33 歲女懷孕摔倒后出現(xiàn)多種癥狀未確診,求方向
患者女33歲四年前懷孕三月不小心急轉(zhuǎn)身直坐倒地?zé)o流產(chǎn)當(dāng)時(shí)不痛五月翻身痛得厲害不能自已起身產(chǎn)后恢復(fù)后一年工作會(huì)計(jì)工作總是坐發(fā)現(xiàn)走路步態(tài)異常雙下肢僵硬時(shí)好時(shí)壞醫(yī)院照骨盆腰椎胸椎均無問題專家檢查雙手Hotfnann左側(cè)明顯陽性雙膝反射亢進(jìn)雙踝陣攣建議看神經(jīng)外科做過血化驗(yàn)四種無其他只是血糖高1.做過小針刀理療牽引一年多無效果癥狀加重2.有個(gè)老內(nèi)科中醫(yī)做痹癥治療開中藥和腺谷銨服一個(gè)星期當(dāng)時(shí)好些了后沒堅(jiān)持用3.做整脊治療效果一點(diǎn)點(diǎn)自己鍛煉時(shí)好時(shí)壞自已覺得四年中屁股左側(cè)關(guān)節(jié)翻身還是痛和懷孕時(shí)一樣部位時(shí)好時(shí)壞懷疑關(guān)節(jié)錯(cuò)位不是神經(jīng)外科望確癥指明方向謝謝
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者懷孕摔倒后出現(xiàn)一系列癥狀,包括關(guān)節(jié)疼痛、步態(tài)異常、雙下肢僵硬等,經(jīng)多種治療效果不佳。可能的原因有神經(jīng)損傷、關(guān)節(jié)病變、肌肉問題、內(nèi)分泌異常、心理因素等。 1.神經(jīng)損傷:懷孕摔倒可能損傷神經(jīng),導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)異常。如周圍神經(jīng)受壓或受損,可引起肢體感覺和運(yùn)動(dòng)障礙??赏ㄟ^神經(jīng)電生理檢查明確,治療上使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.關(guān)節(jié)病變:關(guān)節(jié)錯(cuò)位或炎癥也可能引發(fā)疼痛和活動(dòng)受限。需完善關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查,治療包括物理治療、藥物治療,如塞來昔布、雙氯芬酸鈉等,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 3.肌肉問題:長期久坐可能導(dǎo)致肌肉緊張、勞損。可通過肌肉功能評(píng)估診斷,治療方式有按摩、熱敷、康復(fù)訓(xùn)練。 4.內(nèi)分泌異常:血糖高可能影響代謝和神經(jīng)功能。要監(jiān)測血糖,控制飲食,必要時(shí)使用降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲等。 5.心理因素:長期病痛可能導(dǎo)致心理壓力增大,影響癥狀感受。心理評(píng)估后,可進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 患者的情況較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種可能因素。建議到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行全面系統(tǒng)的檢查和評(píng)估,以明確診斷并制定個(gè)體化的治療方案。
2025-02-11 01:10
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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患者懷孕摔倒后出現(xiàn)一系列癥狀,包括關(guān)節(jié)疼痛、步態(tài)異常、雙下肢僵硬等,經(jīng)多種治療效果不佳。可能的原因有神經(jīng)損傷、關(guān)節(jié)病變、肌肉問題、內(nèi)分泌異常、心理因素等。 1.神經(jīng)損傷:懷孕摔倒可能損傷神經(jīng),導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)異常。如周圍神經(jīng)受壓或受損,可引起肢體感覺和運(yùn)動(dòng)障礙??赏ㄟ^神經(jīng)電生理檢查明確,治療上使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.關(guān)節(jié)病變:關(guān)節(jié)錯(cuò)位或炎癥也可能引發(fā)疼痛和活動(dòng)受限。需完善關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查,治療包括物理治療、藥物治療,如塞來昔布、雙氯芬酸鈉等,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 3.肌肉問題:長期久坐可能導(dǎo)致肌肉緊張、勞損??赏ㄟ^肌肉功能評(píng)估診斷,治療方式有按摩、熱敷、康復(fù)訓(xùn)練。 4.內(nèi)分泌異常:血糖高可能影響代謝和神經(jīng)功能。要監(jiān)測血糖,控制飲食,必要時(shí)使用降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲等。 5.心理因素:長期病痛可能導(dǎo)致心理壓力增大,影響癥狀感受。心理評(píng)估后,可進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 患者的情況較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種可能因素。建議到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行全面系統(tǒng)的檢查和評(píng)估,以明確診斷并制定個(gè)體化的治療方案。
2025-02-10 21:51
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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針對(duì)描述Hotfnann左側(cè)明顯陽性雙膝反射亢進(jìn)雙踝陣攣結(jié)合工作性質(zhì)(坐著低頭)考慮蹭在頸髓建議您行頸髓磁共振檢查以明確診斷得四年中屁股左側(cè)關(guān)節(jié)翻身還是痛--考慮頸椎病導(dǎo)致(骨盆片可以排除骨折及脫位)考慮您有頸椎間盤突出基礎(chǔ)疾病懷孕期間會(huì)出現(xiàn)韌帶松弛加重突出出現(xiàn)壓迫癥狀早期會(huì)出現(xiàn)頸髓的水腫水腫消退后癥狀減輕基礎(chǔ)蹭未去除所以才會(huì)反復(fù)發(fā)作建議您不要亂投醫(yī)到正規(guī)醫(yī)院就診(脊柱外科神經(jīng)外科)免得走很多彎路花了很多冤枉錢病又沒有得到有效治療平時(shí)睡眠時(shí)枕頭不要過高坐著低頭工作時(shí)間不要過長祝您健康
2016-03-05 03:33
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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您好!針對(duì)您的描述Hotfnann左側(cè)明顯陽性,雙膝反射亢進(jìn),雙踝陣攣,結(jié)合您的工作性質(zhì)(坐著低頭),考慮病變?cè)陬i髓,建議您行頸髓磁共振檢查,以明確診斷。得四年中屁股左側(cè)關(guān)節(jié)翻身還是痛--考慮頸椎病導(dǎo)致(骨盆片可以排除骨折及脫位),考慮您有頸椎間盤突出基礎(chǔ)疾病,懷孕期間會(huì)出現(xiàn)韌帶松弛,加重突出,出現(xiàn)壓迫癥狀,早期會(huì)出現(xiàn)頸髓的水腫,水腫消退后癥狀減輕,基礎(chǔ)病變未去除。所以才會(huì)反復(fù)發(fā)作。建議您不要亂投醫(yī),到正規(guī)醫(yī)院就診(脊柱外科,神經(jīng)外科),免得走很多彎路,花了很多冤枉錢,病又沒有得到有效治療。平時(shí)睡眠時(shí)枕頭不要過高,坐著低頭工作時(shí)間不要過長。祝您健康!
2016-03-04 22:43
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什么是流產(chǎn)? 妊娠<28周、胎兒體重<1000g而終止者稱流產(chǎn)。根據(jù)流產(chǎn)發(fā)生的時(shí)間,可將流產(chǎn)分為早期流產(chǎn)和晚期流產(chǎn)。妊娠12周以前流產(chǎn)稱早期流產(chǎn),12周以后稱晚期流產(chǎn)。根據(jù)流產(chǎn)的方式不同,又分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)。前者指胎兒尚無獨(dú)立生存能力,也未使用人工方法,因某種原因胚胎或胎兒自動(dòng)脫離母體排出;后者指因某種原因使用人工方法中止妊娠。本節(jié)只介紹自然流產(chǎn),人工流產(chǎn)見計(jì)劃生育章。自然流產(chǎn)的發(fā)生率占全部妊娠的15%左右,多數(shù)為早期流產(chǎn)。 查看全文»
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