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4 歲孩子貧血,相關(guān)檢查結(jié)果異常,是地貧嗎?

地中海貧血

上星期帶4歲小外甥到婦幼保健院做體檢,出來(lái)的血常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果是這樣:wbc3.93*10(12次方),hgb-98g/qQ,hct-0.263,mcv-66.9fq,mch-24.9pg,mchc+378g/q,plt168*10(9次方)/q,兒??频尼t(yī)生說(shuō)是貧血,要做血紅蛋白電泳分析和G-6PD化驗(yàn)排除地貧,請(qǐng)各位熱心人看看這張化驗(yàn)單,到底有什么問(wèn)題沒(méi)有,真的好擔(dān)心呀?!   〗袢罩澜Y(jié)果,G-6PD比值正常,但血紅蛋白電泳結(jié)果不是很樂(lè)觀,有兩項(xiàng)不正常,區(qū)帶A是90.46,(正常是95-98),A2是8.71(正常是2.5-4.0),根據(jù)這個(gè)結(jié)果,能否就判斷是那種患地貧和地貧的嚴(yán)重程度嗎?謝謝歲第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-9-1415:01:20)謝謝張醫(yī)生!wbc可能打錯(cuò)了,這項(xiàng)是正常的,從HGB98和電泳結(jié)果可否確診是地貧和嚴(yán)重程度?麻煩醫(yī)生了,要否做地貧基因全套檢測(cè)呢第二次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-9-1713:39:17)mcv和mch都是-的,但hgb118,是否有什么問(wèn)題呢?我兒子的血常規(guī),也是四歲第三次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-9-2621:47:33)您好!張醫(yī)生,讓您久等了,由于是送到省城做化驗(yàn)的,直到今日地貧基因結(jié)果終于出來(lái)了,是輕度B形地貧,化驗(yàn)單寫(xiě)著靜止型a地貧又不知怎么回事,張醫(yī)生,這種情況要什么特殊治療嗎?平時(shí)生活中要注意點(diǎn)什么沒(méi)有,謝謝歲

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

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    內(nèi)科

    4 歲孩子體檢發(fā)現(xiàn)貧血,相關(guān)檢查包括血常規(guī)、血紅蛋白電泳、G-6PD 化驗(yàn)及地貧基因檢測(cè)等,結(jié)果有異常,是否為地貧及嚴(yán)重程度需綜合判斷,包括貧血指標(biāo)、電泳結(jié)果、基因檢測(cè)等。 1. 貧血指標(biāo):孩子血紅蛋白(HGB)為 98g/L,低于正常,提示存在貧血。平均紅細(xì)胞體積(MCV)和平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量(MCH)降低,也支持貧血的診斷。 2. 血紅蛋白電泳:區(qū)帶 A 為 90.46,低于正常范圍(95 - 98);A2 為 8.71,高于正常范圍(2.5 - 4.0),這些異??赡芴崾镜刎?,但不能確診。 3. G-6PD 化驗(yàn):比值正常,可排除 G-6PD 缺乏導(dǎo)致的貧血。 4. 地貧基因檢測(cè):最終結(jié)果為輕度 B 型地貧,同時(shí)存在靜止型α地貧。 5. 綜合判斷:綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果,可明確孩子患有地貧,但為輕度。 孩子目前為輕度地貧,一般無(wú)需特殊治療,但日常生活中要注意均衡飲食,保證營(yíng)養(yǎng)攝入,預(yù)防感染,定期復(fù)查血常規(guī)。

    2025-02-09 17:41
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

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    中醫(yī)科

    您好,進(jìn)行補(bǔ)鐵治療,注意休息及營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充,多吃一些含鐵高的食物

    2016-03-03 08:04
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

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    內(nèi)科

    您好,血紅蛋白含量低的話就需要去做地貧篩查如果地貧篩查是高危,才需要做地貧的基因檢測(cè),基因檢測(cè)是確診地貧的檢查

    2016-03-03 03:46
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

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    全科

    您好:根據(jù)你的描述,你的化驗(yàn)結(jié)果是異常的表現(xiàn),一般地中海貧血的屬于遺傳性疾病,一般的治療要點(diǎn)一、限制含鐵藥物的使用及限制進(jìn)食含鐵食物。二、重型病例需反復(fù)輸血,使血紅蛋白維持在6-8克/分升,以維持生理功能。輸血指征:(一)貧血嚴(yán)重(血紅蛋白在5克/分升以卜)。(二)出現(xiàn)溶血現(xiàn)象。(三)合并嚴(yán)重感染。(四)貧血性心衰。反復(fù)輸血可引起含鐵血黃素沉著癥或血色病,對(duì)此可用螯合劑去鐵敏(Deferoxamine),每日肌注500mg,每周連續(xù)使用6天,長(zhǎng)期使用。同時(shí)加用維生素c促進(jìn)尿鐵排泄。三、同時(shí)補(bǔ)充葉酸和維生素E。四、脾切除術(shù)的指征(一)5-6歲以上的患兒。過(guò)早切脾易并發(fā)嚴(yán)重感染。(二)需要輸血的次數(shù)和量逐漸增多。(三)巨脾引起壓迫癥狀。(四)合并脾功能亢進(jìn)。

    2016-03-02 17:41
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是地中海貧血?   地中海貧血又稱(chēng)海洋性貧血(thalassemla,簡(jiǎn)稱(chēng)地貧,據(jù)全國(guó)醫(yī)學(xué)名詞審定委員會(huì)規(guī)定應(yīng)稱(chēng)為“珠蛋白生成障礙貧血”),是一組遺傳性溶血性貧血。其共同特點(diǎn)是由于珠蛋白基因的缺陷使血紅蛋白中的珠蛋白肽鏈有一種或幾種合成減少或不能合成,導(dǎo)致血紅蛋白的組成成分改變。本組疾病的臨床癥狀輕重不一,大多表現(xiàn)為慢性進(jìn)行性溶血性貧血。可將地貧分為α-地中海貧血;β-地中海貧血、δ-地中海貧血、γ-地中海貧血及少見(jiàn)的δβ地中海貧血;以前二種類(lèi)型常見(jiàn)。 查看全文»

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