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服用卡馬西平 5 年未發(fā)作癲癇，但出現(xiàn)肝功能谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，可能與藥物副作用、肝臟本身疾病、其他藥物影響、不良生活習(xí)慣、感染等有關(guān)。 1. 藥物副作用：卡馬西平可能對肝臟產(chǎn)生一定毒性。可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量或更換藥物，如丙戊酸鈉、左乙拉西坦、拉莫三嗪等。 2. 肝臟本身疾病：如脂肪肝、肝炎等，需進一步檢查明確，如乙肝五項、肝臟超聲等。 3. 其他藥物影響：同時服用的其他藥物也可能影響肝功能，需排查。 4. 不良生活習(xí)慣：長期飲酒、熬夜、過度勞累等也可能導(dǎo)致肝功能異常，應(yīng)改善生活方式。 5. 感染：某些病毒或細菌感染也可能引起，如巨細胞病毒感染等，需進行相關(guān)檢查。 總之，出現(xiàn)肝功能指標(biāo)異常需要引起重視，及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行綜合評估和治療，以保障身體健康。

你好，卡馬西平可能會引起肝臟功能異常等不良情況，必要的話可以停用一段時間復(fù)查一下

這位朋友，你好，我是海華醫(yī)院楊少波主任，看了你的描述，我建議如下：1）你服用卡馬西平5年了，沒有癲癇發(fā)作，說明這種藥是精確的，是治療部分性發(fā)作精準(zhǔn)的藥。換了其它抗癲癇藥，估計不如卡馬西平精準(zhǔn)。建議不要換藥。2）卡馬西平的副作用，會讓肝酶輕度升高，這是正常的一點副作用，沒什么大驚小怪，光看這些數(shù)據(jù)，意義不大，你最重要的還是看看臨床癥狀，到底造成了那些對肝不好的臨床癥狀。如果沒有癥狀，那沒什么擔(dān)心。3）換藥來控制病情，得不償失。肝酶偏高一點，很正常，不要擔(dān)心。

你好，服用抗癲癇藥物如果副作用過大，可在專科醫(yī)生指導(dǎo)下，經(jīng)過調(diào)整藥物，絕大多數(shù)都可轉(zhuǎn)愈。