4歲男童癲癇發(fā)作多次且腿軟，如何診治？
患者性別：男患者年齡：4詳細(xì)病情及咨詢目的：孩子走路的時(shí)侯腿有點(diǎn)軟,跑的時(shí)侯像劃圈一樣,有時(shí)侯還跪在地上,會(huì)是什么原因?做哪些檢查!!本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：最少一年半了病史：我兒子2003年8月出生,2005年5月突然抽搐,兩腳突然撲通倒地,身體向后背,眼皮抽搐，口吐白沫,約有10分鐘，身體向一側(cè)傾。發(fā)病后正常時(shí)就到哈爾濱市兒童醫(yī)院就診,做ct未見(jiàn)異常,做24小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電地形圖,報(bào)告為右顳區(qū)可見(jiàn)異常放電,（錘）波未見(jiàn),頻帶雙側(cè)中央?yún)^(qū),右顳區(qū)功率增高,頻帶尤著變,a1、a2、b1、b2頻帶為（低）功率，（有的字認(rèn)不太清）腦電Holter報(bào)告注明，9：20-9：22分各導(dǎo)可見(jiàn)高波幅棘-慢波綜合當(dāng)時(shí)醫(yī)生根據(jù)24小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電確診為癲癇，問(wèn)我們是否給孩子用藥（妥泰）由于初次發(fā)作，我們暫未考慮用藥，2005年10月份，又因發(fā)燒，剛吃安瑞克就犯了病，幾分鐘后緩過(guò)來(lái)了，2005年12月份，半夜突然說(shuō)睡醒了，要水喝，然后又一次犯病，幾分鐘后好了，事后發(fā)現(xiàn)孩子還是發(fā)燒導(dǎo)致，2006年10月1日，孩子有點(diǎn)感冒癥狀，伴有發(fā)燒，給孩子吃安瑞克，幾分鐘，孩子坐在炕上，突然頭部磕到炕上，兩眼向上睜著，全身抽搐，口中有沫，嘴青，兩分鐘后緩了過(guò)來(lái)，側(cè)體溫39。3，到醫(yī)院打了退燒針，當(dāng)天下午，發(fā)現(xiàn)體溫37。7，到醫(yī)院點(diǎn)“非特”點(diǎn)滴（退燒藥）孩子又一次犯病，馬上捏鼻子，一分鐘后緩了過(guò)來(lái)。一年半的時(shí)間一共發(fā)作5次，四次與高燒有關(guān)，我兒子現(xiàn)在還不到4周歲，他這種情況有沒(méi)有必要馬上用藥？如何診斷是原發(fā)性還是繼發(fā)性癲癇？有沒(méi)有必要到北京大醫(yī)院做進(jìn)一步的檢測(cè)，哈爾濱有沒(méi)有?？瓢d癇病醫(yī)院？他的奶奶有癲癇病史，他在發(fā)病正常后睡覺(jué)時(shí)愛(ài)咬牙是怎么回事?另外我還發(fā)現(xiàn)他有點(diǎn)腿軟,與這個(gè)病有關(guān)嗎!請(qǐng)大夫給予解答！謝謝?。?！
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回答5
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郭小為 主治醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍198醫(yī)院
其他
綜合內(nèi)科
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4歲男童癲癇多次發(fā)作，伴腿軟癥狀?？赡茉虬ㄟz傳、腦發(fā)育異常、高熱驚厥、感染、代謝紊亂等。治療需綜合評(píng)估，明確病因，采取藥物、生活管理等措施。 1.遺傳因素：家族中有癲癇病史，可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。部分癲癇存在遺傳傾向，需進(jìn)行基因檢測(cè)。 2.腦發(fā)育異常：出生前后的腦損傷、腦部結(jié)構(gòu)異常等可能引發(fā)癲癇?？赏ㄟ^(guò)頭顱磁共振成像（MRI）等檢查明確。 3.高熱驚厥：患兒多次因高熱引發(fā)驚厥，進(jìn)而發(fā)展為癲癇。應(yīng)注意控制體溫，預(yù)防感染。 4.感染：腦部感染如腦炎等，可導(dǎo)致癲癇發(fā)作。需進(jìn)行相關(guān)病原學(xué)檢查，如腦脊液檢查。 5.代謝紊亂：某些代謝性疾病，如低血糖、低血鈣等，也可能誘發(fā)癲癇。需檢測(cè)血糖、血鈣等指標(biāo)。 6.藥物治療：可選用丙戊酸鈉、卡馬西平、苯巴比妥等藥物，但需遵醫(yī)囑。 7.生活管理：保證充足睡眠，避免勞累和情緒激動(dòng)，飲食均衡。 總之，對(duì)于該患兒，需進(jìn)一步完善檢查，明確病因，制定個(gè)體化治療方案，并加強(qiáng)日常護(hù)理，定期復(fù)查。
2025-02-11 06:00
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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4歲男童癲癇多次發(fā)作，伴腿軟癥狀?？赡茉虬ㄟz傳、腦發(fā)育異常、高熱驚厥、感染、代謝紊亂等。治療需綜合評(píng)估，明確病因，采取藥物、生活管理等措施。 1.遺傳因素：家族中有癲癇病史，可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。部分癲癇存在遺傳傾向，需進(jìn)行基因檢測(cè)。 2.腦發(fā)育異常：出生前后的腦損傷、腦部結(jié)構(gòu)異常等可能引發(fā)癲癇?？赏ㄟ^(guò)頭顱磁共振成像（MRI）等檢查明確。 3.高熱驚厥：患兒多次因高熱引發(fā)驚厥，進(jìn)而發(fā)展為癲癇。應(yīng)注意控制體溫，預(yù)防感染。 4.感染：腦部感染如腦炎等，可導(dǎo)致癲癇發(fā)作。需進(jìn)行相關(guān)病原學(xué)檢查，如腦脊液檢查。 5.代謝紊亂：某些代謝性疾病，如低血糖、低血鈣等，也可能誘發(fā)癲癇。需檢測(cè)血糖、血鈣等指標(biāo)。 6.藥物治療：可選用丙戊酸鈉、卡馬西平、苯巴比妥等藥物，但需遵醫(yī)囑。 7.生活管理：保證充足睡眠，避免勞累和情緒激動(dòng)，飲食均衡。 總之，對(duì)于該患兒，需進(jìn)一步完善檢查，明確病因，制定個(gè)體化治療方案，并加強(qiáng)日常護(hù)理，定期復(fù)查。
2025-02-11 05:56
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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可能是肢痿癥。先補(bǔ)充鈣和均衡營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。
2016-03-04 02:04
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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有沒(méi)有給孩子補(bǔ)過(guò)鈣??？這種現(xiàn)象最先考慮的就是寶寶缺鈣了，需要補(bǔ)鈣了
2016-03-03 23:23
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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帶寶寶去醫(yī)院驗(yàn)一下骨密度吧，可能是缺鈣了呢。得吃魚(yú)肝油促進(jìn)鈣的吸收
2016-03-03 14:22
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