蛛網(wǎng)膜下腔出血交通動脈瘤術后的腦脊液處理
詢問下腦脊液置換術?腦脊液置換術這問題誰可以為我回答啊??蛛網(wǎng)膜下腔出血,交通動脈瘤破裂.微創(chuàng)開顱手術,血管瘤夾閉術,意識不清,思維混亂,用腳尖走路,腦脊液分流術不做行不行,做用哪種好一點
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血且交通動脈瘤破裂,行微創(chuàng)開顱手術和血管瘤夾閉術后,出現(xiàn)意識不清等癥狀,對于腦脊液分流術的選擇,需綜合多方面因素考慮,包括病情嚴重程度、腦積水狀況、患者身體條件、治療風險以及術后康復預期等。 1.病情嚴重程度:若顱內壓持續(xù)升高,腦積水嚴重,影響腦組織功能,分流術可能是必要的。 2.腦積水狀況:通過影像學檢查評估腦積水的量和進展速度,量大且進展快時,分流術有助于緩解壓力。 3.患者身體條件:患者身體狀況良好,能耐受手術,可增加選擇分流術的可能性。 4.治療風險:任何手術都有風險,如感染、出血等,但在權衡利弊后決定是否進行。 5.術后康復預期:預測術后對患者意識、行動能力等方面的改善程度,以決定是否手術。 總之,腦脊液分流術的選擇需綜合考量各種因素,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定最適合的治療方案。
2025-02-10 14:13
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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置換術應在病人病情穩(wěn)定后腦脊液置換前要綜合考慮上述幾個因素:①置換術不能減少再出血,有條件者應盡快對因治療。②對FisherⅢ、Ⅳ級的SAH,未行病因治療前,腦脊液置換要慎重。③積血部位在中腦周池、橋池、環(huán)池或腦表面有積血塊(特別是顳葉)的SAH,行置換術要謹慎。④當腦脊液壓力過低,與臨床高顱壓表現(xiàn)不符時,慎行腦脊液置換術;腰穿或置換前后一定要測腦脊液壓力,當Ayala指數(shù)
2016-03-03 07:15
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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針對腦脊液置換術這個問題一定要得到重視,關于腦脊液置換術為你解答如下:診斷上是沒有問題了,蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦動脈瘤破裂。建議最好是做腦脊液分流術這樣對病人的回復要好的多,建議還是做??梢耘浜峡祻湾憻捄歪樉闹委煟?
2016-03-02 13:07
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實質出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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