多年甲狀腺結(jié)節(jié)，病情是否加重及如何治療
我于2009年6月20號(hào)左右做了甲狀腺彩超結(jié)果如下:右甲狀腺大小4。01*1.05*1.52cm,左甲狀腺大小3.98*1.22*1.97CM,雙側(cè)甲狀腺形態(tài)大小正常,內(nèi)分布均勻,甲狀腺峽部厚度:0.43CM,右側(cè)甲狀腺上動(dòng)脈峰值血流:103.8cm/s,左側(cè)甲狀腺上動(dòng)脈峰值血流63.6cm/s雙側(cè)甲狀腺回聲不均,左側(cè)甲狀腺見多個(gè)實(shí)性結(jié)節(jié),其中一個(gè)偏低回聲結(jié)節(jié)位于甲狀腺中下段,大小為1.01*0.65cm,邊界清晰,內(nèi)部回聲均勻,右側(cè)甲狀腺見多個(gè)別實(shí)性結(jié)節(jié),其中一個(gè)大小為0.3*0.2CM,檢查提示:雙側(cè)甲狀腺稍增大,考慮甲亢伴結(jié)節(jié)樣改變,另外我做了T3、T4、FT3、FT4，促甲狀腺素檢查，結(jié)果均為正常。7月份到醫(yī)院吃了醫(yī)生開的小金丸和左甲狀腺素（雷替斯）二十天左右，8月7號(hào)到醫(yī)院復(fù)查B超如果如下:右甲狀腺大小1.51*1.79*4.3cm,左甲狀腺大小1.62*2.19*4.08cm,雙側(cè)甲狀腺大小形態(tài)正常,內(nèi)分布不均勻,甲狀腺峽部厚度0.5CM,右側(cè)甲狀腺上動(dòng)脈峰值血流:14.3cm/s,左側(cè)甲狀腺上動(dòng)脈峰值血流15.9cm/s,雙側(cè)甲狀腺回聲粗大,見多個(gè)邊界不清小結(jié)節(jié),其中較大的實(shí)質(zhì)小結(jié)節(jié):0.61*0.38cm,邊界不清晰,內(nèi)部回聲不均勻,檢查提示:雙側(cè)甲狀腺?gòu)浡圆∽儭＝鼛啄昝磕甓加谐檠?yàn)T3、T4，結(jié)果均為正常。今年7月26日到醫(yī)院體檢甲狀腺彩超，結(jié)果如下:甲狀腺左葉大小56*19*16mm，右葉大小56*21*1mm5，峽部厚3.3mm,形態(tài)飽滿，實(shí)質(zhì)回聲增粗、增強(qiáng)，呈結(jié)節(jié)狀改變，左側(cè)較大的約7.8*4.8MM,右側(cè)較大約5.3*2.9MM，CDFI:雙側(cè)甲狀腺上動(dòng)脈流速未見明顯異常。雙側(cè)頸部探及多個(gè)低回聲結(jié)節(jié)，左側(cè)較大約19.5*3.6MM，右側(cè)較大的約12.4*4.1MM，境界清。小結(jié):1、雙側(cè)甲狀腺呈結(jié)節(jié)狀改變2、雙側(cè)頸部多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)（淋巴結(jié)？），請(qǐng)問我的病情嚴(yán)重了嗎？我需要哪些治療呢？:
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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甲狀腺結(jié)節(jié)多年，病情是否加重需綜合評(píng)估，治療方法也因人而異，包括定期復(fù)查、藥物治療、手術(shù)治療等。同時(shí)要注意生活方式調(diào)整，保持良好心態(tài)。 1. 病情評(píng)估：多次檢查結(jié)果顯示甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)等有變化，但甲狀腺功能正常。需綜合判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)、生長(zhǎng)速度等。 2. 定期復(fù)查：每 6 - 12 個(gè)月進(jìn)行一次甲狀腺彩超和甲狀腺功能檢查，監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)變化。 3. 藥物治療：可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片、夏枯草膠囊、內(nèi)消瘰疬丸等藥物，調(diào)節(jié)甲狀腺功能或緩解癥狀，但效果因人而異。 4. 生活方式：保持規(guī)律作息，避免勞累和精神緊張，減少高碘食物攝入。 5. 手術(shù)治療：若結(jié)節(jié)有惡變傾向、產(chǎn)生明顯壓迫癥狀等，可能需要手術(shù)切除。 6. 中醫(yī)調(diào)理：部分患者會(huì)選擇中醫(yī)調(diào)理，如中藥方劑或針灸等，但需專業(yè)中醫(yī)指導(dǎo)。 總之，對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)，要重視定期復(fù)查，根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法，并在日常生活中做好自我管理。
2025-02-11 05:16
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺內(nèi)腫塊的統(tǒng)稱，也是內(nèi)分泌科臨床最常見的甲狀腺疾病之一。甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病與環(huán)境因素和免疫調(diào)節(jié)缺陷有關(guān)，屬特異性器官自身免疫性疾病之一，主要是抗甲狀腺球蛋白的抗體(TGA)，抗甲狀腺微粒體抗體(MCA)，少許病人用熒光免疫可檢出另兩種膠質(zhì)抗體及細(xì)胞表面抗體，在甲狀腺組織上有T細(xì)胞及B細(xì)胞浸潤(rùn)，甲狀腺結(jié)節(jié)與遺傳因素有一定關(guān)系。
2016-03-04 04:42
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什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)組織結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床極為常見，常見于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為3%～7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率達(dá)20%～70%。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性，惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的5%左右。甲狀腺結(jié)節(jié)診治的關(guān)鍵是鑒別良惡性。 查看全文»
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