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左右最里邊牙牙根疼痛可能由多種原因引起，如智齒冠周炎、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、牙齦萎縮等。 1.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時(shí)，牙冠周?chē)浗M織發(fā)生炎癥，導(dǎo)致牙根疼痛。治療通常包括局部沖洗、上藥，口服抗生素如甲硝唑、阿莫西林等。 2.牙髓炎：多由齲齒、牙外傷等引起牙髓感染。表現(xiàn)為劇烈疼痛，尤其夜間加重。治療一般為根管治療。 3.根尖周炎：牙髓炎癥未得到及時(shí)治療，向根尖周組織發(fā)展。癥狀為咬合疼痛。治療以根管治療為主。 4.牙周炎：牙菌斑中的微生物引起牙周支持組織的慢性炎癥。除牙根痛，還可能有牙齦出血、牙齒松動(dòng)。治療包括潔治、刮治，必要時(shí)牙周手術(shù)。 5.牙齦萎縮：牙根暴露，受到刺激易引發(fā)疼痛。可通過(guò)改善刷牙方式、治療牙周病等緩解。 總之，牙根疼痛的原因多樣，需要及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，日常要注意口腔衛(wèi)生，定期進(jìn)行口腔檢查。

你好，根據(jù)你的描述，考慮智齒冠周炎的可能性，也有可能是牙神經(jīng)發(fā)炎，建議先吃點(diǎn)甲硝唑和阿莫西林消炎，及早就近選擇牙科檢查一下。