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9 歲孩子患支原體肺炎，用阿奇霉素治療效果不佳且咳嗽嚴(yán)重，可能由多種原因?qū)е拢缰гw耐藥、合并其他感染、氣道高反應(yīng)、治療不規(guī)范、護(hù)理不當(dāng)?shù)取?1.支原體耐藥：支原體可能對阿奇霉素產(chǎn)生耐藥性，此時(shí)需進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果更換敏感抗生素，如紅霉素、克拉霉素、四環(huán)素等。 2.合并其他感染：可能合并細(xì)菌、病毒感染，需完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等。若合并細(xì)菌感染，可加用頭孢呋辛等抗生素；若合并病毒感染，可用利巴韋林等抗病毒藥物。 3.氣道高反應(yīng)：炎癥刺激導(dǎo)致氣道敏感性增高，可使用支氣管舒張劑，如沙丁胺醇，以及抗組胺藥，如氯雷他定。 4.治療不規(guī)范：未足療程用藥或用藥劑量不足。應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑規(guī)范治療。 5.護(hù)理不當(dāng)：孩子所處環(huán)境不佳、飲食不當(dāng)?shù)?。要保持室?nèi)空氣流通，避免食用辛辣、油膩食物，多喝水。 孩子的病情需要綜合判斷和治療，家長應(yīng)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診，醫(yī)生會根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。

小兒肺炎,是一種常見病,多發(fā)病,一年四季均可發(fā)病,但以冬春寒冷季節(jié)及氣候驟變時(shí)多見。起病可急可緩，但以急性為多見，多為上呼吸道感染和支氣管炎蔓延的結(jié)果，亦可繼發(fā)于麻疹、百日咳等呼吸道傳感染病之后，本病對小兒的健康威脅很大，一般需要輸液治療，可以試試磷霉素。