shù)中,有111個正常,14個畸形,其中頭部畸形8個,尾部畸形2個,體部畸形4個,畸形率11.2%。白細胞:6以上是精液檢測結(jié)果,醫(yī)生給我開了四瓶藥:2瓶“枸櫞酸氯米芬膠囊”,1瓶“唯他補欣”,1瓶“維生素E膠丸”,囑咐在1個月內(nèi)吃完,戒煙酒,完后再吃一個月。后我又到另一家醫(yī)院重新做了檢查,醫(yī)生說不是精索靜脈曲張,象是積水,后否定,確定為疝氣。我有幾個問題想問專家,象我這種情況吃藥能治好嗎?不育是疝氣引起的嗎?要不要手術(shù)治療?還有,我在一些醫(yī)學(xué)網(wǎng)上看到有人提出“鋅硒寶、生精種子丸、枸櫞酸氯米芬膠囊”聯(lián)合應(yīng)用能改善精液的數(shù)量和質(zhì)量,這種說法對嗎?如果上訴治療方法均沒有好的效果,懇請專家能根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗,給我一個滿意的治療方案,不勝感激!致禮黃兵

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    婚后 2 年未育,精液檢查有異常,存在疝氣,可能是多種因素共同作用所致,包括疝氣影響、精索靜脈曲張、精液質(zhì)量問題、生活習慣以及可能的內(nèi)分泌失調(diào)等。 1. 疝氣影響:疝氣可能壓迫精索,影響睪丸血液循環(huán),從而影響精子生成和質(zhì)量。部分疝氣可能需要手術(shù)治療,以解除對精索的壓迫。 2. 精索靜脈曲張:若確診為精索靜脈曲張,可能影響睪丸生精功能。輕度可保守治療,如改善生活方式;嚴重時可能需手術(shù)。 3. 精液質(zhì)量:精子密度低、活力不足等會降低受孕幾率??赏ㄟ^補充維生素、微量元素等改善,同時避免高溫、輻射等不利環(huán)境。 4. 生活習慣:長期吸煙、飲酒、熬夜等不良習慣會影響精子質(zhì)量。應(yīng)戒煙酒,規(guī)律作息,適度運動。 5. 內(nèi)分泌失調(diào):體內(nèi)激素水平失衡也可能影響生精。必要時可檢查激素水平,進行相應(yīng)的調(diào)理。 總之,對于您的情況,需要綜合考慮多種因素,明確病因后采取針對性治療。同時要保持良好的心態(tài),積極配合治療,定期復(fù)查精液常規(guī)。

    2025-02-10 21:49
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    婚后 2 年未育,精液檢查有異常,存在疝氣,可能是多種因素共同作用所致,包括疝氣影響、精索靜脈曲張、精液質(zhì)量問題、生活習慣以及可能的內(nèi)分泌失調(diào)等。 1. 疝氣影響:疝氣可能壓迫精索,影響睪丸血液循環(huán),從而影響精子生成和質(zhì)量。部分疝氣可能需要手術(shù)治療,以解除對精索的壓迫。 2. 精索靜脈曲張:若確診為精索靜脈曲張,可能影響睪丸生精功能。輕度可保守治療,如改善生活方式;嚴重時可能需手術(shù)。 3. 精液質(zhì)量:精子密度低、活力不足等會降低受孕幾率。可通過補充維生素、微量元素等改善,同時避免高溫、輻射等不利環(huán)境。 4. 生活習慣:長期吸煙、飲酒、熬夜等不良習慣會影響精子質(zhì)量。應(yīng)戒煙酒,規(guī)律作息,適度運動。 5. 內(nèi)分泌失調(diào):體內(nèi)激素水平失衡也可能影響生精。必要時可檢查激素水平,進行相應(yīng)的調(diào)理。 總之,對于您的情況,需要綜合考慮多種因素,明確病因后采取針對性治療。同時要保持良好的心態(tài),積極配合治療,定期復(fù)查精液常規(guī)。

    2025-02-10 21:32
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    您好:根據(jù)您上述的情況屬于弱精癥,同時精子畸形率過高。弱精子癥時,精子無力前行,難以穿過子宮頸管、子宮腔,直達輸卵管與卵子結(jié)合,因而造成生育能力低下。導(dǎo)致弱精子癥的常見原因有:1.睪丸生精上皮不完全成熟或受損變薄,產(chǎn)生的精子素質(zhì)差,活動能力弱;2.精液量少;3.精漿變異,如附睪、精囊、前列腺等有炎癥時,酸堿度、供氧、營養(yǎng)、代謝等均不利于精子的活動和存活;若存在抗精子抗體,可以使精子凝集,從而失去了活動能力。建議您最好能到??漆t(yī)院就診,進行全面檢查,明確病因在對癥治療。W

    2016-03-05 12:47
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,只要能確定疝氣的類型,可以放心遵醫(yī)囑進行治療。

    2016-03-05 06:20
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,根據(jù)您的情況考慮,精子數(shù)量少,質(zhì)量差,無法正常受孕。彩超檢查結(jié)果顯示,有前列腺炎的癥狀,這樣也會影響精子成活率。建議治療前列腺炎采用藥物結(jié)合理療的方式效果比較顯著,同時采用中西醫(yī)結(jié)合升精治療,經(jīng)過幾個療程后精子成活率會有所提高,根據(jù)結(jié)果指導(dǎo)受孕。

    2016-03-05 01:11
就醫(yī)問藥

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什么是精索靜脈曲張?   精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯,導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴張、伸長、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張,此發(fā)生率類似于成年人,無種族差異,90%為單側(cè),成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張,對側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%~42%,最高為81%。80%~98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè),雙側(cè)者可高達20%~58%。 查看全文»

精索靜脈曲張 下腹痛
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  • 姚旭東

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