射頻消融術(shù)后室早復(fù)發(fā)伴前胸后背疼，是冠心病嗎？
曾于3月份住院治療，住院期間一直都是室早頻發(fā)查因，至到射頻消融術(shù)后才在手術(shù)報告上寫著:右前游離壁室性早搏。但術(shù)后一星期早搏復(fù)發(fā)，我人比較著急，手術(shù)都做了又復(fù)發(fā)了，而且前胸和后背有時會有點疼痛，不是太疼，最近看了冠心病的癥狀，更是讓人害怕得這種病。心電圖上顯示:ST段分析第一總ST分鐘數(shù)I:0第二總ST分鐘數(shù)II:0第三總ST分鐘數(shù)III:0最大絕對ST下降:+0.1于13:08最大絕對ST上升:+1.6于13:11最長的ST段:無ST段的最大心率:0室早:8039個，成對:305個，107陣二聯(lián)律，9陣三聯(lián)律。竇性心律不齊，室性并行心律，心率變異正常。我想請問一下醫(yī)生我這個是不是冠心病，怎么前胸和后背會不時疼痛，光前胸就有2-3個地方換著部位的疼，需要做什么檢查
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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射頻消融術(shù)后室早復(fù)發(fā)，前胸后背疼痛，不一定是冠心病，可能由多種原因引起，如心肌缺血、心臟神經(jīng)官能癥、胸膜炎、肋軟骨炎、肌肉勞損等。 1. 心肌缺血：心臟供血不足，可導(dǎo)致疼痛。常見于冠狀動脈粥樣硬化，需完善冠狀動脈造影等檢查明確。治療上可能使用阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸異山梨酯等藥物。 2. 心臟神經(jīng)官能癥：多因精神心理因素引起，癥狀多樣。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時使用谷維素、維生素 B1 等。 3. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜可致疼痛，常伴發(fā)熱、咳嗽。需進行胸部 CT、血常規(guī)等檢查，治療可能用到抗生素如頭孢呋辛。 4. 肋軟骨炎：肋軟骨的無菌性炎癥，疼痛部位固定?？赏ㄟ^休息、熱敷緩解，疼痛明顯時使用布洛芬。 5. 肌肉勞損：長期姿勢不良或過度勞累導(dǎo)致，休息、按摩可改善，嚴重時用雙氯芬酸鈉。 出現(xiàn)這種情況不要過于緊張，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確病因后進行針對性治療。
2025-02-11 01:55
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您這手術(shù)后仍有頻發(fā)的早搏考慮早搏的情況比較嚴重可以適當?shù)募佑每故倚栽绮乃幬锉热鐓⑺绅B(yǎng)心膠囊而冠心病的確診有賴于冠脈造影檢查如果狹窄嚴重的話可以考慮行支架置入治療同時口服阿司匹林和倍他樂克治療
2016-03-04 20:54
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
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婦產(chǎn)科
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29歲冠心病的可能性不大，冠心病主要是冠脈狹窄導(dǎo)致的心臟缺血，冠心病可以導(dǎo)致頻發(fā)的室早出現(xiàn)，但是室早不都是冠心病導(dǎo)致的，有相當一部非可能是心臟結(jié)構(gòu)異常，還有一部分可能找不到原因。診斷是否有冠心病最理想的檢查是冠脈造影，對于復(fù)發(fā)的室性早搏可以進行再次的射頻消融將出現(xiàn)早搏的點消融。
2016-03-04 18:50
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