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頸椎急性損傷致脊髓空洞癥如何治療

2年前因?yàn)橐粓?chǎng)意外,被輪胎炸傷,造成頸椎急性損傷,右手沒(méi)力,右手掌麻木,腿腳不靈活,經(jīng)過(guò)兩年治療,現(xiàn)在左右手腫脹麻木,提不了重物,經(jīng)醫(yī)生診斷為脊髓空洞癥,請(qǐng)問(wèn)要怎么治療?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    脊髓空洞癥是一種慢性進(jìn)行性脊髓變性疾病,多由先天性、外傷、炎癥等因素引起。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練及生活方式調(diào)整等。 1.藥物治療:可使用維生素 B 族,如維生素 B12,能營(yíng)養(yǎng)神經(jīng);應(yīng)用甲鈷胺,促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù);使用神經(jīng)生長(zhǎng)因子,有助于神經(jīng)功能的恢復(fù)。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2.手術(shù)治療:對(duì)于病情嚴(yán)重者,如空洞較大、癥狀明顯,可行脊髓空洞-蛛網(wǎng)膜下腔分流術(shù)、顱后窩減壓術(shù)等,以緩解癥狀。 3.物理治療:包括針灸、按摩、電療等,能改善局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張。 4.康復(fù)訓(xùn)練:進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練,如力量訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等,增強(qiáng)肌肉力量,提高生活自理能力。 5.生活方式調(diào)整:保持良好的姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間低頭;保證充足睡眠,避免勞累;均衡飲食,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。 脊髓空洞癥的治療需要綜合多種方法,并根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化的治療方案?;颊邞?yīng)積極配合治療,定期復(fù)查,以改善癥狀,提高生活質(zhì)量。

    2025-02-11 00:30
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好,本病尚無(wú)特效療法。一般治療采用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,過(guò)去曾采用核素治療、放射治療及中藥治療。

    2016-03-04 15:07
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    1:可選擇性作手術(shù)治療,如椎板切除減壓,脊髓空洞與蛛網(wǎng)膜下腔分流術(shù),枕骨大孔減壓,第四腦室出口矯治術(shù)等.  2:中藥治療,受到國(guó)內(nèi)外業(yè)內(nèi)人士的高度關(guān)注和廣大患者的青睞.長(zhǎng)春脊髓病醫(yī)院院長(zhǎng),長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)終身教授,國(guó)家有突出貢獻(xiàn)的專(zhuān)家閻洪臣教授歷經(jīng)近四十年的專(zhuān)項(xiàng)研究而發(fā)明的專(zhuān)門(mén)治療脊髓病的益髓系列藥物,從組方到選藥主要針對(duì)脊髓空洞癥,多發(fā)性硬化,脊髓炎,脊髓損傷,進(jìn)行性脊肌萎縮,脊髓側(cè)索硬化癥而設(shè)的,并成立了全國(guó)唯一的一家脊髓病專(zhuān)科醫(yī)院,針對(duì)每個(gè)病人的個(gè)體不同,情況不同,選擇不同的藥物來(lái)治療,使其更具有針對(duì)性,經(jīng)過(guò)多年來(lái)的臨床驗(yàn)證,收治了國(guó)內(nèi)外病人近七萬(wàn)例,絕大多數(shù)病人都收到了滿(mǎn)意療效.3:脊髓病變部位的放射治療,少數(shù)病例有效.  4:可給以鎮(zhèn)痛藥,B族維生素,ATP,輔酶A,肌苷等.  5:早期膠質(zhì)增生為主時(shí),可行放射治療或口服同位素131I治療,以阻滯病情進(jìn)展.出現(xiàn)脊髓壓迫癥狀時(shí)可考慮行椎板切除減壓術(shù).  6:新針治療→癱瘓肢體的按摩及被動(dòng)運(yùn)動(dòng)等可能對(duì)恢復(fù)有幫助.痛覺(jué)消失者應(yīng)防止?fàn)C傷或凍傷.

    2016-03-04 12:21
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好:脊髓空洞是小腦扁桃體下疝(Chiari)形成擠壓脊髓并阻塞腦積液循環(huán)導(dǎo)致脊髓中央管壓力增大形成階段性空洞,損傷脊髓導(dǎo)致神經(jīng)功能麻痹,所并發(fā)之癥狀是損傷脊髓平面以下的運(yùn)動(dòng),感覺(jué)知覺(jué)痛溫覺(jué)減退等肢體功能障礙,若病情正在繼發(fā)過(guò)程中,可采用手術(shù)分流減壓預(yù)防脊髓神經(jīng)繼發(fā)損害加重,再行藥物治療恢復(fù)神經(jīng)功能,若是原發(fā)生脊髓空洞,早期的藥物治療可使病情得到控制并達(dá)到恢復(fù).提示:本病共性,無(wú)論手術(shù)受累神經(jīng)都會(huì)遲發(fā)缺血變性病理改變導(dǎo)致病情加重.其病情治療除神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥外可采用中藥增強(qiáng)改善神經(jīng)受傷局部血液循環(huán)預(yù)防繼發(fā)性脊髓再度損傷,同時(shí)采用神經(jīng)再生之藥興奮激活麻痹休克的神經(jīng)細(xì)胞以支配各種功能等復(fù)合治療獲得恢復(fù)改善.需指導(dǎo)再次聯(lián)系.

    2016-03-04 08:27
  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    脊髓空洞癥是累及脊髓的慢性進(jìn)行性疾患,屬先天性發(fā)育性脊髓異常,內(nèi)有空洞形成.臨床特點(diǎn)是肌肉萎縮,相應(yīng)節(jié)段痛溫覺(jué)消失,觸覺(jué)和本體覺(jué)相應(yīng)保留,肢體癱瘓及營(yíng)養(yǎng)障礙等.目前尚無(wú)特效治療.一,內(nèi)科治療:1.口服10%碘化鉀液10ml3次/d.2.椎管內(nèi)注射131碘IUCI(以5ml腦脊液稀釋后緩慢推注入蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi),1次/周).部分病人可緩解癥狀.二,手術(shù)治療:對(duì)合并環(huán)枕畸形或蛛網(wǎng)膜粘連造成四腦室出口阻塞者以及空洞擴(kuò)展過(guò)快過(guò)大引起嚴(yán)重癱瘓者,可試行手術(shù)減壓引流以改善癥狀,局限性空洞可考慮手術(shù)切除.三,對(duì)癥處理 可給予鎮(zhèn)痛劑,B族維生素,ATP,輔酶A,肌苷等;痛覺(jué)消失者應(yīng)防止外傷,燙傷或凍傷,防止關(guān)節(jié)痙攣,輔助按摩等.此種病尚無(wú)特效治療,建議您去醫(yī)院視病情而定具體選擇何種治療方案.具體費(fèi)用各家醫(yī)院也不一樣.要保持樂(lè)觀愉快的情緒.合理膳食,保持消化功能正常.注意預(yù)防感冒,感染.

    2016-03-04 07:18
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是脊髓空洞癥?   脊髓空洞癥(syringomyelia)是緩慢進(jìn)行的脊髓變性疾病,因多種原因?qū)е录顾柚醒牍芨浇鼌^(qū)域發(fā)生病變,病變多位于頸、胸髓,也可累及延髓。脊髓與延髓空洞癥可單獨(dú)發(fā)生或并發(fā)。病變累及延髓稱(chēng)為延髓空洞癥。此類(lèi)癥狀和體征也可以由其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如脊髓內(nèi)腫瘤、損傷性脊髓病、放射性脊髓病、梗死(脊髓軟化)、脊髓內(nèi)出血和其他少見(jiàn)的脊髓外腫瘤、蛛網(wǎng)膜炎和頸段脊髓壞死性脊髓炎所引起,稱(chēng)癥狀或繼發(fā)性脊髓空洞癥。 查看全文»

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