42 歲女膽結(jié)石,能否做保膽取石術(shù)?
患者女,42歲。3月31日晚因腹痛到職工醫(yī)院檢查時意外查出有膽結(jié)石(近充滿性),經(jīng)輸液消炎兩天后腹部疼痛癥狀消失。職工醫(yī)院建議做膽囊摘除手術(shù)。1、膽結(jié)石癥狀在職工醫(yī)院沒有做任何治療。2、為尋求最佳治療效果于4月7日前往貴院做了彩色超聲診斷。3、診斷結(jié)果:膽囊大小正常,壁厚0.3厘米,不光滑,膽囊腔內(nèi)可見多個大小不等的強回聲光團,后伴聲影,其中一個直徑1.5厘米。90分鐘脂餐實驗經(jīng)計算膽囊收縮率12%。4、肝內(nèi)外膽管未見擴張,肝、胰、脾、雙腎大小正常,圖像未見異常。希望能得到治療建議,能否做保膽取石術(shù)?
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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膽結(jié)石是常見的膽道疾病,膽囊內(nèi)形成結(jié)石可能與多種因素有關(guān),如膽汁成分改變、膽囊功能異常等。對于該患者能否進行保膽取石術(shù),需綜合考慮多方面因素,包括膽囊功能、結(jié)石大小和數(shù)量、癥狀嚴重程度、患者身體狀況等。 1. 膽囊功能:患者 90 分鐘脂餐實驗膽囊收縮率為 12%,收縮功能欠佳,但仍需進一步評估膽囊的整體功能。 2. 結(jié)石情況:膽囊腔內(nèi)可見多個大小不等的強回聲光團,其中一個直徑 1.5 厘米。多發(fā)性結(jié)石且較大,增加了術(shù)后復發(fā)的風險。 3. 癥狀表現(xiàn):之前腹痛經(jīng)消炎治療后癥狀消失,但仍需警惕后續(xù)可能再次發(fā)作。 4. 患者身體狀況:患者年齡、基礎(chǔ)健康狀況等也會影響手術(shù)方式的選擇。 5. 其他因素:患者的治療意愿、對術(shù)后生活質(zhì)量的期望等也需考慮。 綜合以上因素,建議患者與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡保膽取石術(shù)和膽囊摘除術(shù)的利弊,選擇最適合自己的治療方案。
2025-02-11 00:50
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,根據(jù)您的描述,您上述情況屬于膽結(jié)石存在的問題,存在上述病癥的話,一般會引起肝區(qū)疼痛和惡心嘔吐等癥狀。你的情況建議首先就要注意休息,清淡溫熱飲食,多吃蔬菜和水果,不要吃豆制品和油膩性的食物,可以保膽取石的,做體外超聲碎石,效果也是很好的,祝你早日康復。
2016-03-05 05:17
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,在腹腔鏡下手術(shù)是可以的。
2016-03-04 21:20
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