肺膿腫治療后仍發(fā)燒且肝功異常，咋回事？
患肺膿腫輸液哌拉西林他唑吧坦已25天，做兩次纖支鏡排膿，做完就不燒了，CT看到在萎縮，現(xiàn)在輸液又發(fā)燒在鄭大一附院做纖支鏡，做細菌培養(yǎng)，沒找到致病菌，病理活檢沒問題，輸液哌拉西林他唑吧坦，依替米星，多索茶堿，氨溴索15天，做CT看到以前的空洞在萎縮，回來輸液10哌拉西林他唑吧坦，阿卡米星，多索茶堿10天，昨天下午輸液后開始發(fā)燒38度，怎么回事？谷丙轉氨酶156，谷草轉氨酶63【得病前查過肝功，一切正?！堪准毎?.2，昨天打了一支升白針，輸液會造成哪些器官危害
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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肺膿腫患者經(jīng)治療仍發(fā)燒且出現(xiàn)肝功異常，可能由多種原因導致，如感染未完全控制、藥物不良反應、合并其他感染、自身免疫問題、病情變化等。 1. 感染未完全控制：盡管進行了一系列治療，可能仍有少量病菌殘留或產(chǎn)生耐藥性，導致炎癥未徹底消除，從而引起發(fā)燒。 2. 藥物不良反應：所用的哌拉西林他唑巴坦、依替米星等藥物可能對肝臟產(chǎn)生一定毒性，引起谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶升高，同時也可能影響免疫系統(tǒng)，導致發(fā)燒。 3. 合并其他感染：可能在治療過程中又感染了其他病原體，如病毒、支原體等，引發(fā)新的發(fā)熱癥狀。 4. 自身免疫問題：患者自身免疫系統(tǒng)異常，對治療產(chǎn)生過度反應或自身免疫性疾病被激發(fā)，導致發(fā)熱。 5. 病情變化：肺膿腫病情可能發(fā)生了新的變化，如膿腫部位的組織壞死吸收，引發(fā)吸收熱。 對于這種情況，需要綜合分析各項檢查結果，調整治療方案，必要時更換抗生素，同時加強保肝治療，密切觀察病情變化。
2025-02-10 07:30
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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輸液多長時間對發(fā)燒是沒有什么聯(lián)系的，發(fā)燒的原因有很多種，肺膿腫排膿后可能排不干凈或者肺內還有致病菌導致炎癥復發(fā)都有可能！打的針水都是消炎化痰藥。建議回醫(yī)院叫一聲調整一下針水或者照一下CT，看看肺內的膿腫是否清除干凈或者有另外的病灶產(chǎn)生！發(fā)燒的話，多喝點水，可以盡快排出致病菌等。醫(yī)生詢問：淋巴細胞，中性粒細胞數(shù)是否正常呢？
2016-03-02 09:11
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